Carence en vitamine B12 | Vitamine B12 - cobalamine

Carence en vitamine B12

Un manque de vitamine B12 est relativement courant. La vitamine B12 a une très longue demi-vie par nature, ce qui signifie qu'une carence ne devient apparente qu'après plusieurs années. En règle générale, une légère carence en vitamine B12 n'est donc pas perceptible.

Seule une carence plus longue ou plus sévère apparaît alors également avec des symptômes. Réserves de vitamine B12, qui sont principalement stockées dans le foie, Cœur muscle, muscle squelettique et cerveau, peut être suffisant pour le corps pendant 2-3 ans sans être fourni. Après cela, un carence en vitamine B12 et ses conséquences se produiraient.

Les causes typiques d'un carence en vitamine B12 sont Afin de comprendre pourquoi estomac les maladies en particulier peuvent conduire à une carence en vitamine B12, il est important de se pencher sur son processus d'absorption. La vitamine B12 est absorbée dans le intestin grêle (iléon terminal) au moyen d'une protéine de transport, appelée facteur intrinsèque. Ce facteur intrinsèque est produit dans le estomac par des cellules gastriques spéciales (cellules pariétales), puis libérées dans le intestin grêle, où il forme un complexe avec la vitamine B12 qui permet l'absorption de la vitamine B12.

Si, à la suite d'une résection gastrique, gastrite chronique ou maladie auto-immune, la production de vitamine B12 est réduite et une carence en facteur intrinsèque se produit, la vitamine B12 ne peut plus être absorbée de manière adéquate par l'organisme. La conséquence est une carence en vitamine B12 avec ses symptômes typiques. Résections de la intestin grêle et les maladies de l'intestin grêle telles que la maladie cœliaque ou La maladie de Crohn peut également entraîner des troubles de l'absorption de la vitamine B12.

Médicaments tels que les inhibiteurs de la pompe à protons oméprazole et il a été démontré que le pantoprazole inhibe la formation de estomac acide, qui joue également un rôle important dans l'absorption de la vitamine B12. Par conséquent, ces médicaments peuvent également entraîner une carence en vitamine B12 à long terme, mais la cause la plus fréquente de carence en vitamine B12 est les personnes âgées de plus de 60 ans. Cela passe souvent inaperçu.

La cause est une atrophie gastrique ou intestinale liée à l'âge. En fin de compte, les femmes enceintes et les malades chroniques les gens ont également un risque accru de carence en raison de leur besoin accru de vitamine B12. Ils devraient donc accorder une attention particulière à un équilibre régime.

  • Une admission trop faible de vitamine B12 sur la nourriture (par exemple avec Veganern) ou sur l'intestin
  • Maladies de l'estomac (peuvent également entraîner une diminution de l'absorption de la vitamine B12)
  • Médicaments
  • Un abus d'alcool chronique sévère

Pour l'absorption de la vitamine B12 dans l'intestin grêle, enzymes et transport protéines sont nécessaires, qui se forment dans l'estomac. La vitamine B12 doit être liée au soi-disant «facteur intrinsèque» de l'estomac pour être absorbée dans l'intestin grêle. Les patients qui ont subi une gastrectomie due à l'estomac cancer vivent alors sans estomac et ne peuvent donc plus produire de facteur intrinsèque, ce qui conduit à une carence en vitamine B12 si ce facteur n'est pas remplacé.

La vitamine B12 est absorbée dans l'iléon, la section d'extrémité de l'intestin grêle. Les patients qui ont subi une extraction de cette section de l'intestin en raison de cancer souffrent également d'une carence en vitamine B12 si elle n'est pas corrigée par des injections de vitamine B12. De plus, les patients avec cancer sont plus à risque de développer une carence en vitamine B12 en raison de maladie chronique, ce qui entraîne un taux métabolique plus élevé, car ils ont un besoin plus élevé.