Un anévrisme fait référence à un renflement pathologique circonscrit (anormal) dans la paroi artérielle. Les petits renflements sont appelés ectasies. Des anévrismes peuvent survenir dans tout artère dans le corps. Les formes d'anévrisme suivantes peuvent être distinguées:
- Aneurysm arteriovenosum (anévrisme varicosum) - connexion entre un veine et le artère, qui s'accompagne d'une dilatation de la partie veineuse.
- Anévrisme du cordon (anévrisme du Cœur mur).
- Anévrisme disséqué - formation de fissures de la paroi artérielle provenant d'une déchirure de l'intima (couche interne du vaisseau); cela entraîne la formation d'un faux canal, ce qui peut entraîner un saignement aigu via la paroi externe de l'artère
- Anévrisme fusiforme - anévrisme, qui se remarque par un renflement en forme de fuseau.
- Anévrisme poststénotique - débordement de la paroi artérielle, située derrière une sténose (rétrécissement); la cause est l'augmentation de la pression sur la paroi.
- Anévrisme sacciforme - anévrisme, qui se caractérise par une forme de sac et une cou.
- Anévrisme veineux - dilatation des veines rarement observée.
- Vrai anévrisme (anévrisme verum) - anévrisme caractérisé par une dilatation localisée de toutes les couches de la paroi.
- Anévrisme embolique (mycosique) - excroissance infectieuse survenant principalement endocardite (inflammation de la paroi interne du Cœur).
- Faux anévrisme (anévrisme spurium) - fait référence à un hématome (ecchymose) situé sur la paroi artérielle, qui est associé à une déchirure de la paroi artérielle
Selon la localisation, les formes significatives suivantes peuvent être distinguées:
- CIM-10-GM I67.9: Maladie cérébrovasculaire, sans précision.
- CIM-10-GM I71.-: Anévrisme aortique et dissection.
- CIM-10-GM I71.1: Anévrisme de l'aorte thoracique, rompu
- ICD-10-GM I71.2: Anévrisme de l'aorte thoracique, sans indication de rupture - renflement de la paroi de l'aorte ( artère) jusqu'à> 3.5 cm de diamètre
- CIM-10-GM I71.3: Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA), rompu.
- CIM-10-GM I71.4: Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA), sans indication de rupture - gonflement de la paroi artérielle de l'aorte sous-rénale ou surrénale de> 30 mm, correspondant à 150% du diamètre «normal» du vaisseau; avec plus de 90% de proportion prédominante d'anévrismes aortiques [voir ci-dessous Anévrisme de l'aorte abdominale (BAA); synonyme. Anévrisme de l'aorte abdominale (AAA)]
- CIM-10-GM I71.5: Anévrisme aortique, thoracoabdominal, rompu.
- CIM-10-GM I71.6: Anévrisme aortique, thoracoabdominale, sans indication de rupture.
- ICD-10-GM I72.-: Autre anévrisme et autre dissection.
- CIM-10-GM I72.0: Anévrisme et dissection de l'artère carotide
- CIM-10-GM I72.3: Anévrisme et dissection de l'artère iliaque
| Localisation | La fréquence (%) |
| Aorte abdominale | 55 |
| Aorte ascendante | 17 |
| A. poplitée | 12 |
| L'aorte thoracique | 8 |
| A. iliaque | 3 |
| Autres artères | 5 |
La dissection aortique est différenciée sur la base de l'évolution temporelle de l'événement initial (généralement un événement de douleur thoracique) en:
- Aigu Dissection de l'aorte: présentation du patient dans les 2 premières semaines suivant l'apparition des symptômes ou le diagnostic initial.
- Phase subaiguë de Dissection de l'aorte: période de 2 à 6 semaines après l'apparition des symptômes.
- Phase chronique de Dissection de l'aorte: après 6 semaines ou selon la Société Européenne de Cardiologie directives [voir les directives ci-dessous] si le patient a survécu plus de 90 jours après l'événement aigu.
Sex-ratio: anévrisme du bateaux fournir le cerveau: les femmes sont légèrement plus touchées que les hommes. Anévrisme de l'aorte thoracique: les mâles aux femelles sont de 2 à 4: 1.Anévrisme de l'aorte abdominale: mâles à femelles est 5-6: 1. Pic de fréquence: l'incidence maximale de l'anévrisme de l'aorte thoracique se situe dans la 6e et 7e décennie de la vie L'aneuysme de l'aorte abdominale survient chez les fumeurs et les patients atteints hypertension (hypertension), hyperlipidémie (dyslipidémie) et diabète mellitus bien avant l'âge de 65 ans. Anévrisme de l'aorte abdominale affecte jusqu'à 10% des hommes hypertendus de plus de 70 ans. La prévalence (fréquence de la maladie) des anévrismes du cerveau-artères sous-jacentes est de 2-3% (en Allemagne). La fréquence augmente avec l'âge.L'incidence (fréquence des nouveaux cas) des anévrismes des gros vaisseaux est d'environ 40 cas pour 100,000 habitants par an. L'incidence de l'anévrisme de l'aorte thoracique est d'environ 5 à 10 maladies pour 100,000 5 habitants par an. Évolution et pronostic: Le pronostic dépend de l'emplacement, de la taille et du taux de croissance de l'anévrisme. Avec un anévrisme de l'aorte abdominale> 4.5 cm (hommes) ou> 3 cm (femmes), le risque de rupture augmente de 5% à 60% dans l'année suivante. La létalité (mortalité basée sur le nombre total de personnes atteintes de la maladie) d'un anévrisme de l'aorte abdominale rompu est d'environ 80 à XNUMX%.
