Accident ischémique transitoire

Symptômes

Les symptômes possibles d'un accident ischémique transitoire (AIT) comprennent:

  • Troubles visuels, cécité temporaire
  • Difficulté à avaler
  • Troubles sensoriels tels que l'engourdissement ou la formication.
  • Troubles de la parole
  • Coordination troubles, perte de équilibre, paralysie.
  • Troubles du comportement, sensation de fatigue, somnolence, agitation, psychose, Mémoire déficience.

Les symptômes surviennent soudainement, sont transitoires et ne durent que brièvement, pendant une heure maximum. Après un accident ischémique transitoire, le risque de accident vasculaire cérébral est considérablement augmentée, ce qui peut entraîner une invalidité et la mort. le condition est commun. Par exemple, au moins 3500 500,000 cas par an sont attendus dans de nombreux pays et XNUMX XNUMX ou plus aux États-Unis.

Causes

Un accident ischémique transitoire est une perturbation neurologique brève et soudaine causée par un manque de sang et oxygène à une zone du cerveauL’ rétine de l'œil peuvent également être affectés. Contrairement à accident vasculaire cérébral, aucun infarctus, c'est-à-dire aucune destruction tissulaire, n'est observé. Elle est causée par une interruption du sang écoulement dû à un caillot de sang dans la fourniture bateaux. Cela se forme localement ou est lavé d'un autre organe (embolie). Les sites d'origine communs sont les artère carotide les nouveautés Cœur.

Diagnostic

Le diagnostic est posé en tant que patient hospitalisé sous soins médicaux. Après l'admission, de nombreux tests diagnostiques sont effectués pour clarifier la condition et les causes de la maladie (p. ex., signes vitaux, ECG, EEG, échocardiographie, sang travail, IRM, ARM, CT, CTA). Les diagnostics différentiels possibles comprennent migraine, glucose troubles du métabolisme (l'hypoglycémie), des convulsions (crise d'épilepsie) et les tumeurs.

Traitement

Une attaque ischémique transitoire est une urgence médicale. Les patients doivent être admis au service des urgences d'un hôpital dès que possible. Ceci est en partie à cause du risque accru de accident vasculaire cérébral et en partie parce qu'il n'est pas possible d'évaluer avec certitude ce que le condition est. Le traitement médicamenteux aigu comprend administration of fibrinolytiques tel que altéplase (Actilyse) pour dissoudre un caillot de sang ou des inhibiteurs d'agrégation plaquettaire tels que l'acide acétylsalicylique (Aspirine) pour «fluidifier le sang». L'acide acétylsalicylique est donné à un plus haut dose (300 mg) ou par voie intraveineuse pour commencer. Des interventions chirurgicales telles que l'endartériectomie carotidienne sont également indiquées dans certains cas de rétrécissement sévère du sang bateaux.

Prévention secondaire

L'objectif de la prévention secondaire est de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral ultérieur grâce à des recommandations comportementales et des médicaments. Les conditions et facteurs de risque suivants sont traités:

  • Hypertension artérielle - facteur important
  • Perturbations du métabolisme lipidique
  • Maladies cardiovasculaires, arythmies cardiaques, en particulier fibrillation auriculaire, pouvant entraîner une embolie cérébrale
  • L'athérosclérose
  • Fumeur
  • Surpoids, malnutrition
  • Inactivité physique
  • Le diabète sucré
  • Consommation excessive d'alcool
  • Intoxicants illégaux

L'acide acétylsalicylique (Aspirine cardio, génériques) est couramment utilisé pour «fluidifier le sang». En outre, d'autres antithrombotiques tel que clopidogrel (Plavix, génériques) et dipyridamole (Asasantin) et dans certains cas des anticoagulants sont disponibles. En outre, les agents antihypertenseurs et statines tel que atorvastatine (Sortis, générique) sont utilisés, entre autres.

proactives

  • Normalisation de tension artérielle, du sang glucose et les niveaux de lipides.
  • Ne pas fumer
  • Régime équilibré
  • Exercice physique suffisant
  • Consommation d'alcool restreinte (pas plus de 1 verre par jour).
  • Visez un poids normal (IMC inférieur à 25)
  • Ne consommez pas de substances intoxicantes illégales