Synonymes au sens large
Catapresan®
Introduction
La clonidine est une substance médicamenteuse principalement utilisée en médecine de soins intensifs. En plus de hypertension, particulièrement très dangereux valeurs de pression artérielle, la clonidine est également utilisée pour l'agitation. Une particularité est son utilisation dans le traitement des syndromes de sevrage, par exemple les opioïdes ou sevrage de l'alcool.
La clonidine agit sur le système autonome système nerveux. L'autonome système nerveux se compose de deux parties. Le sympathique système nerveux est la partie revigorante, qui est principalement active pendant l'excitation, le stress et la lutte.
La système nerveux parasympathique, qui dans de nombreux cas a exactement la fonction opposée et est active pendant le repos, le sommeil et la digestion, par exemple. La réglementation de sang la pression est une tâche essentielle du système nerveux autonome. Normalement, il y a un équilibre entre ces deux parties.
Dans des situations particulières, cependant, il peut y avoir des changements équilibre. Pour éviter ou supprimer un dépassement de la partie sympathique, ce système dispose d'un frein. La clonidine renforce ce frein en activant les mêmes récepteurs (récepteurs ß 2). En tant que soi-disant? 2-mimétiques (également? 2-agonistes), ils suppriment la libération de certaines substances messagères excitatrices (neurotransmetteurs ou catécholamines comme la noradrénaline), qui sont essentielles pour la régulation de sang pression. Les récepteurs ß-2 sont donc des récepteurs de freinage et également impliqués dans la transmission de douleur stimuli, ce qui explique l'effet analgésique de la clonidine.
Candidature
La clonidine a peu d'importance aujourd'hui pour les hypertension thérapie car les effets secondaires pour le patient sont considérables. La principale cible de la clonidine est le système nerveux, qui est d'une grande importance pour le soulagement des symptômes dans le traitement de sevrage, y compris le sevrage alcoolique ou opioïde. Le sevrage est associé à des problèmes causés par une inondation de substances messagères excitatrices (inondation de catécholamine), que la clonidine réduit en activant les récepteurs inhibiteurs, ce qui réduit alors la libération des substances excitatrices (en particulier la noradrénaline).
La clonidine atteint bien le système nerveux dans ce processus. En médecine de soins intensifs, la clonidine peut être utilisée en post-opératoire sédation et en douleur thérapie (comme coanalgésique). Son utilisation est également importante en cas de forte augmentation sang pression, qui est associée à un danger de mort tension artérielle valeurs (crise hypertensive).
Le réflexe barorécepteur est également important dans la régulation de tension artérielle. Ces récepteurs sensibles à la pression, situés à des sites spécifiques du système vasculaire artériel, réagissent de manière plus sensible aux tension artérielle due à la clonidine. Il en résulte un rythme cardiaque ralenti avec un volume d'éjection sanguin réduit et une dilatation du bateaux (vasodilatation).
En conséquence, la pression artérielle baisse. Il est généralement administré en perfusion veineuse (intraveineuse, iv). Cependant, la clonidine est également disponible sous forme d'injection qui est administrée sous la peau (par voie sous-cutanée, voir c.).
