Symptômes
L'arthrose du genou se manifeste par le genou douleur, qui survient principalement pendant l'activité physique et lorsque l'articulation est sous stress. Ils sont souvent déclenchés au début du mouvement (démarrage douleur), lors de la montée des escaliers, de la position debout ou de la marche sur de longues distances. D'autres plaintes incluent la limitation de la mobilité et de la qualité de vie, l'instabilité, un craquement audible, un gonflement, une inflammation, une hypertrophie osseuse, une boiterie et une raideur qui se résout avec le mouvement.
Causes
L'arthrose du genou est une maladie articulaire dégénérative chronique qui résulte des dommages et de l'usure des choc-absorbant cartilage substance. Cela conduit à une augmentation stress sur le os et finalement au fémur frottant directement contre le tibia et rotule. Toutes les structures de l'articulation sont affectées. Les facteurs de risque connus comprennent:
- Obésité
- Âge
- Droit des successions
- Sexe féminin
- Mode de vie sédentaire
- Occupation avec une charge accrue au genou
- Stimulants: alcool, tabagisme
L'arthrose peut également survenir secondairement à la suite de maladies, de déformations et de blessures.
Diagnostic
Le diagnostic est posé dans le cadre d'un traitement médical sur la base des plaintes physiques, des antécédents du patient et des techniques d'imagerie (p. Radiographie, IRM). Le genou douleur d'autres causes doivent être exclues.
Traitement non pharmacologique
Il n'existe actuellement aucun remède contre l'arthrose. Les deux objectifs principaux sont de soulager les symptômes et d'arrêter la progression de la maladie. Le traitement est complexe et nécessite une interaction multidisciplinaire entre divers spécialistes. Les mesures non pharmacologiques possibles comprennent:
- Conseil nutritionnel, réduction de poids
- Exercice physique doux pour les articulations
- Physiothérapie
- Physiothérapie: chaleur, froid, électricité, lumière
- Genouillères, bandes, inserts de chaussures.
- Soutien psychologique
- Aides, par exemple aides à la marche
- Interventions chirurgicales mini-invasives, chirurgie corrective, arthroplastie du genou
- Médicaments complémentaires
Traitement médical
Analgésique:
- Pour le traitement symptomatique de la douleur, des analgésiques tels que l'acétaminophène, des anti-inflammatoires non stéroïdiens médicaments (AINS) tels que l'ibuprofène or naproxèneet opioïdes tel que codéine et tramadol peut être utilisé.
- En raison du potentiel effets indésirables des AINS, paracétamol devrait être démarré. Le maximum quotidien dose est de 4000 mg pour les adultes. Les AINS doivent être associés à une protection gastrique telle que pantoprazole.
Thérapie locale:
- Les traitements topiques comprennent le frottement dans les AINS topiques tels qu'un le diclofénac gel, ainsi que arnica, moule aux lèvres vertes, Griffes du diable et consoude onguents. L'utilisation de capsaïcine est également mentionné dans la littérature.
Acide hyaluronique intra-articulaire:
- A lubrifiant, choc-propriétés absorbantes et nourrissantes. Il est utilisé pour le traitement symptomatique. Le médicament est injecté dans l'articulation malade 3 à 5 fois à intervalles hebdomadaires. L'effet dure jusqu'à 6 mois ou plus. Le traitement est généralement bien toléré.
Glucocorticoïdes (cortisone):
- Comme Acétonide de triamcinolone sont également injectés directement dans l'articulation et possèdent des propriétés analgésiques et anti-inflammatoires. L'application ne doit pas être trop fréquente.
Compléments alimentaires:
- Il y a beaucoup de compléments alimentaires pour le traitement de l'arthrose sur le marché. Parmi les plus connus, il y a sulfate de chondroïtine, qui est approuvé comme médicament dans de nombreux pays. C'est un composant naturel des protéoglycanes dans cartilage. On pense que le médicament possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et immunomodulatrices. Possible effets indésirables comprennent les troubles digestifs. Autres: glucosamine, moule à lèvres vertes, diacéréine.
Produits phytopharmaceutiques:
- Préparations à partir des racines de Griffes du diable originaire d'Afrique australe et se voient attribuer des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. Ils sont pris sous forme de médicaments finis.
- Saule, poudre d'églantier
Aucune preuve d'efficacité n'a été fournie pour tous les médicaments qualité suppléments comme la S-adénosylméthionine, Safran des Indes et gingembre sont mentionnés dans la littérature.
