Cathéter vésical

Définition

A vessie le cathéter est un tube en plastique qui se trouve dans la vessie et à travers lequel l'urine peut être drainée. Il peut être introduit dans le vessie soit à travers le urètre (transurétrale) ou à travers la paroi abdominale (sus-pubienne). Tel que vessie le cathéter peut servir à la fois thérapeutique (par exemple en cas de rétention urinaire) et à des fins de diagnostic.

Configuration du cathéter

Un cathéter vésical consiste en un tube en plastique, qui est aujourd'hui en PVC, latex, polyuréthane ou silicone. Grâce à ce tube, l'urine est évacuée de la vessie et collectée dans un récipient. En fonction de l'utilisation prévue, les cathéters diffèrent également par la forme de l'embout du cathéter, ce qui donne aux cathéters des noms différents, tels que «Foley» ou «Nelaton», la taille du cathéter, la longueur mesurée en centimètres, l'épaisseur en «Charrière », Et l'ajout d'autres tubes intégrés (cathéters 2 voies ou 3 voies), soit pour fixation dans la vessie, soit pour rinçage.

Cathéter jetable

Ces cathéters transurétraux ne sont pas conçus pour rester plus longtemps dans la vessie, ne sont donc pas bloquables et consistent généralement en un seul tube. Les cathéters jetables sont la méthode de choix pour vider la vessie en cas de troubles mictionnels de nature musculaire ou neurogène. Les cathéters jetables à des fins de diagnostic ne conviennent pas pour une utilisation plusieurs fois par jour en raison de petites blessures possibles au urètre.

Ils sont utilisés pour la collecte d'urine pour des tests de laboratoire ou pour une vidange unique de la vessie en cas de crise aiguë rétention urinaire. Les cathéters jetables pour «cathétérisme stérile jetable intermittent» (ISEK), d'autre part, sont construits avec une surface très lisse avec des revêtements particulièrement glissants de sorte qu'ils causent aussi peu de blessures au urètre que possible, c'est pourquoi ils peuvent être insérés dans la vessie plusieurs fois par jour pour la vidange. Ils sont principalement utilisés pour les troubles de la miction neurogène de la vessie, où les patients peuvent apprendre à les utiliser eux-mêmes.

Des gants stériles ne sont pas nécessaires pour cela, car le cathéter stérile peut être inséré directement de l'emballage dans l'urètre à l'aide d'un lubrifiant. Cependant, les mains et l'urètre entrée doit être soigneusement désinfecté au préalable. Le cathéter est ensuite avancé dans l'urètre jusqu'à ce que l'urine soit drainée.

En attendant, il existe également des systèmes spéciaux avec un sac de collecte intégré, de sorte que les patients soient plus mobiles. Cependant, les conditions préalables pour cette variante sont que le patient soit prêt à effectuer un cathétérisme 4 à 6 fois par jour, qu'il n'y ait pas de constriction urétrale et que la vessie puisse encore contenir un volume d'au moins 400 ml. Afin d'éviter les infections, il faut veiller à une désinfection soigneuse, un volume de boisson suffisant (au moins 1.5 l) et éventuellement une acidification de l'urine avec du jus de canneberge ou de canneberge. Il existe également des cathéters jetables spéciaux pour divers examens urologiques, comme pour mesurer la pression vésicale ou pour installer certains fluides, comme un agent chimiothérapeutique pour cancer de la vessie.