Vitamine D (également appelé calciférol) est un composant alimentaire vital. Plusieurs formes de vitamine D peuvent être distingués, principalement la vitamine D2 (ergocalciférol) et D3 (cholécalciférol). Provenant de la prise alimentaire, le cholécalciférol est converti en foie à 25-OH vitamine D (synonymes: calcifédiol, 25-OH-D3, 25-OH vitamine D). Dans le un rein, il est ensuite converti en 1,25-dihydroxy-vitamine D (synonymes: calcitriol, 1α-25-OH-D3), la forme biologiquement active de la vitamine D. De manière endogène, le 1,25-di-OH-cholécalciférol (vitamine D3) est formé à partir du 7-déhydroxycholestérol sous l'action de la lumière UV (lumière du soleil). la substance de départ pour la synthèse endogène de la vitamine D3 est le 7-déhydrocholestérol. Cette provitamine est absorbée par les aliments puis transformée en vitamine D3 active sous l'influence de la lumière UV-B (photoisomérisation) et d'une exposition simultanée à la chaleur (thermoisomérisation).
Le processus
Matériel requis
- Sérum sanguin
Préparation du patient
- Pas nécessaire
Facteurs perturbateurs
- Pas connue
Valeurs standard
| Valeur (adulte) * | Valeur (enfants) | |
| Plage normale en ng / l | 16-70 | 20-84 |
* 20-29 ng / ml est considéré comme suffisant; les valeurs supérieures à 30 ng / ml sont optimales.
Les indications
- Carence suspectée en vitamine D
Interprétation
Interprétation des valeurs augmentées
- Alimentaire (nutritionnel)
- Mild carence en vitamine D. (compensatoire).
- Substitution avec apport exogène de calcitriol (par exemple, Rocatrol).
- Après le début du traitement
- En cas de surdosage
- Maldigestion (trouble de la digestion).
- En raison de maladies intestinales chroniques
- Maladies
- Acromégalie (croissance géante)
- Hyperparathyroïdie, primaire (hyperfonction parathyroïdienne).
- Hypothyroïdie (hypothyroïdie)
- Lymphomes - néoplasmes malins provenant du système lymphatique.
- Le rachitisme (type 2; défaut du récepteur de la vitamine D) - forme de ramollissement osseux survenant enfance.
- Sarcoïdose - maladie systémique inflammatoire touchant principalement les poumons, lymphe nœuds et peau.
- Tuberculose (consommation)
- État après transplantation rénale
- Substitution avec apport exogène de calcitriol (par exemple, rocatrol).
- Après le début du traitement
- En cas de surdosage
- Demande croissante
- Croissance / enfants
- Phase de grossesse / allaitement
- Femmes âgées respectivement hommes (≥ 65 ans)
- Exposition insuffisante aux UV-B (mois d'hiver, personnes alitées pendant de longues périodes ou qui passent peu de temps à l'extérieur ou manquent de soleil ou utilisent beaucoup d'écrans solaires).
- Coloré
- Acromégalie - agrandissement des mains, des pieds, nez et épis après l'achèvement de la croissance en raison d'une production excessive de croissance hormones.
Interprétation des valeurs abaissées
- Alimentaire (nutritionnel)
- Carence sévère en vitamine D
- Cadmium intoxication (empoisonnement au cadmium).
- Hypercalcémie (excès calcium) en raison de dihydrotachystérol (ingrédient actif du groupe des analogues de la vitamine D utilisés pour traiter l'hypoparathyroïdie (parathyroïdie) et la pseudohypoparathyroïdie).
- L'hyperthyroïdie (hyperthyroïdie).
- Hypoparathyroïdie (hypofonction parathyroïdienne).
- Hypophosphatémie (phosphate carence) (autosomique dominant ainsi que lié à l'X (= résistant à la vitamine D rachitisme).
- Insuffisance rénale (un rein faiblesse).
- Pseudo-hypoparathyroïdie
- Le rachitisme (type 1; déficit en 1α-hydroxylase) - enfance-une forme fixe de ramollissement osseux.
Autres notes
- Les besoins normaux en vitamine D chez les enfants, les adolescents et les adultes sont de 20 µg / j (= 800 UI).
Attention! Note sur l'état des approvisionnements (National Consumption Study II 2008) 100% des enfants, adolescents et adultes n'atteignent pas l'apport quotidien recommandé en vitamine D.
