Pathogenèse (développement de la maladie)
Bactérien méningite est généralement transmis par infection par gouttelettes. Environ 2.5 cas de la maladie surviennent chaque année pour 100,000 XNUMX habitants. La plupart sont des infections causées par le les bactéries Streptocoque pneumoniae (appelés pneumocoques), Neisseria meningitidis (appelés méningocoques ; un bon deux tiers de tous les cas par le sérogroupe B, environ un quart de tous les cas par le sérogroupe C), et Listeria monocytogenes, les pneumocoques étant principalement responsables de méningite chez les adultes et les méningocoques pour l'infection chez les enfants et les adolescents.
Les méningocoques sont présents dans douze sérogroupes au total, parmi lesquels A, B, C, W135 et Y sont responsables de la majorité des maladies dans le monde. Listeria est principalement la cause de méningite chez les individus immunodéprimés. Pour ce pathogène, la source d'infection peut également se trouver dans la viande crue ou les produits laitiers contaminés. Surtout chez les personnes immunodéprimées, d'autres les bactéries comme E.coli peut également provoquer une méningite sévère. Dans les aigus Méningite bactérienne, les bactéries proviennent généralement de la région nasopharyngée (nasopharynx) par la circulation sanguine dans le choroïde plexus (tissu conjonctif qui produit le liquide céphalo-rachidien) et donc dans le liquide céphalo-rachidien. L'inflammation se propage au méninges (cerveau membranes), entraînant une méningite. Dans les aigus méningite virale, les entérovirus, qui comprennent les coxsackie et les échovirus, s'avèrent être la cause principale. En plus, oreillons, rougeole ou varicelle virus sont aussi fréquemment retrouvés. La maladie est généralement plus inoffensive que Méningite bactérienne, surtout chez les adultes. Pour plus de détails sur «méningite virale», voir le titre du même nom ci-dessous.
L'agent pathogène éventuel dépend de l'environnement et de l'âge :
- Ambulatoire acquis
- Nourrissons de <1 mois: E. coli, groupe B streptocoques, Listeria.
- Les nourrissons: Haemophilus influenzae (en l'absence de protection vaccinale), méningocoques (> 50), pneumocoques (Streptocoque pneumoniae) et autres.
- Adultes : pneumocoques (environ 50 %), méningocoques (Neisseria meningitidis) (environ 30 %), Listeria (surtout chez les personnes âgées, immunodéficience (faiblesse de la défense)), Mycobacterium tuberculose (chez les patients VIH) ua nosocomiales.
- acquise à l'hôpital (nosocomiale).
- Entérobactéries, Pseudomonas aeruginosa, Staphylocoques.
- Patients avec immunosuppression (immunodéficience).
- En outre : Listeria monocytogenes, Cryptococcus neoformans et autres, M. tuberculose (méningite tuberculeuse, TBM) et autres.
Étiologie (causes)
Causes biographiques
- Âge
- Nourrissons et jeunes enfants
- Jusqu'à 80 % des cas personnes de moins de 20 ans
Causes comportementales
- Méningite à Listeria – consommation d'aliments contaminés tels que lait ou de la viande crue.
Causes liées à la maladie
- Faiblesse de la système immunitaire (par exemple en raison du VIH).
- Alcoolisme
- Infections chroniques des voies urinaires
- Le diabète sucré
- Hypogammaglobulinémie – trop peu immunoglobulines (anticorps) Dans le sang.
- Head blessures avec liquide céphalo-rachidien (LCR) - fuite de liquide nerveux.
- Foie cirrhose - tissu conjonctif remodelage de foie tissu avec des limitations fonctionnelles.
- Otite moyenne (inflammation de l'oreille moyenne)
Médicament
- Cytostatique (substances qui inhibent la croissance ou la division cellulaire).
Opérations
- Après des opérations neurochirurgicales
- Après splénectomie (ablation de la rate)
