Anesthésiques locaux

Définition

Les anesthésiques locaux sont des médicaments pour anesthésie locale. Ils sont donc appelés anesthésiques locaux, mais ils ne doivent pas être confondus avec les principes actifs qui relèvent de la stupéfiants loi et inclure opioïdes. Ce sont forts analgésiques, dont la plupart sont associés au développement d'un potentiel addictif. Les anesthésiques locaux sont utilisés pour inhiber la transmission de douleur et sont donc utilisés dans de nombreuses procédures invasives sur le corps.

Chez le dentiste

Anesthésie locale est souvent utilisé en dentisterie pour effectuer des interventions ambulatoires sans douleur. Une distinction est faite entre la surface anesthésie, anesthésie par infiltration, anesthésie par conduction et anesthésie intraligamentaire. En surface anesthésie, un anesthésique est appliqué sur la membrane muqueuse.

L'anesthésie par infiltration est plus invasive, car la anesthésie locale est injecté dans le gencives avec une seringue. Avec l'anesthésie par conduction, tout un tractus nerveux et donc tout nerfs qui en émanent sont bloquées et le but de l'anesthésie intraligamentaire est d'anesthésier une dent spécifique. Dans certains cas, avant l'injection du anesthésie locale, la zone touchée de la membrane muqueuse est anesthésiée superficiellement à l'aide d'une seringue pour réduire la crevaison douleur.

Cela évite la peur des injections ou la peur du dentiste en général. Il existe également des techniques d'injection indolores. Avant l'injection du médicament, le dentiste vérifie par aspiration avec la seringue (test d'aspiration) qu'il n'a pas accidentellement percé un vaisseau. Si tel est le cas, une nouvelle seringue doit être utilisée, car l'injection dans un sang navire peut entraîner des problèmes cardiovasculaires.

Les effets secondaires

Comme mentionné ci-dessus, les anesthésiques locaux agissent également sur sodium canaux dans le Cœur et central système nerveux, à condition que leur dose soit suffisamment élevée. Cela peut se produire en choisissant une dose trop élevée ou par une application incorrecte. Par exemple, en injectant par erreur le anesthésie locale en veine (par voie intraveineuse).

Il peut aussi arriver que pendant anesthésie épidurale la canule est poussée trop vers l'avant et se retrouve dans l'espace sous-arachnoïdien. Étant donné que la dose du médicament est plus élevée en anesthésie péridurale qu'en anesthésie rachidienne, cela peut également entraîner des effets secondaires graves. le Cœur peut être affecté par arythmie cardiaque, dans le pire des cas par arrêt cardiaque.

Au centre système nerveux, les anesthésiques locaux entraînent une hyperexcitabilité. Au début, cela peut se manifester par exemple par des picotements autour du bouche (périorale), troubles de l'élocution, agitation, étourdissements, tremblement ou nervosité et anxiété. La forme maximale est des convulsions, qui peuvent entraîner un arrêt respiratoire. De plus, l'utilisation d'un anesthésique local peut entraîner des réactions allergiques jusqu'à la forme maximale, choc anaphylactique. Cependant, les substances de type amide qui sont utilisées beaucoup plus fréquemment de nos jours n'ont pratiquement aucun pouvoir allergène, de sorte que le risque d'intolérance est à classer comme plutôt faible.