Chondroblastome

Chondroblastome (synonymes: tumeur de Codman; CIM-10-GM D16.9: os et articulaire cartilage, non spécifié) est un néoplasme bénin (bénin) (néoplasme) de l'os résultant des chondroblastes (cellules formant le cartilage).

Le chondroblastome est une tumeur primitive. L'évolution respective des tumeurs primaires est typique et le fait qu'elles peuvent être attribuées à une certaine tranche d'âge (voir «Pic de fréquence») ainsi qu'à une localisation caractéristique (voir sous «Symptômes - plaintes»). Ils surviennent plus fréquemment aux sites de croissance longitudinale la plus intensive (région métaépiphysaire / articulaire). Cela explique pourquoi tumeurs osseuses se produisent plus fréquemment pendant la puberté. Ils grow infiltration (envahissement / déplacement), traversant les couches limites anatomiques. Secondaire tumeurs osseuses aussi grow infiltration, mais ne franchissent généralement pas les frontières.

Sex-ratio: les garçons / hommes sont deux fois plus susceptibles d'être touchés que les filles / femmes.

Pic d'incidence: le chondroblastome survient principalement entre 10 et 20 ans (environ 80% au cours de la 2e décennie de vie).

Le chondroblastome est un très rare tumeur osseuse. Il représente moins de 1% de tous tumeurs osseuses et 4% de tous cartilage tumeurs.

L'évolution et le pronostic dépendent de l'emplacement et de l'étendue du chondroblastome. Dans un premier temps, il est possible d'attendre et d'observer (stratégie «regarder et attendre»). Le chondroblastome se développe lentement. Ce n'est que dans le cours ultérieur que cela provoque des symptômes. Bien qu'il s'agisse d'une tumeur bénigne, le chondroblastome peut se comporter de manière agressive, c'est-à-dire qu'il se propage de manière destructrice (détruisant la structure osseuse). Dans quelques cas (<1%), des métastases (formation de tumeurs filles) sont observées, en particulier aux poumons, et rarement aux os, aux tissus mous, diaphragmeet foie. Presque toujours, métastases surviennent en postopératoire (après une intervention chirurgicale / des métastases transplantées) ou après une récidive locale. Des métastases peuvent encore survenir après plus de 30 ans. Le métastases doivent être réséqués. Dans la majorité des cas, les patients présentent par la suite une survie normale. À cet égard, le chondroblastome ressemble à la tumeur à cellules géantes de l'os (ostéoclastome). Dans de très rares cas, le chondroblastome récidivant a dégénéré à ce jour. En général, le pronostic des patients atteints de chondroblastome est bon.

Les récidives (récidive de la maladie) surviennent dans 5 à 15%, généralement dans les deux premières années suivant l'ablation chirurgicale du chondroblastome. Les secondes récidives sont rares.