Produits
Les antiviraux directs sont disponibles dans le commerce sous médicaments sous la forme de tablettes, capsules, SOLUTIONSet crèmes, entre autres. Le premier agent antiviral a été approuvé dans les années 1960 (l'idoxuridine).
Structure et propriétés
Antivirala est un grand groupe de médicaments et n'ont pas de structure chimique uniforme. Cependant, des groupes peuvent être formés, tels que les analogues de nucléosides. Ce sont des analogues de blocs de construction d'ADN et promédicaments qui sont activés principalement dans les cellules infectées par phosphorylation.
Effets
Les antivirales (ATC J05) sont causalement et directement actifs contre virus (antiviral). Ils interagissent sélectivement avec les structures virales et exercent leurs effets à différents stades de la réplication virale. Le déroulement exact du cycle de réplication dépend du virus:
- Pièce jointe (adsorption).
- Pénétration dans la cellule, fusion
- déshabillage
- Transcription inversée
- Intégration dans le génome de l'hôte
- Propagation d'ARN ou d'ADN (réplication).
- Formation des nouveaux composants du virus (traduction)
- Maturation
- Libération
En affectant ces processus, ils suppriment la réplication virale et empêchent la propagation des agents pathogènes. Les cibles médicamenteuses typiques des antivirales sont enzymes, autre protéineset acides nucléiquesL’ médicaments sont généralement sélectifs pour un virus ou un groupe de virus. Le grand groupe d'analogues nucléosidiques sont des dérivés de blocs de construction d'ADN qui, après phosphorylation, sont incorporés dans l'ADN viral en tant que faux substrats. Cela conduit à une terminaison de chaîne et inhibe ainsi l'ADN polymérase et la synthèse d'ADN. Une deuxième approche consiste à interagir avec les cibles médicamenteuses des cellules hôtes, qui sont requises par le virus pour leur réplication. Cependant, cela implique généralement plus effets indésirables. Ce mécanisme est moins courant.
Les indications
Pour la prévention et le traitement des maladies infectieuses virales, par exemple virales hépatite, VIH, herpès infections, et influencer.
Dosage
Selon le SmPC. Pour les infections aiguës, le traitement doit être instauré le plus tôt possible après l'apparition des symptômes pour supprimer la réplication virale.
Ingrédients actifs
Les ingrédients actifs peuvent être trouvés dans les groupes de médicaments suivants (sélection):
- Thérapeutiques antisens (cytomégalie).
- Antagonistes du CCR5 (VIH).
- Inhibiteurs d'endonucléase (influencer).
- Inhibiteurs de fusion (VIH)
- Antagonistes de la Gp120 (VIH)
- Inhibiteurs du VHC NS5A (hépatite C).
- Inhibiteurs de la polymérase du VHC (hépatite C).
- Inhibiteurs de la protéase du VHC (hépatite C)
- Inhibiteurs de la protéase du VIH (VIH)
- Interférons (hépatite B, C)
- Inhibiteurs de l'intégrase (VIH)
- Bloqueurs des canaux M2 (grippe)
- Anticorps monoclonaux (par exemple, RSV)
- Inhibiteurs de la neuraminidase (grippe)
- Analogues nucléosidiques (herpès virus, hépatite).
- Dérivés de l'acide phosphonique (herpèsvirus).
- Inhibiteurs de la transcriptase inverse (VIH, hépatite).
- Inhibiteurs de l'ARN polymérase: Favipiravir (influencer, Ebola).
Contre-indications
Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament. Les antivirales ne doivent pas être utilisés dans les maladies infectieuses bactériennes, car ils ne conviennent pas à leur traitement.
Les effets indésirables
Les effets indésirables dépendent des médicaments utilisés. Les antivirales ne sont pas complètement sélectifs pour les structures virales et peuvent donc provoquer des effets secondaires dans l'organisme. Comme avec antibiotiques, un problème est le développement d'une résistance, qui peut survenir en raison de mutations dans le génome viral sous pression de sélection.
