Carcinose de la moelle osseuse: causes, symptômes et traitement

Moelle osseuse la carcinomatose fait référence à une métastase diffuse rare d'une tumeur cancéreuse dans la moelle osseuse. C'est une complication osseuse métastases.

Qu'est-ce que la carcinose de la moelle osseuse?

Moelle osseuse la carcinomatose, également appelée carcinose de la moelle osseuse, est la séquelle d'une métastase osseuse. Dans ce cas, le moelle osseuse est infiltré par le petit calibre métastases (tumeurs filles) d'un carcinome. Les carcinoses de la moelle osseuse sont considérées comme une complication des os métastases. Ils surviennent chez environ huit à dix pour cent de tous les patients souffrant de métastases osseuses. Le développement de métastases osseuses se produit principalement au cours de la progression de cancers tels que prostate cancer et un cancer du sein. Des métastases au squelette humain peuvent également se former dans le cadre de la thyroïde cancer, poumon cancer et carcinome rénal. Dans prostate cancer et un cancer du sein, en moyenne sept patients sur dix souffrent d'une tumeur fille. Moins fréquemment, des métastases osseuses sont possibles dans le cancer du pancréas, estomac cancer, foie cancer, noir peau cancer, cancer de la vessie, cancer de l'utérus, cancer de l'ovaireet cancer de la vésicule biliaire.

Causes

La carcinomatose de la moelle osseuse est causée par des tumeurs cancéreuses malignes. Les cellules cancéreuses sont déposées à la fois par les tumeurs et leurs tumeurs filles, qui sont capables de pénétrer dans la substance spongieuse (os spongieux ou os sphérique) de l'os, ce qui leur permet d'affecter ultérieurement la moelle osseuse. Dans la plupart des cas, cela se produit avec une tumeur primaire telle qu'un carcinome du sein ou un carcinome bronchique. La colonisation s'accompagne d'une infiltration diffuse du système hématopoïétique (affectant l'hématopoïèse). L'infiltration de cellules cancéreuses conduit à une réduction du nombre de cellules hématopoïétiques voire à leur non-production du tout. Les médecins parlent alors de myélosuppression terminale. L'accumulation et la dégradation de l'os sont déjà éliminées équilibre par les métastases osseuses, mais cela ne se produit pas immédiatement. Les cellules cancéreuses peuvent atteindre la moelle osseuse via la circulation sanguine, où elles prennent racine. À partir de là, la croissance de la tumeur fille commence par la suite. De cette manière, ils émettent des signaux qui se traduisent par une interférence avec les fonctions des cellules ostéoclastiques et ostéoblastiques. Cela conduit à son tour à une formation incontrôlée et à une dégradation du tissu osseux. Le remodelage de l'os entraîne une libération de facteurs de croissance. Ceux-ci stimulent les métastases pour continuer à croître. Si quoi que ce soit, les cellules cancéreuses causent des dommages indirects à l'os.

Symptômes, plaintes et signes

Les métastases osseuses ou la carcinose de la moelle osseuse sont principalement douleur dans le dos ou les membres, mais ils ne peuvent pas être clairement classés, car ils peuvent également avoir d'autres causes. Les symptômes caractéristiques de la carcinose de la moelle osseuse comprennent anémie et diminué sang coagulation due à thrombocytopénie (manque de Plaquettes). En raison d'une carence en blanc sang cellules (leucocytopénie), il existe également des troubles de la système immunitaire . En conséquence, les personnes touchées ont une sensibilité accrue aux infections. Parfois, des fractures osseuses inexpliquées apparaissent également. Si les métastases osseuses exercent également une pression sur nerfs à l' moelle épinière, bras ou jambe, cela conduit à des troubles de la sensibilité tels que des engourdissements et des picotements. Si la calcium niveau de l' sang augmente, cela est considéré comme une indication de processus de remodelage au sein de l'os. L'augmentation de calcium les niveaux provoquent souvent une hypercalcémie, qui à son tour peut provoquer des dysfonctionnements dans presque tous les systèmes organiques. Dans les cas graves, l'hypercalcémie peut même atteindre des proportions potentiellement mortelles. Cependant, il ne survient que chez environ 5 patients sur 100. Le anémie qui survient dans la carcinose de la moelle osseuse entraîne souvent une oxygène fournir à l’organisme. Ceci est généralement perceptible par le vertige, Respiration problèmes, et sensation de fatigue.

