Brucellose: examen

Un examen clinique complet est la base de la sélection des étapes de diagnostic ultérieures:

  • Examen physique général - y compris la pression artérielle, le pouls, la température corporelle, le poids corporel, la taille corporelle; en outre:
    • Inspection (visualisation).
      • Peau, muqueuses et sclères (partie blanche de l'œil).
      • Ventre (ventre)
        • Forme de l'abdomen?
        • Couleur de peau? Texture de la peau?
        • Efflorescences (changements cutanés)?
        • Des pulsations? Mouvements intestinaux?
        • Vaisseaux visibles?
        • Des cicatrices? Hernies (fractures)?
    • Auscultation (écoute) du Cœur.
    • Examen des poumons
      • Auscultation (écoute) des poumons
      • Bronchophonie (vérification de la transmission des sons à haute fréquence; on demande au patient de prononcer le mot «66» plusieurs fois d'une voix pointue pendant que le médecin écoute les poumons) [augmentation de la conduction sonore due à une infiltration pulmonaire / compactage de poumon tissu (par exemple dans pneumonie) la conséquence est que le nombre «66» est mieux compris du côté malade que du côté sain; en cas de conduction sonore réduite (atténuée ou absente): ex: épanchement pleural), la conséquence est que le nombre «66» est à peine audible sur la partie malade du poumon à absent, car les sons haute fréquence sont fortement atténués ]
      • Frémitus vocal (vérification de la transmission des basses fréquences; on demande au patient de prononcer le mot «99» plusieurs fois à voix basse pendant que le médecin pose ses mains sur le Pecs ou dos) [augmentation de la conduction sonore due à l'infiltration pulmonaire / au compactage de poumon tissu (egeg, dans la pneumonie), la conséquence est que le nombre «99» est mieux compris du côté malade que du côté sain; fortement atténué ou absent: en épanchement pleural), la conséquence est que le nombre «99» est à peine audible à absent sur la partie malade du poumon, car les sons basse fréquence sont fortement atténués]
    • Examen de l'abdomen (abdomen)
      • Percussion (tapotements) de l'abdomen
        • Météorisme (flatulence): son de tapotement hypersonorique.
        • Atténuation du son des tapotements due à une hypertrophie du foie ou de la rate, une tumeur, une rétention urinaire? [Hépatosplénomégalie?]
        • Hépatomégalie (hypertrophie du foie) et / ou splénomégalie (hypertrophie de la rate): estimer la taille du foie et de la rate [hépatosplénomégalie?]
      • Palpation (palpation) de l'abdomen (sensibilité?, Cognement douleur?, douleur de toux?, tension défensive?, orifices herniaires?, douleur de cognement rénale?).
  • Si nécessaire, examen neurologique - s'il y a des preuves de méningite / méningite.

Les crochets [] indiquent d'éventuelles découvertes physiques pathologiques (pathologiques).