Le syndrome cardiorénal est un condition qui affecte le Cœur et les reins en même temps. Le syndrome est souvent désigné par l'abréviation KRS. Une altération chronique ou aiguë de la fonction d'un organe entraîne une altération de l'autre. Le terme vient à l'origine du thérapie of Cœur échec. Dans ce cas, Cœur l'échec était limité par une altération de un rein la fonction.
Qu'est-ce que le syndrome cardiorénal?
Dans le syndrome cardiorénal, le cœur et un rein nuire à la fonction de l'autre. le interactions entre les deux organes varient selon le cas individuel. Cependant, la maladie peut être divisée en différents types. Le terme syndrome cardiorénal est utilisé pour distinguer les manifestations individuelles lorsqu'une maladie du cœur entraîne une altération du fonction du rein. Le terme syndrome rénocardique est utilisé lorsque la maladie du un rein affecte le cœur. De plus, le terme inclut le condition dans laquelle une maladie sous-jacente provoque des lésions simultanées du cœur et des reins. Les données assurées sur l'incidence du syndrome cardiorénal sont rares. Les personnes souffrant de l'insuffisance cardiaque sont affectés par une insuffisance rénale chronique dans 20 à 60 pour cent des cas. Si l'insuffisance cardiaque décompense fortement, insuffisance rénale se produit simultanément avec une probabilité accrue de près de 70%. Si terminal insuffisance rénale est présent, l'insuffisance cardiaque est la cause la plus fréquente de décès.
Causes
Dans le développement du syndrome cardiorénal, le cœur et les reins s'affectent. L'insuffisance cardiaque altère fonction rénale, tandis que l'insuffisance rénale altère la fonction cardiaque. Le syndrome cardiorénal est divisé en quatre types. Les types 1 et 2 incluent des influences cardiorénales. Ici, l'insuffisance cardiaque entraîne une détérioration de la fonction rénale. Les raisons de cela ne sont pas encore entièrement comprises. À l'origine, l'explication était que les reins reçoivent un sang alimentation car le pompage fonction du cœur est réduite. L'insuffisance rénale qui en résulte est également appelée prérénale. Cependant, diverses études n'ont pu démontrer aucune corrélation entre la gravité de l'insuffisance rénale et la fonction de la pompe cardiaque. Au lieu de cela, ce sont principalement les patients chez lesquels une pression accrue a été mesurée dans les veines qui alimentent le cœur qui souffrent d'insuffisance rénale. Pour cette raison, les médecins supposent maintenant que l'arriéré de sang devant le cœur joue un plus grand rôle. Dans les types 3 et 4, les influences rénocardiques sont plus importantes. La faiblesse rénale entraîne une charge accrue sur le cœur, car le cœur doit transporter une plus grande quantité de sang. En conséquence, une insuffisance cardiaque se développe progressivement.
Symptômes, plaintes et signes
Le syndrome cardiorénal se manifeste par divers symptômes, selon le type et le stade.
- Le type 1 est caractérisé par une insuffisance cardiaque aiguë associée à insuffisance rénale aiguë. En outre, arythmies cardiaques, myocarditeet cardiogénique choc se produisent souvent.
- Le type 2 est caractérisé par une insuffisance cardiaque et rénale chronique. En outre, des défauts dans le valves cardiaques et un soi-disant cardiomyopathie sont possibles. À
- Tapez 3, insuffisance rénale aiguë se produit en association avec une maladie cardiaque aiguë. Dans certains cas, arythmies cardiaques, syndrome coronarien aigu ou œdème pulmonaire se produisent également. Vous faites de l'insuffisance rénale peut être induit par des produits de contraste. En outre, une néphrite interstitielle ainsi qu'une stase urinaire peuvent se former.
- Le type 4 est caractérisé par une insuffisance rénale et cardiaque chronique. glomérulonéphrite et les reins kystiques sont également possibles.
- Dans le type 5, il existe une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique associée au syndrome coronarien aigu et insuffisance rénale aiguë. Même septicémie et diabète mellitus et amylose sont possibles dans ce type. Il convient de noter qu'une classification cliniquement exacte est souvent impossible. L'insuffisance cardiaque chronique et l'insuffisance rénale chronique surviennent souvent ensemble car elles sont principalement dues au même facteurs de risque.
