Circulation entérohépatique

Définition

Les agents pharmaceutiques sont principalement excrétés dans l'urine et, via le foie, Dans le bile dans le tabouret. Lorsqu'elle est excrétée via le bile, ils rentrent dans le intestin grêle, où ils peuvent être réabsorbés. Ils sont ramenés au foie via le portail veine. Ce processus répétitif s'appelle l'entérohépatique circulation. Il prolonge le temps de séjour du médicament dans l'organisme et sa demi-vie. Les conjugués tels que les glucuronides et les sulfates peuvent être clivés par le les bactéries de flore intestinale. Dans ce processus, les ingrédients actifs ou métabolites sont à nouveau libérés et peuvent être réabsorbés. Il faut ajouter que de nombreuses substances endogènes et bile composants, tels que la bile sels et Bilirubine, sont également soumis à circulation, c'est-à-dire qu'ils sont «recyclés». Dans ce contexte aussi, on parle d'entérohépatique circulation. La condition préalable est que les substances actives soient éliminées par voie hépatique. Les substances qui sont principalement excrétées par un rein et l'urine ne sont pas soumises à la circulation entérohépatique, ou seulement dans une moindre mesure.

Exemples

Exemples d'agents soumis à une circulation entérohépatique:

Interactions

Drogue-drogue interactions peut survenir lorsque les ingrédients actifs sont liés dans l'intestin et envoyés pour excrétion, par exemple, par du charbon actif ou colestyramine. Des exemples typiques d'agents à circulation entérohépatique sont les Les oestrogènes tel que éthinylestradiol, qui est contenu dans les hormones contraceptifs. Pendant l'utilisation d'antibiotiques et diarrhée, le circuit entérohépatique peut potentiellement être interrompu. Œstrogène concentration diminue, ce qui peut entraîner des grossesse. Les maladies des voies hépatique et biliaire peuvent également entraîner une altération de la circulation entérohépatique et ainsi avoir un impact sur la pharmacocinétique du médicaments impliqué.