Alzheimer

Symptômes

La maladie d'Alzheimer se manifeste par une perte progressive continue de Mémoire et les capacités mentales et cognitives. Les symptômes possibles de la maladie comprennent:

  • Troubles et perte de Mémoire. Initialement, principalement à court terme Mémoire est affectée (apprentissage nouvelles choses), plus tard la mémoire à long terme est également affectée.
  • Oubli, confusion
  • Désorientation
  • Troubles de la parole, de la perception et de la pensée, troubles moteurs.
  • Changement de personnalité, maladie mentale, par exemple agitation, méfiance, Dépression, psychose.

La maladie commence par un léger inconfort et se termine des années plus tard par une perte de personnalité et d'indépendance. Cela prend finalement une issue fatale. La maladie d'Alzheimer est une maladie et va bien au-delà de l'oubli normal de la vieillesse. Il a été décrit pour la première fois par le médecin allemand Alois Alzheimer au début du 20e siècle.

Causes

La cause de la maladie est le changement structurel et la destruction du cerveaules cellules nerveuses et leurs connexions entre elles. La maladie d'Alzheimer est la plus courante démence. Deux protéines sont principalement responsables de la destruction cellulaire et des processus inflammatoires: la bêta-amyloïde, qui forme des plaques amyloïdes entre les neurones, et la protéine tau, qui forme des fibrilles tau intraneuronales. Cependant, les causes exactes ne sont pas encore claires. Hormis la variante génétique rare (5%), le développement est multifactoriel (95%). Les facteurs de risque comprennent:

  • Âge avancé
  • Sexe féminin
  • Hérédité (génétique)
  • Blessures à la tête
  • Facteurs environnementaux, mode de vie malsain (p. régime, exercer).

Diagnostic

Le diagnostic est posé en soins spécialisés en fonction de l'histoire du patient, examen physique, avec questionnaires (capacités mentales, comme ADAS-Cog), tests de laboratoire et imagerie. Autres causes de troubles de la mémoire, telles que Dépression or vitamine B12 carence, doit être exclue.

Traitement non pharmacologique

Alors que la vie quotidienne normale avec des restrictions mineures est possible au début, les patients atteints de la maladie d'Alzheimer nécessitent des soins complexes, chronophages et coûteux à plus long terme. La maladie d'Alzheimer impose de grandes exigences aux membres de la famille et aux soignants.

Traitement médical

Actuellement, il n'existe aucun traitement causal permettant de guérir la maladie d'Alzheimer. Les médicaments disponibles peuvent atténuer les symptômes ou influencer quelque peu le cours. Cependant, ils ne peuvent en fin de compte empêcher une progression ultérieure. Les inhibiteurs de la cholinestérase sont indirectement cholinergiques et améliorent ainsi les symptômes de la maladie. Ils entraînent une augmentation du temps de séjour et concentration de neurotransmetteur acétylcholine dans l' système nerveux. Les effets sont basés sur l'inhibition de l'acétylcholinestérase. Cette enzyme est responsable de la dégradation de acétylcholine en choline et acide acétique. Les médicaments sont approuvés pour le traitement de la démence légère à modérée:

Les antagonistes NMDA sont des antagonistes des récepteurs NMDA. Excitation persistante de la centrale système nerveux by glutamate au récepteur NMDA peut contribuer à la symptomatologie. La mémantine est approuvée pour le traitement de la maladie d'Alzheimer modérée à sévère:

Le nouvel ingrédient actif oligomannate a été approuvé en Chine en 2019 sous forme de capsule. Autres médicaments (sélection):

Nombreux médicaments sont en phase de développement, mais jusqu'à présent ni enregistrés ni disponibles sur le marché. Un exemple bien connu est l'anticorps aducanumab de Biogen.