Diagnostic et évolution de la maladie
Le syndrome cardiorénal est diagnostiqué à l'aide de critères diagnostiques établis concernant les maladies rénales et cardiaques. L'insuffisance cardiaque présente est diagnostiquée en utilisant les critères de la soi-disant European Heart Association. L'insuffisance rénale aiguë est généralement subdivisée et diagnostiquée à l'aide des critères RIFLE, tandis que l'insuffisance rénale chronique est diagnostiquée à l'aide des critères KDIGO ou KDOQI. En principe, l'objectif initial du diagnostic du syndrome cardiorénal est une discussion sur le patient antécédents médicaux, qui fournit au spécialiste traitant des conseils sur d'autres procédures diagnostiques et thérapeutiques.
Complications
Dans la plupart des cas de ce syndrome, diverses plaintes surviennent. En règle générale, les personnes touchées souffrent de troubles rénaux et cardiaques dans ce cas. La qualité de vie s'en trouve considérablement réduite et la résilience de la personne affectée diminue tout aussi énormément. Dans le pire des cas, une insuffisance rénale complète peut en résulter, rendant le patient dépendant d'un rein de donneur ou dialyse. De plus, les patients souffrent de troubles du rythme cardiaque et peuvent, dans le pire des cas, subir une mort cardiaque. L'espérance de vie est réduite par ce syndrome en l'absence de traitement. De même, les poumons peuvent être affectés, de sorte que les patients souffrent également d'essoufflement ou d'essoufflement. Il n'est pas rare que diabète se produire aussi. De plus, les différentes plaintes peuvent également conduire à des complications psychologiques ou Dépression. Ceux-ci peuvent être traités par un psychologue. Il n'est pas possible de traiter ce syndrome de manière causale. Pour cette raison, le traitement est exclusivement symptomatique. Dans ce cas, l'espérance de vie peut être limitée si nécessaire. Dans les urgences aiguës, Transplantation d'organe peut être nécessaire.
Quand devriez-vous voir un médecin?
Lorsque les symptômes typiques du syndrome cardiorénal sont remarqués, un médecin doit être consulté. La personne affectée doit consulter un médecin si elle se sent mal pendant plusieurs jours ou semaines. Des symptômes tels que rétention urinaire or Respiration les difficultés indiquent un condition qui nécessite une clarification par un médecin. Un avis médical doit être demandé au plus tard en cas de troubles rénaux. La personne affectée doit consulter le médecin de famille ou un néphrologue. Un diagnostic précoce améliore les chances d'un rétablissement rapide. Si aucun traitement n'est administré, le syndrome cardiorénal progresse et provoque des symptômes tels qu'une insuffisance rénale ou septicémie. À ce stade, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires. La personne affectée doit être conduite immédiatement au cabinet d'un médecin ou à l'hôpital, car il existe un danger aigu de mort. Après le traitement initial, le patient doit consulter d'autres médecins pour écarter ou traiter toute affection secondaire. Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque ou insuffisance rénale sont particulièrement susceptibles de développer un syndrome cardioarénal et doivent consulter immédiatement un médecin si les signes avant-coureurs sont mentionnés.
Traitement et thérapie
Le syndrome cardiorénal est traité selon le type et les symptômes présentés. Le centre est toujours de traiter les maladies sous-jacentes et de minimiser les possibles facteurs de risque. À l'hôpital, les personnes touchées sont principalement traitées pour une surcharge liquidienne aiguë (décompensation hydropique). Œdème des membres, essoufflement dû à œdème pulmonaire ou les épanchements pleuraux indiquent une surcharge liquidienne. Pour soutenir la fonction rénale, fluide équilibre doit être réglementé. S'il y a un excès, la quantité de liquide bu doit être limitée. Il est également possible de réduire la surcharge hydrique par des agents dits diurétiques ou diurétiques.
