L'atropine

Produits

L'atropine est disponible dans le commerce sous forme de gouttes pour les yeux, gouttes et sous forme de solution injectable. Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 1987. Les plantes médicinales contenant de l'atropine sont utilisées en médecine depuis bien plus longtemps.

Structure et propriétés

Atropine (C17H23NON3, Mr = 289.4 g / mol) est une amine tertiaire et appartient au groupe alcaloïde tropane. C'est un racémate composé de D- et L-hyoscyamine. L'atropine est un cristallin blanc à presque blanc poudre ou forme des cristaux incolores et inodores. Il est très légèrement soluble dans d'eau. En revanche, le sulfate d'atropine, présent dans la plupart des médicaments, se dissout très facilement dans d'eau.

Plante à tige

L'atropine se trouve dans diverses plantes de la famille des solanacées (Solanacées), telles que belladone, daturaet la jusquiame.

Effets

L'atropine (ATC A03BA01, ATC S01FA01) est parasympatholytique (anticholinergique). Il provoque une dilatation pupillaire, élimination capacité d'accommodation et faible vasoconstriction par inhibition compétitive de acétylcholine sites de liaison aux récepteurs au niveau des récepteurs muscariniques. L'inhibition parasympathique diminue les larmes, la salivaire, la sueur, les bronches et acide gastrique sécrétion. À des doses plus élevées, les effets nicotinergiques de acétylcholine au niveau des ganglions ainsi qu'au niveau de la plaque d'extrémité du moteur sont également inhibés. L'atropine peut pénétrer dans le cerveau et produisent des effets nerveux centraux.

Les indications

  • Pour la prévention et la perturbation des adhérences / excroissances dans les inflammation de l'iris.
  • Pour la cornée inflammation de l'œil avec irritation iritique.
  • Pour le élimination d'accommodation dans la détermination objective de l'acuité visuelle.
  • Pour le traitement des enfants atteints de strabisme
  • Pour la prémédication avant l'anesthésie
  • Pour les arythmies cardiaques avec rythme cardiaque lent.
  • Dans les intoxications aux organophosphorés et aux carbamates.
  • Traitement anticholinergique, par exemple, augmentation de la salivation, transpiration excessive, spasmes du côlon.

Contre-indications

L'atropine est contre-indiquée en cas d'hypersensibilité, glaucome, palpitations, arythmies cardiaques, coronaires artère calcification, hypertrophie prostatique avec formation d'urine résiduelle, mégacôlon, en constipation en raison du relâchement de l'intestin et du seul traitement de la myasthénie grave. Ne conduisez pas le jour de l'application ou pendant quelques jours par la suite en raison du manque de capacité d'accommodation de l'œil lors d'une application oculaire. Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.

Interactions

Les effets de l'atropine peuvent être atténués par l'administration concomitante administration d'autres agents de type atropine, tricycliques antidépresseurs, de nombreux H1 antihistaminiques, anticholinergique antiparkinsonien agents, phénothiazines et neuroleptiques. L'effet peut être atténué par un traitement concomitant administration of parasympathomimétiques.

Les effets indésirables

Irritabilité, confusion mentale, palpitations, éventuellement arythmies cardiaques, sécheresse bouche, difficulté à avaler, rapide Respiration, inhibition de la transpiration, constipation, rougeur du visage, dermatite, œdème, réactions anaphylactiques, perte de coordination, vessie des troubles de la vidange, une augmentation de la température, une augmentation de la pression intraoculaire, une dilatation prolongée des pupilles, une photophobie et un délire peuvent survenir lors de l'utilisation d'atropine.