Érythropoïétine (OEB; synonymes: érythropoïétine, époétine, historiquement aussi hématopoïétine) est une hormone glycoprotéique qui appartient aux cytokines en tant que facteur de croissance.
Chez l'adulte, l'érythropoïétine est principalement produite par les cellules endothéliales (cellules plates spécialisées tapissant l'intérieur de sang bateaux) Dans le un rein (85-90%) et 10-15% par les hépatocytes (foie cellules) dans le foie. Dans le fœtus (Humain embryon après la formation de les organes internes; à partir de la 9e semaine de grossesse), la synthèse se produit principalement dans le foie. Il augmente l'érythropoïèse (formation et développement de érythrocytes (rouge sang cellules)).
L'érythropoïétine est synthétisée en plusieurs étapes intermédiaires en remodelant le «facteur induit par l'hypoxie» (HIF; facteur de transcription qui régule l'apport de oxygène à la cellule en établissant un équilibre jusqu'à XNUMX fois oxygène demande et apport d'oxygène) dans les cellules exprimant l'érythropoïétine (biosynthèse à partir d'informations génétiques). Il est ensuite transporté via la circulation sanguine vers le moelle osseuse, où il se lie à l'érythroblaste (précurseur de érythrocytes), conduisant à la maturation des cellules. Le stimulus de la synthèse est la diminution de oxygène saturation (SpO2) dans les artères rénales.
La procédure
Matériel nécessaire
- Sérum sanguin
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Facteurs perturbateurs
- Pas connue
Valeur normale (sérum sanguin)
Valeur normale en U / l | 5-25 |
Les indications
- Anémie (anémie)
- marqueur tumoral (pour le suivi de la formation d'érythropoïétine paranéoplasique).
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Polyglobulie (érythrocytose; augmentation du nombre de sang cellules (globules rouges) au-dessus de la valeur normale physiologique).
- Hypoxie (carence en oxygène) - causée par de nombreuses causes différentes:
- Chronique anémie (anémie) d'origine non rénale (non rénale).
- Perte de sang aiguë et saignement chronique, sans précision.
- Maladie pulmonaire, sans précision
- Maladie cardiaque, sans précision
- Néoplasmes, tels que tumeurs rénales (carcinome rénal), tumeurs surrénales, carcinome ovarien (cancer de l'ovaire), tumeurs utérines (tumeurs utérines), carcinomes hépatocellulaires, tumeurs cérébrales.
- Au 2ème et au 3ème trimestre (troisième trimestre), les niveaux d'érythropoïétine sont physiologiquement élevés
Interprétation des valeurs diminuées
- SIDA (Syndrome d'immunodéficience acquise).
- Insuffisance rénale chronique (un rein faiblesse).
- Dialyse (lavage de sang)
- États de la faim
- Hypothyroïdie (glande thyroïde sous-active)
- Anémie rénale (liée aux reins)
- Tumeur anémie (anémie pouvant survenir dans les tumeurs malignes (cancer)).
- Polycythaemia vera (PV) - maladie dans laquelle il y a une augmentation de toutes les séries de cellules dans le sang.
Autres notes
- Érythropoïétine pour thérapie est produit par génie génétique.
- Lettre à main rouge sur les époétines humaines (darbépoétine alfa, époétine alfa, époétine bêta, époétine thêta, epoetin zeta, methoxy polyethylene glycol-epoetin beta): nouvel avertissement concernant peau réactions (effets indésirables cutanés sévères; Cicatrices).