Chlorure de Suxamethonium

Produits

Le chlorure de suxaméthonium est disponible dans le commerce sous forme de solution injectable (lysthénone, succinoline). Il a été introduit dans les années 1950 et a été approuvé dans de nombreux pays depuis 1954. Le chlorure de suxaméthonium est également connu sous le nom de succinylcholine ou chlorure de succinylcholine, en particulier en anglais. Dans le jargon, il est également appelé Suxi ou Sux.

Structure et propriétés

Chlorure de suxaméthonium (C14H30Cl2N2O4 - 2 H2Oh Mr = 397.3 g / mol) est le diester de l'acide succinique (acide succinylique) avec deux molécules de choline. Formellement, c'est deux molécules of acétylcholine liés par covalence. Le chlorure de suxaméthonium existe sous forme d'un blanc, cristallin et hygroscopique poudre avec un peu amer clés qui est facilement soluble dans d'eau.

Effets

Le chlorure de suxaméthonium (ATC M03AB01) a des propriétés relaxantes musculaires et provoque la paralysie du muscle squelettique strié. C'est l'un des dépolarisants et non compétitifs myorelaxants. Le suxaméthonium occupe le nicotinique acétylcholine récepteurs à la plaque d'extrémité du moteur au lieu de l'acétylcholine émetteur naturel et induit la dépolarisation et l'excitation du fibre musculaire. C'est un agoniste de ce récepteur. contrairement à acétylcholine, elle n'est pas suivie d'une repolarisation, c'est pourquoi l'acétylcholine peut temporairement désexciter le muscle. En effet, le suxaméthonium est inactivé par les butyrylcholinestérases (cholinestérases plasmatiques) et non par les acétylcholinestérases tissulaires. Les effets se produisent rapidement, en une minute, et ne durent que quelques minutes à moins que le médicament ne soit poursuivi.

Les indications

  • Pour le muscle à court terme détente en intubation avant les interventions chirurgicales, y compris obstétrique. Le chlorure de suxaméthonium est souvent utilisé en médecine de secours.
  • Pour permanent détente lors d'interventions courtes nécessitant une relaxation bien contrôlée.
  • Pour faciliter la réduction des fractures et des luxations.
  • Pour atténuer les convulsions pendant le traitement par électrochocs.

Dosage

Selon les informations professionnelles. Le médicament est administré par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Abus

Le chlorure de suxaméthonium a été abusé dans le passé pour des meurtres par poison. Il paralyse les muscles respiratoires et provoque une insuffisance respiratoire. Les patients contenant du chlorure de suxaméthonium doivent donc toujours recevoir une respiration artificielle.

Contre-indications

Pour connaître toutes les précautions, consultez l'étiquette du médicament.

Les effets indésirables

Les effets indésirables possibles les plus courants comprennent:

  • Douleur musculaire
  • Muscle involontaire contractions (contractions musculaires, appelées fasciculations).
  • Augmentation du sérum potassium, hyperkaliémie.
  • Arythmies cardiaques, bradycardie (rythme cardiaque lent).
  • Myoglobinémie (augmentation des taux de myoglobine dans le sang).
  • Augmentation de la pression intraoculaire
  • Augmentation de la pression dans le estomac, risque de vomissement.
  • Réactions d'hypersensibilité, bouffées vasomotrices