L'arthrographie conventionnelle est une procédure radiographique utilisée pour visualiser divers les articulations ou leurs espaces interarticulaires et leurs structures individuelles. Dans l'image native (radiographie simple) d'une articulation, les structures importantes appartenant aux tissus mous ne peuvent pas être visualisées:
- Couvre-joint cartilagineux ou surfaces articulaires.
- Ménisque (interdisques articulaires)
- Synovia (liquide synovial)
- Recessus (chambres communes)
- Gaines tendineuses
- Bursa (bourse)
L'arthrographie peut être utilisée pour visualiser toutes ces structures à l'aide d'agents de contraste. En raison de l'utilisation de produits de contraste, le patient doit être pleinement informé des risques et des effets secondaires et signer un formulaire de consentement.
Cependant, l'arthrographie conventionnelle a maintenant été largement supplantée par d'autres procédures telles que tomodensitométrie (Arthrographie CT) et imagerie par résonance magnétique (arthrographie IRM). Ces deux techniques imaginent le les articulations et les structures fines associées de manière beaucoup plus précise.
Indications (domaines d'application)
- Maladies inflammatoires des articulations - par exemple chroniques arthrite.
- Maladies dégénératives des articulations - l'arthrose (usure des joints).
- Maladies articulaires traumatiques
- Maladies articulaires tumorales
- Corps articulaires libres (ostéochondrose disséquée)
- Malformations articulaires - par exemple congénitales dysplasie de la hanche (malformation du articulation de la hanche).
La procédure
L'examen est réalisé dans des conditions strictement stériles. Après peau désinfection, l'espace articulaire de l'articulation à examiner est percé et le produit de contraste est appliqué. En règle générale, les deux Radiographie un produit de contraste dans le sens d'une procédure de produit de contraste positif et de l'air sont utilisés. La procédure de produit de contraste négatif avec de l'air est également appelée pneumarthrographie. La combinaison des deux éléments est appelée méthode du double contraste et permet la meilleure visualisation de l'articulation. Après application du produit de contraste, qui se déroule généralement sous radioscopie, les images sont prises dans deux plans puis évaluées.
En principe, tous les articulations peut être examiné par arthrographie. Cependant, de nos jours, une indication pour Radiographie l'examen se produit rarement; dans la plupart des cas, tomodensitométrie (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée. Malgré tout cela, articulation de l'épaule l'arthrographie associée à une tomodensitométrie ultérieure est un examen très courant. Les articulations suivantes peuvent être imagées par arthrographie:
- Articulation de l'épaule - par exemple, en cas de articulation de l'épaule luxation (épaule luxée), en cas de conflit sous-acromial (synonyme: syndrome d'oppression sous-acromiale; ce syndrome est principalement subi par les athlètes qui surchargent leur épaule en raison du type de sport qu'ils pratiquent. tendon supra-épineux, épaissie par surcharge, est de plus en plus pincée et la fonction de l'articulation de l'épaule est altérée) ou suspicion de rupture du manchette de rotateur (muscles qui entourent l'articulation de l'épaule).
- Articulation du coude
- Articulation du poignet
- Articulation de la hanche
- Articulation du genou
- Articulation de la cheville
- Articulations des doigts
L'examen ne doit pas être effectué en présence d'inflammation aiguë, de contraste allergie, ou infection des structures environnantes.