Blennorragie

Blennorragie

Introduction / Définition

La gonorrhée est une maladie sexuellement transmissible (MST) hautement contagieuse, qui ne survient que chez l'homme et est causée par une infection par les gonocoques (Neisseria gonorrhea). Ces Gram négatif, dépendant de l'oxygène (aérobie) les bactéries peut infecter les muqueuses des organes reproducteurs, des voies urinaires, de l'intestin, de la gorge et conjonctive des yeux après transmission. Les raisons d'une infection par les gonocoques sont généralement dues à une infection lors de rapports sexuels non protégés (sans préservatif) avec une personne infectée.

D'autres pratiques sexuelles, telles que le sexe anal ou oral, peuvent également conduire à la transmission du les bactéries. Les personnes dont les partenaires sexuels changent fréquemment et qui ont des rapports sexuels non protégés sont particulièrement exposées au risque d'infection par les gonocoques. Comme les symptômes de la maladie sont initialement absents, l'infection reste longtemps non détectée et peut donc se propager. En outre, l'infection peut également être transmise d'une mère infectée par la gonorrhée à l'enfant lors de la naissance et doit donc être diagnostiquée chez la mère avant la naissance.

Distribution de fréquence

Le Monde Santé L'Organisation (OMS) estime le nombre de nouveaux cas (incidence) par an à environ 60 millions (1% de la population mondiale). En Allemagne, il y a environ 11 à 25 cas pour 100,000 30 habitants. La plupart des jeunes (autour de 2000 ans) sont touchés par la gonorrhée. Depuis XNUMX, la gonorrhée n'est plus une maladie à déclaration obligatoire en Allemagne.

Diagnostic

Les symptômes typiques décrits par les personnes infectées par la gonorrhée sont déjà une première indication d'une infection par le les bactéries (Neisseria gonorrhea). Dans l'étape suivante, le médecin doit inspecter de près les parties du corps touchées. Pour un examen plus détaillé, il est nécessaire de prélever des échantillons des sécrétions de liquide potentiellement infectieuses (p. Ex. col de l'utérus or urètre).

Ceux-ci peuvent ensuite être examinés au microscope en utilisant une coloration dite de Gram. Cependant, l'examen microscopique n'est pas toujours suffisant. Afin de confirmer le diagnostic, l'échantillon de fluide doit être envoyé à un laboratoire où une culture est préparée sur un milieu nutritif.

On examine maintenant si les gonocoques responsables de la gonorrhée se déposent. Dans le même temps, un soi-disant antibiogramme est également réalisé, dans lequel il est testé s'il existe une résistance à certains antibiotiques utilisé pour traiter la gonorrhée, de sorte qu'une autre forme de thérapie est nécessaire. Une autre possibilité de garantir le diagnostic de la gonorrhée peut être un examen du matériel génétique de l'agent pathogène à l'aide d'une réaction en chaîne dite PCR = polymérase.

Il faut généralement plusieurs jours avant que les premiers signes d'infection gonorrhée n'apparaissent. Les femmes en particulier ont souvent très peu ou pas du tout de symptômes au début, ce qui rend possibles d'autres infections et complications de la maladie en commençant le traitement plus tard. Chez la femme, une infection par la bactérie Neisseria gonorrhea peut se manifester par un léger écoulement vaginal.

Cependant, cela n'est souvent pas considéré comme inhabituel. Si les glandes au entrée au vagin (glandes de Bartholini) sont enflammées, ce qui peut être causé par les bactéries, les personnes touchées se plaignent de douleur dans la région vaginale, qui se produit principalement en position assise. Inflammation du col de l'utérus (cervicite) ou le urètre, qui s'exprime par douleur, décharge ou autres plaintes, est également possible.

Sévère inférieure douleurs abdominales et fièvre indiquent une infection ascendante avec inflammation du trompes de Fallope or ovaires, qui doit être traitée le plus rapidement possible. En plus de l'inflammation utérine et de l'inflammation du ovaires or trompes de Fallope, inflammation du péritonite et infertilité en raison des adhérences et des adhérences du trompes de Fallope sont des complications possibles de la gonorrhée chez la femme. Chez les hommes, on observe généralement une goutte matinale dite purulente de «bonjour», causée par une inflammation du urètre par les gonocoques.

Cette sécrétion émerge généralement de l'urètre avant la première miction matinale. En plus, douleur pendant la miction et une rougeur et un gonflement de l'orifice urétral peuvent également survenir. Une infection ascendante, qui est une complication de la gonorrhée, peut entraîner douleur dans le bas-ventre et Testicules.

D'autres complications à mentionner sont épididymite (inflammation du épididyme), prostatite (inflammation du prostate) ou la menace de infertilité (stérilité) .L'infection par des gonocoques à la suite de relations sexuelles anales ou orales avec une personne infectée par la gonorrhée peut provoquer une inflammation la gorge (mal de gorge) ou intestinal muqueuse (douleur pendant la défécation / congestion du mucus). Conjonctivite causée par des mains contaminées est également possible. Chez les hommes et les femmes, la propagation des bactéries via la circulation sanguine est une complication grave de la gonorrhée. Cela peut mener à douleurs articulaires et l'inflammation, fièvre et changements de peau (cloques). sanguins intoxication (septicémie gonococcique), méningite (méningite gonococcique) ou Cœur inflammation (gonocoque endocardite) sont également des complications dangereuses.