Diagnostic et évolution de la maladie

Si des métastases osseuses ou même une carcinose de la moelle osseuse sont suspectées, des examens ciblés sont utilisés. La procédure de diagnostic standard pour les métastases osseuses est scintigraphie, dans lequel des substances radioactives sont injectées dans la circulation sanguine du patient. Les marqueurs utilisés ressemblent à calcium et s'accumulent dans les régions osseuses où un remodelage sévère est en cours. Cependant, il existe un risque qu'un scintigramme osseux soit négatif. Pour cette raison, d'autres méthodes d'examen sont nécessaires. Ceux-ci incluent une moelle osseuse biopsiedans lequel crevaison est faite sur le sternum ou crête iliaque à l'aide d'une aiguille creuse. Les cellules cancéreuses peuvent être identifiées dans le frottis de moelle osseuse. Dans le sang périphérique, on trouve parfois des érythroblastes ou des granulocytes immatures. De plus, il y a souvent une légère augmentation du nombre de réticulocytes, qui indique également une carcinose de la moelle osseuse. L'évolution de la carcinose de la moelle osseuse est négative dans la plupart des cas. Ainsi, une guérison ne peut généralement plus être obtenue car le stade du cancer a déjà trop progressé.

Complications

La carcinose de la moelle osseuse provoque le développement d'un cancer dans la moelle osseuse. Cela représente un très sérieux condition pour le patient santé. Dans la plupart des cas, les patients souffrent de dos sévères douleur et aussi des douleurs dans les membres pendant ce processus. Si la douleur se produit également la nuit, le patient peut éprouver des difficultés à dormir et une irritabilité générale. Les personnes atteintes continuent d'être sensibles à diverses infections et souffrent d'une augmentation des fractures osseuses. De même, la paralysie et les troubles de la sensibilité se développent dans tout le corps, limitant considérablement la vie quotidienne du patient. Il peut également y avoir une paralysie du visage, ce qui empêche généralement la personne touchée de prendre de la nourriture et des liquides. Respiration des difficultés surviennent également, ce qui peut conduire à sensation de fatigue or le vertige. Il n'est pas rare que les patients perdent connaissance. Si le traitement réussit, il n'y a pas de réduction de l'espérance de vie.

Quand devriez-vous voir un médecin?

Lorsqu'une susceptibilité accrue à l'infection, des fractures osseuses et d'autres signes de maladie grave sont remarquées, une visite chez le médecin est toujours nécessaire. La personne affectée doit se présenter rapidement au médecin de famille ou à un interniste et faire clarifier les plaintes. Cela est particulièrement vrai si d'autres symptômes apparaissent, par exemple une sensation de maladie ou un engourdissement dans les bras et les jambes. La carcinose de la moelle osseuse peut provoquer des symptômes très différents, c'est pourquoi elle n'est souvent diagnostiquée que par un examen spécialisé. Cela rend d'autant plus important de consulter un médecin dès le début si vous présentez des symptômes, qui peut poser un diagnostic initial et référer le patient à un spécialiste si nécessaire. Les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic de cancer appartiennent aux groupes à risque. Ils doivent absolument discuter des signes susmentionnés de la maladie avec le médecin responsable. Si une carcinose de la moelle osseuse est effectivement présente, le traitement doit être instauré immédiatement. Ceci est généralement effectué par un spécialiste en médecine interne. Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale à l'hôpital est nécessaire.

Traitement et thérapie

L'apparition de métastases osseuses ou de carcinose de la moelle osseuse indique que le cancer s'est déjà propagé dans tout le corps. Par conséquent, chez la plupart des patients, seulement thérapie palliative reste une option. Les options de traitement incluent l'irradiation de l'os affecté de l'intérieur ou de l'extérieur. Le rayonnement externe est appelé par les médecins rayonnement percutané thérapie. Dans ce cas, les rayons à haute énergie de l'extérieur traversent le peau et sont destinés à provoquer la mort des cellules tumorales. Une autre méthode de traitement est le radionucléide thérapie, au cours de laquelle le patient est traité avec des substances radioactives faibles. A cet effet, il reçoit une injection. Cette procédure permet aux radionucléides de se déposer directement dans l'os et d'affecter les cellules cancéreuses, ce qui à son tour neutralise inflammation. Les procédures décrites servent à soulager la douleur. De plus, la carcinose de la moelle osseuse peut être traitée avec chimiothérapie.

