Klebsiella Granulomatis: infection, transmission et maladies

Klebsiella granulomatis est une bactérie Gram-négative en forme de bâtonnet non flagellée de la famille des Enterobacteriaceae. Il vit de manière anaérobie facultative dans le cytoplasme de grandes cellules mononucléées et est l'agent causal de la maladie vénérienne. donovanose. La bactérie ne forme pas de spores et dépend donc de la transmission directe interhumaine, généralement par voie sexuelle, pour une survie à long terme.

Qu'est-ce que Klebsiella granulomatis?

Klebsiella granulomatis est l'agent causal de la maladie vénérienne donovanose, Également appelé granulome inguinale. La bactérie appartient à la famille des entérobactéries car la plupart des espèces se trouvent dans le tractus digestif. La bactérie Gram négatif n'est pas flagellée et n'est pas capable de locomotion indépendante. Il vit facultativement en anaérobie dans le cytoplasme de grandes cellules mononucléées, parfois intracellulaire dans certaines leucocytes avec des noyaux polymorphes. Son mode d'apparition est pléomorphe, ce qui signifie qu'il peut prendre d'autres formes que la forme de la tige. Par exemple, immature les bactéries peut prendre une petite forme sphérique (coccoïde). Mature les bactéries des espèces de Klebsiella granulomatis peuvent former des elliptiques capsules, mais se présentent également sous forme de cocci ou de diplocoques, selon les conditions environnementales, dans lesquels deux cocci se rejoignent comme une paire à la fois. La bactérie ne forme pas de formes permanentes ni de spores, elle dépend donc de la transmission directe d'hôte à hôte pour sa survie à long terme.

Occurrence, distribution et caractéristiques

Klebsiella granulomatis est l'agent causal du maladie sexuellement transmissible donovanose, qui est classée comme une MST. Les MST font l'objet d'un signalement anonyme en Allemagne. La maladie a une prévalence endémique dans certains pays en développement, car il n'y a souvent pas de soins médicaux disponibles ou les personnes touchées ne peuvent pas se permettre le traitement médicamenteux nécessaire. Principaux domaines de démence ont été trouvés dans des régions et des pays tels que l'Inde, le Brésil, l'Afrique du Sud et la Papouasie-Nouvelle-Guinée. En Australie, la maladie était particulièrement répandue chez les aborigènes. L'éducation et de meilleurs soins médicaux ont maintenant considérablement réduit la donovanose infectieuse. La bactérie ne peut être transmise que par des peau contact. Les rapports sexuels sont donc de loin le moyen d'infection le plus courant. le les bactéries colonisent principalement les tissus des organes génitaux externes et de la région anale. Plusieurs jours à plusieurs semaines après l'infection, des ulcères indolores apparaissent, qui peuvent être confondus avec des ulcères car ils sont également typiques de la maladie vénérienne syphilis. Les signes distinctifs typiques des ulcérations causées par Klebsiella granulomatis des ulcères syphilitiques sont leur indolore et leur bord roulé. Une autre caractéristique distinctive est que les infections à Klebsiella granulomatis n'impliquent généralement pas lymphe nœuds, donc ne montrent aucun gonflement ou sensibilité. De plus, la détection microscopique à l'aide de frottis ou de biopsies à partir des marges des lésions peut apporter une certitude. L'image microscopique montre généralement ce que l'on appelle des corpuscules de Donovan dans les cellules qui étaient auparavant colorées selon Wright-Giemsa. Les corpuscules sont clairement visibles au microscope optique après coloration sous forme de structures ovales intracellulairement dans les macrophages et les histiocytes. La bactérie ne peut pas être cultivée sur des milieux de culture. Klebsiella granulomatis répond bien à certains antibiotiques. Habituellement, les bactéries sont traitées avec du macrolide antibiotiques ou tétracyclines. Macrolide antibiotiques sont généralement bien tolérés et ont un effet bactériostatique sur de nombreuses espèces bactériennes en inhibant efficacement leur synthèse protéique. Ils sont également couramment utilisés pour traiter blennorragie et pour contrôler les infections à chlamydia. Le groupe des tétracyclines a une large activité bactériostatique contre de nombreuses bactéries Gram-négatives et Gram-positives. Cependant, les tétracyclines ont une forte calcium-propriétés de liaison qui conduire aux effets secondaires et doivent être pris en compte. Le traitement de la donovanose est également courant avec le cotrimoxazole. Ceci est une combinaison des deux antibiotiques triméthoprime et sulfaméthoxazole avec très large antibiotique activité. Lors de la lutte contre Klebsiella granulomatis, il convient de noter que la bactérie - comme beaucoup d'autres bactéries à Gram négatif - est résistante à antibiotiques bêta-lactamines.

Maladies et affections

Si elle n'est pas traitée, la maladie vénérienne granulome inguinale peut conduire à la destruction tissulaire des organes génitaux externes et de la région anale. Non seulement cela est associé à des effets partiellement défigurants et mutilants, mais la destruction progressive des tissus avec une hémorragie marquée augmente le risque d'infection microbienne secondaire. En raison des lésions existantes, le peau perd largement sa capacité à empêcher la pénétration de micro-organismes. Les hémorragies qui ont lieu permettent à certains pathogènes germes pour entrer directement dans la circulation sanguine. Par exemple, la donovanose est associée à un risque accru d'infection par le VIH parce que le VIH Pathogènes ont un «jeu plus facile» pour l'infection. Lors d'hémorragies existantes sur les organes génitaux, le peau la barrière qui doit normalement être surmontée est gravement affaiblie ou complètement absente. SIDA virus se révèlent donc significativement plus infectieux chez les individus qui ont déjà Klebsiella granulomatis à un stade avancé que chez les individus qui ne présentent pas cette maladie préexistante. condition. La donovanose peut être traitée de manière relativement efficace avec certains antibiotiques, mais il existe un risque de récidive de la maladie jusqu'à 18 mois après un traitement réussi. Les partenaires sexuels qui ont eu des rapports sexuels avec la personne infectée jusqu'à 40 jours avant l'apparition des premiers symptômes comportent également un risque d'infection. Les personnes infectées doivent également s'abstenir de tout rapport sexuel pendant le traitement avec des antibiotiques appropriés jusqu'à ce que la maladie soit complètement guérie. Cela garantira qu'ils n'infecteront pas les autres pendant cette période.