Perspectives et pronostics
En plus d'un diagnostic médical détaillé et du plan de traitement qui en résulte, la personne affectée peut également devenir active elle-même. Dans quelle mesure cela est possible dépend en grande partie de la cause de la maladie et du traitement médical choisi. Éviter l'activité physique combinée au repos au lit aide à soulager les symptômes, quelle qu'en soit la cause. Les changements alimentaires coordonnés avec le médecin et l'abstention de substances addictives peuvent réduire la médication dose et soulager le système cardiovasculaire. Améliorer fonction rénale, il est nécessaire d'optimiser le fluide équilibreSi un excès de liquide est présent, l'apport hydrique doit être réduit en consultation avec le médecin. Les aliments tels que asperges ou le jus de carotte soutiennent cet effet, comme tout diurétiques qui peut avoir été prescrit. Si cela n'a pas l'effet escompté, temporaire dialyse thérapie peut être discuté avec le médecin. Cela stabilise l'état de l'insuffisance rénale jusqu'à ce que le traitement médical de l'insuffisance cardiaque soit couronné de succès. Si, au contraire, il y a un manque de liquides, une augmentation de l'apport de liquides sous forme de d'eau, à base de plantes et thés aux fruits ou les spritzers aux fruits ont un effet de soutien. Naturellement, les aliments diurétiques doivent être évités. Puisque les deux trop déshydratation et trop de liquide conduire à une aggravation significative des symptômes, des contrôles réguliers fonction rénale et électrolyte équilibre sont essentiels etthérapie doit être ajusté en conséquence à ces valeurs.
Prévention
Préventif les mesures pour le syndrome cardiorénal sont étroitement liés à la prévention des insuffisances cardiaque et rénale. Mode de vie facteurs de risque devrait être minimisé. Des examens réguliers avec un médecin fournissent des indications précoces de détérioration de l'organe fonction du cœur et les reins.
Suivi des soins
Dans la plupart des cas, les options de soins de suivi pour ce syndrome sont sévèrement limitées. Les personnes touchées dépendent principalement d'un diagnostic rapide avec un traitement ultérieur pour éviter d'autres complications et une aggravation des symptômes. En règle générale, l'auto-guérison n'est pas possible, car il s'agit d'une maladie génétiquement déterminée. Si le patient souhaite avoir des enfants, des tests génétiques et des conseils doivent être effectués dans tous les cas pour éviter la récidive du syndrome. En général, les personnes touchées par cette maladie sont dépendantes de contrôles et d'examens réguliers par un médecin. En particulier, les reins et le cœur doivent être contrôlés particulièrement bien et régulièrement afin de détecter les lésions à un stade précoce. De même, la personne affectée ne doit pas trop boire afin de ne pas exercer de pression inutile sur les reins. Les activités stressantes ou physiques doivent également être évitées dans cette maladie pour éviter l'essoufflement. Dans la plupart des cas, pas plus les mesures d'un suivi sont nécessaires. Il n'est pas possible de prédire universellement dans ce cas s'il y a une espérance de vie réduite de la personne affectée en raison de ce syndrome.
Ce que tu peux faire toi-même
Dans tous les cas, le syndrome cardiorénal nécessite une clarification médicale et un traitement complets. Quoi les mesures les personnes touchées peuvent se prendre en plus dépend, entre autres, de la cause des symptômes et du traitement médical. En principe, les symptômes de la maladie peuvent être atténués par le repos et l'alitement. En cas d'essoufflement ou d'œdème des membres, des préparations médicinales sont également recommandées, qui peuvent être soutenues par des remèdes issus de la médecine naturelle. Les personnes touchées devraient parler à leur médecin à ce sujet et établir un plan de traitement individuel. Un changement de régime a également du sens. Les patients doivent manger sainement régime et éviter stimulants tel que alcool et nicotine. Pour soutenir la fonction rénale, les patients doivent boire suffisamment de liquides. En plus du minéral d'eau, des tisanes et des spritzers de fruits dilués sont également recommandés. S'il y a un excès, la quantité ivre doit être réduite. Dans les cas graves, diurétiques Dois être pris. Remèdes naturels tels que asperges ou le jus de carotte peut également favoriser la miction et ainsi aider à atténuer les symptômes. Si ces mesures n'ont aucun effet, les symptômes doivent être signalés à un médecin.
