Synonymes au sens large
Médical: Articulatio talocruralis
- OSG
- Cheville extérieure
- Cheville intérieure
- Ceintures extérieures
- Charnières intérieures
- Jarret (talus)
- Tibia (Tibia)
- Os de mollet (péroné)
- Bande Delta
- USG
Anatomie
La partie supérieure cheville articulation, souvent appelée articulation de la cheville (OSG), est formée de trois os. L'extérieur cheville (péroné) forme la fourche externe de la cheville; l'os du tibia (tibia) forme la fourche interne de la cheville. Le talus est la transmission de la force au pied et forme l'adversaire articulaire.
La cheville la fourche (fourche malléole) constituée du tibia et du péroné entoure l'os de la cheville en forme de U. Le mollet et le tibia sont reliés par une connexion ligamentaire très forte (syndesmose). L'articulation supérieure de la cheville est stabilisé par un appareil capsule-ligament serré. Il existe trois ligaments stabilisateurs importants sur la cheville externe: Sur la cheville interne, le ligament stabilisateur le plus important est le Ligamentum deltoideum.
- Le Ligamentum fibulotalare anterius
- Le ligament fibulocalcaneare
- Le Ligamentum fibulotalare posterius
Rubans
L'articulation de la cheville reçoit sa stabilité de divers ligaments. Cependant, ces ligaments représentent également le point faible de l'articulation, car ils peuvent rapidement s'étirer ou même se déchirer. Une distinction est faite entre un complexe ligamentaire externe et interne.
Le complexe ligamentaire externe est composé de trois ligaments qui s'étendent de différents tarse os à l'extérieur du péroné. Le nom des ligaments est basé sur les noms des tarse os et le bas jambe qui les relient. Le complexe ligamentaire interne consiste en un complexe ligamentaire plat en forme d'éventail appelé Ligamentum deltoïdium ou ligament deltoïde.
Le ligament deltoïde est à son tour composé de sections ligamentaires individuelles ou «ligaments», à savoir le tibio-scaphoïde partie (pars tibionavicularis), la partie tibio-arpienne antérieure et postérieure (pars tibiotalaris antérieure et postérieure) et la partie tibio-hépatique (pars tibiocalcanea). Le complexe ligamentaire externe se compose à son tour de trois ligaments, dont deux relient la cheville et le péroné antérieur et postérieur (Ligamenti talofibulare anterius et posterius), et un ligament reliant le OS du talon et péroné (Ligamentum calcaneofibulare). Le péroné et le tibia, qui forment ensemble la fourche de l'articulation de la cheville, sont également renforcés à l'avant et à l'arrière par un ligament chacun, appelé ligament du péroné tibio-fibulaire antérieur et postérieur (Ligamenti tibiofibulare anterius et posterius).
Comme déjà mentionné, les ligaments fixent l'articulation de la cheville, mais peuvent être blessés assez rapidement. Le mécanisme classique d'accident / blessure consiste à tordre la cheville. Le complexe ligamentaire externe est particulièrement affecté par des blessures, par exemple lorsque la cheville est pliée avec des chaussures à talons hauts.
La stabilité osseuse du pied est moindre dans cette position, et les ligaments sont également tendus et ont donc tendance à être trop étirés, tirés ou, dans le pire des cas, déchirés. De plus, les ligaments de la cheville sont principalement blessés lors du sport et représentent à 20% une les blessures sportives.
- Ligamentum fibulotare posterius
- Ligamentum fibulocalcaneare
- Ligamentum fibulotare anterius
- Péroné (péroné)
- Tibia (Tibia)
- Jarret (talus)
- Scaphoïde (Os naviculare)
- Os sphénoïde (Os cuniforme)
- Os métatarsien (Os métatarsien)
- Os cuboïde (Os cuboideum)
L'articulation supérieure de la cheville (OSG) absorbe la force du tibia et la transmet à l'articulation inférieure de la cheville (États-Unis).
