Clexane® pendant la grossesse

Clexane® est le nom commercial d'un médicament dont l'ingrédient actif est énoxaparine. Celui-ci appartient au groupe des héparines de bas poids moléculaire et est destiné à inhiber sang coagulation en inhibant l'activité d'un facteur de coagulation (facteur Xa). Clexane® est utilisé pour la prophylaxie des thromboses, le traitement des thrombose et pulmonaire embolie et pour l'anticoagulation dans d'autres indications (par ex. fibrillation auriculaire).

Clexane® est généralement prescrit à une dose de 0.4 ml pour thrombose prophylaxie avant et après les opérations. La seringue préremplie peut être appliquée sous la peau par le patient lui-même. Un effet secondaire redouté est le saignement.

En outre, le sang Plaquettes peut tomber. En général, avec tous les médicaments pendant grossesse, il faut toujours examiner avec le gynécologue si ces médicaments sont absolument nécessaires et s'ils ont des effets sur l'enfant à naître. Si tel est le cas, il faut tenter de remplacer le médicament par une préparation mieux tolérée. Il convient également de noter que la plupart des médicaments n'ont pas été testés sur les femmes enceintes, il y a donc toujours une incertitude quant à la sécurité de la plupart des médicaments pendant grossesse. Néanmoins, il existe des bases de données sur les effets secondaires observés rétrospectivement des médicaments chez la femme enceinte.

Utilisation de Clexane® pendant la grossesse

En résumé, Clexane® et d'autres héparines de bas poids moléculaire sont bien tolérés pendant grossesse et ne présentent aucun effet secondaire indésirable. Il n'y a que quelques bonnes études disponibles sur la grossesse Clexane®, cependant, on peut supposer à partir d'études animales que la substance ne se transmet pas à l'enfant à naître, cela est particulièrement vrai à partir de la 13e semaine de grossesse. Cependant, en cas de grossesse, l'indication du traitement anticoagulant avec Clexane® doit être très étroitement définie.

Clexane® est utilisé pendant la grossesse pour les indications suivantes: Anesthésie péridurale en douleur le traitement des femmes enceintes pendant l'accouchement ne doit pas être utilisé sous traitement par Clexane 40® comme risque de saignement dans le canal rachidien avec constriction du moelle épinière est augmenté. Même dans le cas d'une possible césarienne, celle-ci ne doit pas être réalisée sous traitement avec Clexane 40®. Dans ce cas, il est recommandé d'arrêter au moins la dose le jour de l'accouchement chirurgical. La dose suivante doit également être administrée au plus tôt 12 heures après l'opération. - Traitement des thromboses pendant la grossesse

  • Demande de valvules cardiaques artificielles (note: Marcumar pour anticoagulant est absolument contre-indiqué pendant la grossesse)
  • Prévention des complications à la naissance avec des troubles connus de la coagulation

De quelle dose ai-je besoin: 20, 40 mg ou plus?

La dosage de Clexane® pendant la grossesse dépend des circonstances individuelles. Dans la mesure du possible, nous essayons d'éviter tout médicaments pendant la grossesse. Si cela n'est pas possible, le niveau de dose est ajusté selon la nécessité et la possibilité.

La devise ici est: aussi haut que nécessaire et aussi bas que possible. La dose recommandée de Clexane® peut changer pendant la grossesse. Régulier sang des tests peuvent déterminer la quantité d'ingrédient actif nécessaire.

Surtout si la femme enceinte peut ou peut pour diverses raisons faire moins d'exercice, une dose plus élevée peut être nécessaire. Un ajustement de la dose est souvent indiqué à la fin de la grossesse. Dans certains cas, une dose très élevée de 80 mg peut être recommandée.

Il est également important de ne pas utiliser Clexane® pour la livraison. Cela signifie qu'en cas de césarienne planifiée, la dernière injection de substance active doit être administrée au moins 12 heures avant l'opération. Si une césarienne non planifiée doit être pratiquée, la procédure est basée sur la situation obstétricale et la dernière administration de Clexane®.

Chez les patients à haut risque de thrombose ou qui reçoivent une prophylaxie à haute dose, un passage à un soi-disant non fractionné héparine peut être souhaitable. Dans ces cas, un changement de principe actif est recommandé à la 36e semaine de grossesse ou au plus tard lorsque le contractions ont commencé régulièrement. Le dernier non fractionné héparine est administré 4 heures avant la naissance.

En règle générale, Clexane® est repris 6 à 12 heures après la naissance à une dose individuelle. Si la colonne vertébrale anesthésie est souhaitée à l'accouchement, la dernière dose de Clexane® doit être administrée 10 à 12 heures avant l'accouchement. Une nouvelle administration doit être effectuée 2 à 4 heures plus tard à une posologie ajustée.