Basiliximab: effets, utilisations et risques

Basiliximab est un médicament de la classe des médicaments immunosuppresseurs. Il est utilisé pour empêcher le rejet après foie or un rein transplanter.

Qu'est-ce que le basiliximab?

Basiliximab est un médicament de la classe des médicaments immunosuppresseurs. Il est utilisé pour empêcher le rejet après foie or un rein transplanter. Basiliximab est une substance médicamenteuse qui appartient au groupe des monoclonaux chimériques anticorps. Il a été approuvé aux États-Unis et dans l'Union européenne en 1998. Le anticorps sont produits dans une culture cellulaire dans des cellules de myélome de souris. Les autres composants du médicament fini sont:

  • Chlorure de sodium
  • Saccharose
  • Mannitol
  • Glycine
  • Eau
  • Monohydrogénophosphate de sodium

Action pharmacologique

Le basiliximab est utilisé comme immunosuppresseur, il supprime donc les réactions du système immunitaire . Le basiliximab est utilisé pour prévenir le rejet de greffe d'organe. Dans le même temps, le médicament ne doit pas augmenter la sensibilité aux infections. Le basiliximab ne peut être administré que dans des centres spéciaux qui sont techniquement et dotés en personnel pour prendre en charge de manière adéquate les patients présentant des réactions d'hypersensibilité au médicament. Dans l'ensemble, la tolérabilité du basiliximab peut généralement être considérée comme bonne.

Application médicale et utilisation

Le basiliximab est un anticorps. La cible de l'anticorps est les cellules T activées. Ceux-ci sont généralement responsables des rejets d'organes de transplantation. le système immunitaire reconnaît l'organe transplanté comme étranger et tente de le détruire à l'aide de cellules immunitaires. Les cellules T forment des cellules tueuses qui migrent dans les tissus de l'organe et provoquent inflammation là. Le basiliximab bloque la soi-disant sous-unité alpha du récepteur de l'interleukine-2 des cellules T. Normalement, l'interleukine-2, facteur de croissance des cellules T, se lie à ce récepteur. L'interleukine-2 stimule la croissance et la différenciation des lymphocytes T. Il stimule également la production d'interleukines, interférons, cellules tueuses naturelles et macrophages. Cependant, comme le basiliximab bloque le récepteur, l'interleukine-2 ne peut pas atteindre les cellules T. La croissance et la prolifération des cellules T sont ainsi empêchées. La réponse immunitaire est absente et le système immunitaire est affaibli. La greffe réaction de rejet est donc effectivement arrêté. Le basiliximab est généralement administré avec ciclosporine A et daclizumab. Daclizumab, comme le basiliximab, bloque les récepteurs de l'interleukine-2. Ciclosporine empêche en outre la synthèse de la nouvelle interleukine-2. Le basiliximab est utilisé chez l'adulte et l'enfant pour prévenir le rejet aigu du greffon après un rein or foie transplanter. Chez les adultes, le médicament peut être utilisé en association avec azathioprine, mycophénolate mofétil, ciclosporineet les corticostéroïdes pour le traitement à long terme. Il existe des études qui confirment l'efficacité du basiliximab dans le maladie inflammatoire chronique de l'intestin colite ulcéreuse. Cependant, il n'y a actuellement aucune approbation pour cette indication. Dès que l'on sait que le patient recevra un organe de donneur, le basiliximab est utilisé. Les adultes reçoivent 20 milligrammes par voie intraveineuse deux heures avant la transplantation. Quatre jours après la greffe, 20 milligrammes supplémentaires sont administrés. Des études ont montré que lorsque le basiliximab est ajouté à un immunosuppresseur standard thérapie, il y a moins de rejets de transplantation.

Risques et effets secondaires

Le médicament ne doit pas être utilisé en cas d'hypersensibilité connue à l'un des ingrédients actifs du médicament. Le basiliximab ne doit pas non plus être utilisé pendant grossesse ou pendant l'allaitement. Le basiliximab peut provoquer de nombreux effets secondaires. Pain or nausée sont très courants. Rarement, les patients souffrent également de éruption cutanée, éternuements, ruches, spasmes du voies respiratoires ou respiration sifflante. En plus, œdème pulmonaire peut se développer lors de la prise de basiliximab. Dans œdème pulmonaire, le liquide s'accumule dans les alvéoles et tissu conjonctif des poumons. Symptômes typiques de œdème pulmonaire inclure peu profond Respiration, agitation, toux, essoufflement et décoloration bleue du peau. Dans les stades ultérieurs, les patients tousser mousseux crachat. L'œdème pulmonaire met à rude épreuve le Cœur et doivent donc être traités le plus rapidement possible. constipation, infections des voies urinaires, anémie, hypercholestérolémie, hyperkaliémie et hypertension. Le syndrome de libération des cytokines peut survenir dans environ un cas sur 10,000. Cela implique la libération d'un grand nombre de cytokines à partir des cellules T. Par conséquent, fièvre, Respiration des difficultés, frissons et peau des éruptions cutanées se produisent. Le syndrome de libération des cytokines peut être mortel. Bien que le basiliximab soit généralement bien toléré, il ne peut être administré que dans des centres spéciaux en raison du risque d'effets secondaires graves. Ici, d'éventuelles réactions d'hypersensibilité peuvent être traitées rapidement et professionnellement.