Perspectives et pronostics

Le pronostic de la carcinose de la moelle osseuse est extrêmement défavorable. La maladie de la moelle osseuse indique qu'un cancer déjà présent dans l'organisme a déjà augmenté en étendue et en intensité. Dans le langage courant, le cancer se serait propagé dans ce cas. Le thérapie le plan doit être modifié et adapté aux constatations actuelles. Il n'y a que quelques approches thérapeutiques qui conduire à un soulagement des symptômes en cas de légère atteinte de la moelle osseuse.Si ceux-ci sont appliqués le plus rapidement possible et montrent un effet correspondant dans un court laps de temps, il existe une perspective de guérison ultérieure. L'organisme du patient ne répond pas toujours comme souhaité aux thérapies initiées. Un traitement réussi dure plusieurs années et se caractérise par de nombreux effets secondaires. Le patient est menacé de nouvelles maladies secondaires et est contraint d'adapter tout son mode de vie aux possibilités physiques. Même pendant la récupération, des rechutes peuvent survenir à tout moment au cours du traitement ultérieur ou au cours d'une thérapie en cours. Plus la moelle osseuse est gravement affectée par les cellules cancéreuses, plus le pronostic est mauvais. Chez certains patients, l'accent est mis sur le soulagement de la douleur, qu'il n'est plus possible de guérir. La mort prématurée du patient survient en quelques semaines, mois ou années.

Prévention

Prévention les mesures contre la carcinose de la moelle osseuse ne sont pas connus. Il s'agit donc d'un stade avancé du cancer.

Suivi des soins

Le cancer est l'une des maladies pour lesquelles des soins de suivi sont essentiels. Trimestriellement ou semestriellement, le patient se présente et participe à des examens de dépistage. Dès la détection d'une tumeur à un stade précoce, les médecins attendent le plus grand succès du traitement. Cependant, ce type de suivi n'est pas possible en cas de carcinose médullaire diagnostiquée. Le problème vient du fait qu'un remède est pratiquement impossible. La maladie est bien avancée lorsqu'elle est diagnostiquée. En conséquence, la récidive ne peut être évitée; le cancer est permanent. La thérapie vise à éliminer les complications et à permettre au patient de vivre le reste de sa vie sans douleur. À proprement parler, cette partie ne fait pas partie du suivi, car le traitement n'a pas été précédemment achevé ou provisoirement interrompu. Les métastases diffuses sont traitées par rayonnement et chimiothérapie. Une absence de symptômes à court terme est ainsi réalisée. Dans de rares cas, la récupération se produit réellement. Mais cela est généralement suivi d'une récidive du cancer. Une moelle osseuse biopsie promet des résultats clairs. L'espérance de vie est à nouveau raccourcie. Il n'est pas rare qu'une carcinose de la moelle osseuse entraîne des questions sur la vie et des problèmes psychologiques. Cela peut être abordé dans le contexte de la thérapie.

C'est ce que tu peux faire toi-même

Les personnes qui ont reçu un diagnostic de métastases osseuses ne peuvent généralement recevoir qu'un traitement palliatif. La mesure d'auto-assistance la plus importante consiste à obtenir des informations sur la carcinose de la moelle osseuse et sa progression. Cela permet souvent aux personnes touchées d'accepter plus facilement la maladie. La participation à un groupe d'entraide contribue à une attitude plus positive et les patients apprennent souvent de nouvelles stratégies pour gérer leurs symptômes en parlant à d'autres personnes atteintes. Un traitement médical d'accompagnement est toujours nécessaire. Étant donné que la radiothérapie exerce une pression considérable sur le corps, les personnes atteintes ont besoin de beaucoup de repos et de récupération. Le médecin responsable recommandera également une personne régime au patient. En collaboration avec un physiothérapeute, un plan d'exercices est élaboré pour assurer la fonctionnalité de la personne touchée os et, dans le meilleur des cas, améliorer le bien-être du patient. Les symptômes individuels, tels que la douleur ou la sensation typique de maladie, peuvent également être atténués par des remèdes alternatifs dans certaines circonstances. Lequel les mesures sont utiles ici en détail est mieux répondu par le professionnel médical responsable. Malgré tout cela les mesures, la carcinose de la moelle osseuse se termine souvent par la mort du patient. Le soutien d'amis et de parents est donc d'autant plus important.