Bronchectasie ou Bronchiectasie ou Dilatation des bronches (DDB)

La bronchectasie est une maladie caractérisée par une dilatation permanente des zones des voies respiratoires. Les bronches touchées sont situées en aval de la trachée, c'est-à-dire plus profondément dans le poumon tissu. Les dilatations sont en forme de sac ou cylindriques et souvent remplies de liquide purulent.

Causes

Les bronches font partie du système respiratoire. L'air inhalé et expiré doit les traverser à chaque respiration. Il existe diverses causes qui peuvent entraîner la formation de dilatations dans les bronches, qui sont médicalement décrites comme des bronchectasies.

En principe, une distinction est faite entre deux formes différentes de bronchectasie. Dans certains cas rares, la bronchectasie peut également se développer de manière idiopathique. Cela signifie qu'aucune raison évidente ne peut être trouvée pour expliquer le développement de la maladie.

  • La forme congénitale peut survenir en relation avec diverses maladies, par lesquelles fibrose kystique, Syndrome cartagénique, déficit en alpha-1 antitrypsine et certaines formes de pneumonie sont répertoriés comme causes déclenchantes. Les causes congénitales peuvent également être basées sur des malformations au cours de la phase embryonnaire. Sous cette forme, une dilatation bronchique est présente dès la naissance, source d'infection.

Dans l'ensemble, la forme congénitale de bronchectasie est une maladie très rare. - La deuxième forme de bronchectasie est appelée bronchectasie acquise. Dans les temps anciens, cette forme de bronchectasie se développait généralement à la suite de maladies qui surviennent généralement enfance, comme la coqueluche tousser or rougeole.

Aujourd'hui, grâce à une vaccination standard relativement répandue, cette cause est beaucoup plus rare. Cependant, le tableau clinique de la bronchectasie acquise peut encore se produire aujourd'hui. Plusieurs facteurs peuvent en être la cause.

Infections et inflammation du voies respiratoires, par exemple par influencer virus, peut les endommager et provoquer une bronchectasie. Il convient de mentionner que, en particulier, les infections qui se développent pendant enfance et l'adolescence peut endommager les tissus dans la mesure où la bronchectasie peut se développer plus tard. Les corps étrangers ou les tumeurs peuvent également provoquer une dilatation des voies respiratoires.

Diagnostic de la bronchectasie

Les personnes atteintes se présentent souvent à leur médecin de famille avec des symptômes typiques de cette maladie respiratoire. Les spécialistes pour le diagnostic et le traitement de ce tableau clinique sont les spécialistes en pneumologie, pour lesquels le médecin de famille délivre généralement une référence. La bronchectasie est généralement diagnostiquée au moyen d'une procédure d'imagerie: tomographie par ordinateur à haute résolution (HR-CT des poumons).

Les patients antécédents médicaux donne également aux médecins traitants des indices pour évaluer la gravité de la maladie. Le type et la durée des symptômes sont particulièrement importants, et s'ils sont pires dans certaines situations que dans d'autres. Comportement tel que tabagisme et la prise de médicaments, ainsi que des informations sur l'existence de maladies similaires dans la famille, sont également importantes pour le médecin concerné.

A examen physique peut éventuellement exclure d'autres maladies respiratoires ou confirmer le diagnostic de bronchectasie. A cet effet, le médecin traitant peut Ecouter les poumons et les voies respiratoires avec un stéthoscope et examiner les autres symptômes (voir ci-dessous). Avec l'aide d'un poumon test fonctionnel, la fonctionnalité des poumons et des voies respiratoires peut également être examinée, ce qui peut être considérablement réduit dans la bronchectasie, mais aussi dans d'autres tableaux cliniques. Enfin, l'IRM du poumon joue également un rôle croissant. En particulier, l'hélium (un gaz non toxique pour l'homme) peut être utilisé pour améliorer la visualisation de la brochiectasie en IRM.