De là, la force est distribuée au sol, ou avant-pied et l'arrière-pied. L'articulation supérieure de la cheville (OSG) est un joint articulé avec une rotation minimale. Une articulation de la cheville saine peut être allongée d'env.
20-25 ° (extension = orteils vers la pointe du nez) et fléchi d'env. 30 - 40 ° (flexion = orteils vers le sol). Le bord extérieur du pied peut être relevé d'env.
10 ° (éversion); le bord intérieur du pied peut être relevé d'env. 20 ° (supination). Cette mobilité est rendue possible par l'articulation inférieure de la cheville.
Avec sa mobilité, l'articulation de la cheville permet une démarche fluide.
- Péroné (péroné)
- Tibia (Tibia)
- Jarret (talus)
- Syndesmose (non visible)
Le ruban de cheville se compose initialement de deux parties, à savoir un ruban de base, qui se compose à son tour d'une bride en U et d'une huitième bride, ainsi que de soi-disant tirants croisés Le ruban de base est utilisé à titre préventif pour stabiliser le articulation de la cheville dans les sports qui la sollicitent, comme les longues courses. Les tirages transversaux sont particulièrement importants pour un appareil ligamentaire déjà instable, car ils peuvent lui donner la stabilité souhaitée sous charge.
Dans l'exemple suivant, nous supposons que la cheville intérieure a un problème. Si le problème est sur votre cheville extérieure, vous pouvez «refléter» les instructions sur cette cheville, c'est-à-dire tout ce qui a été commencé / terminé ici sur la cheville intérieure, commencé / fini sur la cheville extérieure. Il est conseillé de lire complètement les instructions avant de commencer.
La première étape consiste à attacher les rênes U. Cependant, il faut d'abord déterminer la longueur correcte de la bande. Pour ce faire, tenez votre pied comme si vous étiez debout sur le sol, le bout de vos pieds pointant vers l'avant.
Maintenant, appliquez le ruban 3-4 doigts croisés au-dessus de votre cheville intérieure sans le coller, tirez-le verticalement sous votre talon et terminez 3-4 doigts croisés au-dessus de la cheville extérieure. Une fois que vous avez coupé le ruban, placez votre pied dans la position où il se trouvait lorsque vous l'avez coupé. Maintenant, placez le ruban sur votre cheville intérieure et collez-le sous tension sur la zone douloureuse ou instable vers la plante de votre pied.
Dès que vous atteignez la plante du pied, relâchez la tension du ruban et appliquez-le sans tirer sous le talon de l'autre côté de la cheville extérieure. Assurez-vous que toutes les bandes sont appliquées sans plis. La deuxième étape consiste à attacher les rênes en huit.
Coupez les rênes de 3 à 4 doigts croisés plus longs à chaque extrémité que la bride en U. Amenez votre pied dans la soi-disant «position neutre» déjà décrite. La bande est maintenant placée au milieu de l'extrémité arrière de la plante de votre pied et devrait presque complètement recouvrir la bride en U déjà attachée à ce stade.
Le ruban est maintenant croisé sur le cou-de-pied, c'est-à-dire que la partie intérieure du ruban est collée vers l'extérieur, la partie extérieure vers l'intérieur. Encore une fois, assurez-vous que le ruban est appliqué sur le côté malade du pied avec une légère traction. Dans notre exemple, cela signifie que la bande est attachée de l'intérieur vers l'extérieur.
La troisième et dernière étape consiste à appliquer les tirages croisés. Coupez-les à environ une longueur de main. Encore une fois, assurez-vous que votre pied est en position neutre avant d'appliquer le ruban.
