Choc cardiogénique

Cardiogénique choc (CS; synonymes: choc cardiaque; collapsus cardiorespiratoire; choc cardiovasculaire; CIM-10-GM R57.0: cardiogénique choc) est une forme de choc causé par une défaillance de pompage du Cœur. Cela se traduit par Cœur ne plus pouvoir fournir le débit cardiaque (CV) requis.

Hémodynamiquement («mécanique des fluides de sang") choc est défini comme systolique soutenu tension artérielle <80 mmHg ou moyenne artérielle <60 mmHg.

Les déclencheurs les plus courants de choc cardiogénique (CS) dans l'infarctus du myocarde (IM; Cœur attaque) (= choc cardiogénique lié à l'infarctus; IkS) sont laissés l'insuffisance cardiaque (capacité de pompage insuffisante du cœur gauche) (78.5%), régurgitation mitrale (incapacité du la valve mitrale fermer entre les oreillette gauche les nouveautés ventricule gauche/ cavité cardiaque) (6.9%), rupture septale ventriculaire (complication grave de l'infarctus aigu du myocarde) (3.9%), droite l'insuffisance cardiaque (pompage insuffisant du cœur droit) (2.8%), tamponnade cardiaque (accumulation de liquide dans le péricarde) (1.4%) et autres (6.7%).

Dans la mesure où l'infarctus du myocarde a précédé, le diagnostic de «choc cardiogénique lié à l'infarctus» doit être posé sur la base des symptômes cliniques et des mesures hémodynamiques non invasives.

La prévalence (incidence de la maladie) de l'infarctus du myocarde (IM) avec choc cardiogénique (CS) est d'environ 10%.

L'évolution et le pronostic dépendent de la gravité du choc cardiogénique. 5 à 10% de tous les patients infarctus du myocarde en 1975-2005 ont subi un choc cardiogénique aigu ou dans les premiers jours, à la suite de quoi 50 à 80% sont décédés. Aujourd'hui, pour les patients avec infarctus aigu du myocarde avec élévation du segment ST (STEMI) admis à l'hôpital, la létalité (mortalité par rapport au nombre total de personnes atteintes de la maladie) n'est que de 10%. Cependant, dans l'infarctus du myocarde (IM) avec choc cardiogénique (CS), qui survient ensemble dans environ 10% des cas, la létalité est encore très élevée à 50%.