Hypokaliémie

Définition

L'hypokaliémie est la condition quand il y en a trop peu (lat. «hypo») potassium dans l' sang (lat. «-emia»).

Potassium est un métal du tableau périodique, qui se produit dans le sang avec quelques autres métaux. Potassium est présent dans tout le corps à l'intérieur et à l'extérieur de chaque cellule et, avec sodium et calcium et d'autres particules chargées, forme un équilibre qui est souvent appelé le «sel équilibre»Ou« équilibre électrolytique ». Cet équilibre garantit que chaque cellule maintient une tension électrique au niveau de sa coquille, sa «membrane».

Cela signifie qu'en modifiant simplement les quantités de potassium (et sodium, calcium, etc.), des processus tels que la tension musculaire, la digestion et toute autre tâche des cellules peuvent avoir lieu. S'il y a une erreur dans ce équilibre sous forme d'hypokaliémie, cela peut avoir des conséquences mortelles. La valeur normale du potassium dans sang est de 3.6 à 5.2 mmol / L. Ainsi, les valeurs <3.6 mmol / L sont appelées hypokaliémie, les valeurs> 5.2 mmol / L sont appelées hyperkaliémie.

Symptômes

Les cellules musculaires sont particulièrement sensibles aux changements de taux de potassium. Si le taux de potassium dans le sérum sanguin diminue, la tension électrique qui existe sur les membranes des cellules musculaires change et la tension chute. La cellule devient plus difficile à exciter.

En termes électrophysiologiques, ce processus est appelé «hyperpolarisation». Dans le pire des cas, cela peut entraîner une paralysie (parésie) des muscles. Les mouvements musculaires délibérés sont plus difficiles pour la personne concernée, entraînant faiblesse de la vessie et une digestion affaiblie, ce qui provoque constipation.

Soi-disant «muscle réflexes"Comme l'Achille ou réflexe du tendon rotulien sont affaiblis. Les effets sur le Cœur les muscles sont particulièrement aigus et potentiellement mortels. Au départ, il y a des arythmies cardiaques, qui peuvent être détectées lorsque le Cœur est écouté ou lorsqu'un ECG est enregistré.

Une hypokaliémie sévère peut entraîner une fibrillation ventriculaire, dans laquelle une défibrillation aiguë devient nécessaire. ECG est l'abréviation de électrocardiogramme et est enregistré pour vérifier l'activité électrique du Cœur muscle. À chaque battement de cœur, les ions, les «métaux», sont déplacés entre l'espace intérieur et extérieur des cellules.

En conséquence, la tension électrique qui existe à chaque membrane cellulaire change et les cellules deviennent excitées («dépolarisées»), provoquant la contraction des fibres musculaires. À l'aide d'électrodes sur la peau, l'ECG mesure la somme de toutes les tensions électriques de tout le cœur. Cela permet de suivre comment et dans quelle direction l'excitation du cœur se propage à chaque battement de cœur.

L'ECG peut être utilisé pour détecter toutes les conséquences de l'hypokaliémie. En commençant par une dysrythmie cardiaque, en passant par des perturbations de la réduction de l'excitation en fibrillation ventriculaire potentiellement mortelle, le médecin peut suivre tous les développements de l'ECG. Les signes d'hypokaliémie sont l'aplatissement du T, les dépressions ST, les ondes U et les extrasystoles. Cependant, ces signes ECG peuvent également survenir sans hypokaliémie et ne conduisent donc pas automatiquement au diagnostic d'hypokaliémie. La méthode de diagnostic la plus fiable pour détecter l'hypokaliémie est le prélèvement sanguin.