La traction croisée est appliquée au niveau de la zone instable et / ou douloureuse à l'arrière de la partie inférieure jambe et est appliqué avec une traction complète sur la zone instable / douloureuse en direction du petit orteil. S'il y a un problème avec la cheville externe, ils sont coincés sous traction complète en direction du gros orteil. Étant donné que, en fonction de l'ampleur du problème, un nombre variable de tirants croisés est nécessaire, qui dans le cas de ces derniers sont collés ensemble en forme d'éventail, il est recommandé que l'articulation de la cheville soit brièvement chargée après chaque tirage croisé. est appliqué afin de tester si la stabilité souhaitée a déjà été atteinte.
L'articulation de la cheville atteint sa stabilité et sa cohésion grâce à des ligaments solides. Malheureusement, ces ligaments représentent également le point faible majeur de l'articulation, car ils peuvent souvent être tirés ou trop étirés, notamment dans le cadre de sports et / ou de torsions défavorables, et dans le pire des cas, ils peuvent se déchirer. Surtout, les efforts excessifs, tels que les tensions et les étirements excessifs, peuvent être évités en renforçant les muscles à partir desquels le Tendons provenir.
Cinq exercices sont maintenant présentés, qui devraient idéalement être réalisés pieds nus et pieds secs. Il est recommandé de lire l'intégralité de la description avant de faire chaque exercice. Premier exercice réchauffer, tenez-vous droit sur les deux jambes.
Les jambes doivent être à la hauteur des hanches. Tenez-vous debout avec les deux pieds sur le talon et faites rouler vos pieds vers l'avant jusqu'à ce que vous vous teniez sur vos orteils. De là, faites rouler à nouveau le pied vers l'arrière jusqu'à ce que vous soyez de retour dans la position du talon.
Répétez ceci environ 20 fois. Deuxième exercice Trouvez un mur autoportant et tenez-vous devant celui-ci à une distance de 30 cm de sorte que votre dos soit face au mur. Maintenant, penchez-vous lentement en arrière jusqu'à ce que votre dos touche le mur et que vous soyez juste debout sur vos talons.
Vous êtes maintenant dans la soi-disant «position du talon». Dans cette position, essayez de tirer vos orteils vers la pointe de votre nez autant que vous le pouvez, car cela entraînera une flexion supplémentaire de la cheville les articulations. Puis redressez-vous pour que les orteils de vos pieds se déplacent vers le sol.
Assurez-vous que les orteils ne touchent jamais complètement le sol. Cela aide si vous imaginez que le sol est fragile.Répétez l'exercice décrit ci-dessus 15 à 20 fois. Avant le prochain exercice, accordez-vous une courte pause.
Troisième exercice Placez-vous dans la position du talon comme dans l'exercice 1. Il est conseillé de vous pencher le dos contre le mur car cela vous aidera à obtenir une position sûre. Encore une fois, tirez les orteils vers la pointe du nez autant que possible, puis abaissez le pied vers le sol.
Maintenant, vous devez vous assurer que vous vous arrêtez 2-3 cm avant le sol. Ensuite, à partir de cette position, tirez vos orteils le plus loin possible vers le bout de votre nez. Le levage et l'abaissement doivent se suivre rapidement et, si possible, il ne doit pas y avoir de longues pauses entre les répétitions.
Effectuez les procédures Soulevez les orteils - Abaissez le pied comme dans le premier exercice 15 à 20 fois. Les exercices déjà présentés sont destinés aux débutants et conviennent bien aux débutants. Pour les exercices suivants, la cheville les articulations devrait déjà être quelque peu renforcée.
Ceci est réalisé en faisant systématiquement le premier et le deuxième exercice pendant deux à trois semaines. Quatrième exercice Tenez-vous sur vos talons et essayez de marcher dessus sur environ 15 à 20 mètres. Cinquième exercice Pour cet exercice, prenez la position de départ du deuxième exercice.
Avant de commencer, soulevez-en un jambe de sorte que votre poids ne repose que sur une seule jambe. Avec la jambe sur le sol, exécutez maintenant les procédures décrites dans l'exercice 2. Répétez cette opération 15 à 20 fois.