Azathioprine (Imuran)

Produits

Azathioprine est disponible dans le commerce sous forme de pellicule tablettes et comme lyophilisat (Imurek, générique). Il est approuvé dans de nombreux pays depuis 1965.

Structure et propriétés

Azathioprine (C9H7N7O2S, Mr = 277.3 g / mol) est un dérivé nitromidazole de mercaptopurine. Il existe comme un jaune pâle poudre qui est pratiquement insoluble dans d'eau.

Effets

Azathioprine (ATC L04AX01) a des propriétés immunosuppressives. Les effets sont principalement dus à l'inhibition de la synthèse des acides nucléiques. L'azathioprine est un promédicament. Il est rapidement biotransformé dans le corps pour mercaptopurine. Le principal métabolite actif dans les cellules est l'acide 6-thioinosinique.

Les indications

Pour éviter le rejet de greffe en combinaison avec d'autres immunosuppresseurs, pour traiter les rhumatoïdes arthrite et d'autres maladies auto-immunes, par exemple, les maladies inflammatoires de l'intestin et systémiques lupus érythémateux.

Dosage

Selon le SmPC. La tablettes sont généralement pris comme un seul dose après les repas avec un liquide pour réduire les effets secondaires tractus digestif. Les mains doivent être lavées immédiatement après le contact avec le tablettes.

Contre-indications

  • Hypersensibilité
  • L'allaitement maternel
  • Infections sévères
  • Troubles sévères de la fonction hépatique ou médullaire
  • Pancréatite
  • Vaccinations avec des vaccins vivants

Toutes les précautions peuvent être trouvées sur l'étiquette du médicament.

Interactions

La goutte médecine allopurinol et d'autres inhibiteurs de la xanthine oxydase inhibent la dégradation du métabolite actif 6-mercaptopurine à l'acide 6-thiouréique inactif et peut augmenter la toxicité. Par conséquent, lorsqu'il est combiné, l'azathioprine dose doit être ajusté en conséquence pour éviter effets indésirables. Autre drogue-drogue interactions sont possibles avec des bloqueurs neuromusculaires, cytostatiques, infliximab, warfarineet les aminosalicylates.

Les effets indésirables

En raison de la suppression du système immunitaire , maladies infectieuses avec virus, champignons et les bactéries sont fréquemment observées. Autre commun effets indésirables comprendre nausée et vomissements, moelle osseuse dysfonctionnement avec thrombocytopénie et leucopénie, réactions d'hypersensibilité, anémie, pancréatite et cholestase. Comme les autres immunosuppresseurs, l'azathioprine peut favoriser la formation de tumeurs bénignes et malignes.