la maladie inflammatoire pelvienne

Synonymes au sens large

Inflammation des appendices utérins tels que ovaires et trompes de Fallope Inflammation des trompes de Fallope, inflammation ovarienne La tâche des appendices utérins est de permettre à l'ovule fertilisable de mûrir (ovaire), puis de le transporter dans le utérus, qui se produit via la trompe de Fallope. Le terme maladie inflammatoire pelvienne est maintenant utilisé pour décrire l'inflammation de l'ovaire et de la trompe de Fallope (tuba utérine). Bien sûr, les deux organes, ovaires (ovaire) et la trompe de Fallope (tuba utérine), peuvent également être enflammées séparément.

Cependant, une telle inflammation isolée est extrêmement rare, car les agents pathogènes atteignent généralement l'ovaire via la trompe de Fallope et l'inflammation se propage ainsi aux deux organes. Il y a une trompe de Fallope et un ovaire des deux côtés de la utérus, de sorte que la maladie inflammatoire pelvienne peut survenir d'un côté ou des deux côtés. L'inflammation conduit à douleur dans l' ovaires, mais cela peut aussi avoir de nombreuses autres causes et se produit plus fréquemment pendant grossesse.

Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sous Pain dans les ovaires pendant grossesse. Le monde Santé L'Organisation (OMS) a inventé un terme collectif internationalement reconnu qui comprend diverses inflammations chroniques et aiguës du bassin. La maladie inflammatoire pelvienne (PID) est le terme collectif et comprend l'inflammation de la trompe de Fallope (salpingite = inflammation de la trompes de Fallope), inflammation de l'ovaire (salpingoophorite = inflammation des ovaires) et, comme complications, inflammation de la péritoine (pélvéopéritonite = péritonite) et l'inflammation des ligaments en suspension du utérus (paramétrite). La maladie inflammatoire pelvienne fait partie des maladies gynécologiques graves. Malgré un traitement réussi, il peut également entraîner des progressions chroniques ou des effets tardifs, tels que des adhérences, un grossesse à l'extérieur de l'utérus (grossesse extra-basse, telle qu'une grossesse extra-utérine) ou infertilité (stérilité).

Épidémiologie

Une inflammation aiguë de l'ovaire survient chez les jeunes femmes qui ne sont pas enceintes mais qui sont sexuellement actives. En particulier, les femmes qui ont un grand nombre de partenaires sexuels différents, dont l'activité sexuelle a commencé tôt et dont l'hygiène est inadéquate ont un risque accru de maladie. Chaque année, 11 à 13 femmes sur 1000 tombent malades, les nouveaux cas se retrouvant principalement chez des patients âgés de 16 à 20 ans.

Causes

Les déclencheurs de la maladie inflammatoire pelvienne sont dans la plupart des cas les bactéries. Ceux-ci proviennent soit des organes génitaux inférieurs, à travers le vagin et l'utérus jusqu'à la trompes de Fallope et les ovaires. Ce chemin d'infection n'est perméable que pour les bactéries si les barrières de protection normales, telles que la fermeture col de l'utérus, sont levés.

C'est le cas, par exemple, lors de menstruation (menstruation), après des naissances ou des fausses couches et après une chirurgie vaginale, telle que l'insertion d'une spirale ou une éraflure de l'utérus. Cette forme d'inflammation ascendante par le bas (ascendante) se rencontre presque exclusivement chez les femmes sexuellement matures et sexuellement actives. Une autre possibilité pour l'inflammation de se propager est la descente (infection descendante) du les bactéries des organes abdominaux.

Si un organe abdominal voisin est enflammé, les bactéries atteignent directement la trompe de Fallope ou l'ovaire et y provoquent une inflammation pelvienne, ou les bactéries sont transportées vers les organes via le système lymphatique et provoquer une inflammation pelvienne. Si une infection survient dans la zone opératoire après une opération abdominale telle que l'ablation de l'appendice en cas de appendicite (appendicectomie), les bactéries qui y ont pénétré peuvent également provoquer une inflammation pelvienne. Chlamydia, gonocoque (blennorragie pathogène) et les mycoplasmes sont connus pour être les bactéries déclenchantes dans plus de 75% des cas. Dans de très rares cas, l'infection peut également provenir de tuberculose.