Colite

L'intestin, divisé en intestin grêle et gros intestin, joue un rôle essentiel dans le système digestif avec ses fonctions de mélange des aliments, de transport des aliments, de division et d'absorption des composants alimentaires et de régulation du liquide. équilibre. En particulier, le gros intestin prend en charge l'épaississement (par déshydratation) et le stockage du contenu intestinal ainsi que leur transport ultérieur jusqu'à l'excrétion. Cependant, si une maladie inflammatoire survient dans cette zone, le système sensible est perturbé.

Dans ce cas, cependant, la colite ne signifie pas initialement qu'il s'agit d'une maladie du côlon comme un système fonctionnel entier, mais plutôt une inflammation isolée et des lésions du côlon muqueuse. Dans certains cas, cependant, il est possible que le processus inflammatoire se propage au-delà de la barrière muqueuse dans le côlon muscles. Inflammations du côlon sont divisés en trois grands groupes: «aiguë», «chronique» et «ischémique».

Causes

La colite aiguë est l'une des formes les plus courantes d'inflammation intestinale (2007 environ 400,000 XNUMX cas en Allemagne) et survient généralement en association avec une inflammation de la intestin grêle (entérocolite) et / ou estomac (gastro-entérite). Il est généralement déclenché par virus, les bactéries (des salmonelles, Shigella, Campylobacter, Escherichia coli, Clostridia, Staphylococcus), des champignons ou des parasites / protozoaires (amibes), qui sont généralement transmis par voie fécale-orale, de sorte que l'infection se produit par l'ingestion d'eau potable contaminée, d'aliments infectés ou par contact avec des produits d'excrétion de les personnes malades.

Cependant, prendre des médicaments (antibiotiques-induit colite pseudomembraneuse) et le rayonnement des tumeurs abdominales peuvent également déclencher une colite aiguë. Inflammation chronique du côlon (CED; maladie inflammatoire chronique de l'intestin) comprend principalement La maladie de Crohn et colite ulcéreuse. La colite ulcéreuse est une inflammation du côlon muqueuse seul, qui commence généralement dans la dernière section du rectum et augmente sans interruption et peut affecter d'autres sections du côlon.

Cependant, l'inflammation reste strictement limitée au gros intestin, le intestin grêle n'est pas affecté. Dans 50% des cas, les rectum et le sigmoïde (côlon) sont touchés, dans 25% du côlon entier. La situation est différente dans La maladie de Crohn, qui a également une évolution récurrente, mais d'une part montre une inflammation au-delà de la membrane muqueuse (jusqu'aux muscles du côlon) et d'autre part peut affecter non seulement le côlon, mais toutes les structures de la tractus digestif du bouche à la anus.

La propagation de l'inflammation n'est pas continue comme dans colite ulcéreuse, mais plutôt discontinue, de sorte que coexistent des sections saines et malades et enflammées de l'intestin. L'iléon et le côlon sont les plus fréquemment touchés. Le nombre de nouveaux patients pour les deux formes de la maladie est d'env.

5/100,000 20 habitants / an et la fréquence maximale de la manifestation initiale est également identique - elle se situe entre 40 et XNUMX ans. La cause ni de la colite ulcéreuse ni La maladie de Crohn a été définitivement clarifiée. Cependant, une perturbation dans le système immunitaire (réaction auto-immune) est suspectée, ce qui conduit à une dérégulation du système de défense de l'organisme et entraîne une réaction inflammatoire permanente incontrôlée avec destruction ultérieure de la membrane muqueuse.

Le principal facteur de risque de développement de la maladie de Crohn est tabagisme (Risque multiplié par 2), alors que dans la colite ulcéreuse, il a un effet plus protecteur (les fumeurs sont moins susceptibles de développer la maladie). Dans les deux maladies inflammatoires chroniques du côlon, il existe souvent une prédisposition familiale. La colite dite «ischémique» est une maladie non infectieuse qui se développe à la base de troubles circulatoires dans le côlon. Elle est généralement causée par une calcification croissante de l'intestin bateaux (en général artériosclérose), ce qui conduit à des constrictions ou des blocages et entraîne une réduction sang circulent dans les sections intestinales qu'ils desservent.