Plexus brachial: structure, fonction et maladies

Les plexus brachial est un plexus de nerfs qui innerve les épaules, les bras et Pecs mur faisant partie du périphérique système nerveux avec trois branches principales. le plexus brachial est composé d'une colonne vertébrale antérieure nerfs des vertèbres cervicales inférieures C5-C7 et de la première vertèbre thoracique Th1. Quelques fibres nerveuses provenant du 4e les vertèbres cervicales (C4) et le 2ème vertèbre thoracique (Th2) sont également impliqués.

Qu'est-ce que le plexus brachial?

Le terme latin plexus brachial signifie littéralement «plexus brachial». C'est un plexus de nerfs du périphérique système nerveux dont la fonction principale est d'innerver les muscles et peau les parties de la Pecs, les épaules, les bras et les mains, à la fois motrices et sensorielles. Le plexus est formé par les nerfs rachidiens provenant en avant des vertèbres cervicales inférieures (C5-C7) et supérieures vertèbre thoracique (Th1), complété par quelques fibres nerveuses de C4 et Th2. Le plexus brachial peut être divisé en trois divisions de trunci (troncs), fasciculi (faisceaux) et l'individu principal nerfs qui en découlent. Certains des nerfs spinaux émergeant de la branche des vertèbres lorsqu'ils pénètrent dans l'un des trois troncs, de sorte qu'il n'est pas toujours possible de délimiter ou d'attribuer clairement certains nerfs rachidiens à l'un des trois troncs principaux. Une ramification supplémentaire se produit dans les fascicules, créant une sorte de réseau nerveux. Les principaux nerfs «responsables» de certaines zones, ou muscles, partent du plexus nerveux, et leur origine peut remonter à plusieurs nerfs spinaux dans chaque cas en raison de l'interdépendance au sein du plexus brachial.

Anatomie et structure

Le plexus brachial est composé des nerfs spinaux de la région spinale C5-Th1 sortant antérieurement entre les vertèbres. De plus, le plexus accueille également quelques fibres nerveuses de C4 et Th2. Les nerfs spinaux de C5 et C6 forment ensemble le tronc supérieur principal du tronc. Le nerf rachidien du 7 les vertèbres cervicales forme le tronc principal du tronc moyen et la jonction du nerf cervical le plus bas avec le premier nerf thoracique forme le tronc inférieur. Une partie des nerfs du tronc principal se réticule pour former trois autres sous-troncs (fasciculi), le fasciculus lateralis, médial et postérieur. Le regroupement partiel des nerfs spinaux présente l'avantage pour les nerfs moteurs et sensoriels issus du plexus que les fibres nerveuses de plusieurs nerfs spinaux sont généralement impliquées. Dans la zone du plexus brachial, il y a deux muscles cervicaux, Musculus scalenus antérieur et Musculus scalenus medius. Entre les deux muscles se trouve un espace, l'écart scalène postérieur, à travers lequel les nerfs du plexus brachial et la sous-clavière artère entrer dans la région axillaire.

Fonction et tâches

La tâche principale et la fonction du plexus nerveux du plexus brachial est l'innervation motrice et sensorielle des muscles thoraciques et des épaules et des muscles des bras et des mains. L'interconnexion et l'union partielles des nerfs spinaux dans le plexus brachial présentent l'avantage qu'en cas de lésion d'un seul nerf rachidien, sa fonction peut être reprise dans une certaine mesure par d'autres fibres nerveuses. De plus, une sorte de communication entre les nerfs est possible avec un certain échange d'informations sur les paramètres musculaires instantanés. Les nerfs qui proviennent du plexus nerveux pour alimenter «leur» muscle sont composés de fibres mixtes. Les fibres efférentes transportent les informations sur la contraction musculaire du centre moteur approprié au muscle ou à la partie musculaire. Afférentes, sensorielles (sensibles), les fibres transmettent les impressions sensorielles aux centres appropriés du cerveau, où ils sont traités et peuvent faire partie d'un circuit de commande automatique. Les fuseaux musculaires, qui «mesurent» la tension des fibres musculaires et, en combinaison avec les organes tendineux de Golgi, transmettent l'état proprioceptif, servent de capteurs. Il peut s'agir de circuits de commande très complexes permettant un mouvement automatique ou semi-automatique. Les fibres nerveuses qui servent au contrôle autonome - contrôle qui n'est pas soumis à la volonté - font également partie intégrante des nerfs provenant du plexus brachial.

Maladies

La survenue la plus courante d'inconfort ou de certains symptômes associés au plexus brachial est un rétrécissement de l'espace nerveux scalénal postérieur, qui peut conduire au développement d'un condition appelé syndrome scalénal. Les symptômes du syndrome scalène sont douleur à l' avant-bras sur le petit doigt côté et paresthésie qui augmente dans la zone lorsque le avant-bras pend. Lorsque l'écart du scalène postérieur est rétréci, le oxygène l'approvisionnement du tissu est généralement également altéré parce que l'approvisionnement artère traverse également l'espace scalenus. Le syndrome scalène s'accompagne donc souvent d'une décoloration bleue (cyanose) du tissu et par œdème en raison de l'absence de oxygène alimentation et en raison de la détérioration mécanique de sang couler. Dans le cas d'une déchirure complète du plexus brachial suite à un accident, il y a perte totale, paralysie complète des muscles de l'épaule, Pecs, les bras et les mains. En cas de lésion partielle de certaines branches du plexus brachial, des déficits moteurs et sensoriels symptomatiques des parties musculaires atteintes surviennent. Des dommages au plexus brachial peuvent également survenir pendant l'accouchement si le canal génital est un peu étroit pour le bébé. Les forces de traction peuvent provoquer des lésions par avulsion ou par avulsion du plexus nerveux, entraînant une parésie du plexus obstétrical. La parésie se manifeste généralement par une paralysie du bras affecté. Les dommages guérissent souvent d'eux-mêmes; sinon, chirurgical les mesures doit être envisagée dans les 9 premiers mois. Le plexus brachial peut devenir enflammé dans un type de réaction auto-immune, conduisant à une amyotrophie névralgique de l'épaule. La maladie se manifeste par de graves douleur dans l'épaule et paralysie des muscles de l'épaule et du bras.

Troubles nerveux typiques et courants

  • Douleur nerveuse
  • Inflammation nerveuse
  • Polyneuropathie
  • Épilepsie