Colite: causes, symptômes et traitement

Des fonctions importantes de l'organisme humain sont attribuées au gros intestin avec digestion et défense immunitaire. C'est donc d'autant plus problématique quand inflammation se développe dans le côlon. Ceci est dû au fait inflammation de côlon se caractérise par des symptômes sévères dans les phases aiguës, qui peuvent entraîner des complications potentiellement mortelles si elles ne sont pas traitées.

Qu'est-ce que la colite?

Schéma schématique montrant l'anatomie du côlon. Cliquez pour agrandir. Colite est une maladie inflammatoire chronique du côlon et rectum, également connu dans la terminologie médicale comme colite ulcéreuseL’ inflammation n'affecte que la couche supérieure de l'intestin muqueuse, dans lequel des ulcères hémorragiques peuvent se former. De plus, les personnes touchées par colite ont aussi le rectum touchés, à partir desquels la maladie peut se propager dans diverses directions. Une guérison complète de l'inflammation du côlon n'est pas encore possible, mais les symptômes peuvent être limités autant que possible en utilisant des méthodes de traitement appropriées. Il y a souvent une confusion entre l'inflammation du côlon et la maladie La maladie de Crohn. Cependant, cette maladie n'affecte que le intestin grêle, dans lequel plusieurs couches du peau devenir enflammé. L'inflammation du côlon touche généralement les hommes entre 16 et 25 ans, bien que liée uniquement à l'Allemagne, environ 20 personnes pour 100,000 XNUMX habitants tombent malades chaque année.

Causes

Les causes exactes de colite n’ont pas été précisées à ce jour. Cependant, on suppose que l'inflammation est causée par la prédisposition génétique du patient. Ainsi, des gènes spécifiques ont été découverts qui existent dans le corps sous une forme modifiée en présence de colite. En plus des composants héréditaires, certains facteurs de risque peut également augmenter la probabilité de développer la maladie. Ceux-ci comprennent, d'une part, régime, car les patients ne peuvent souvent pas tolérer certains aliments avec une forte proportion de lactose. En revanche, un dysfonctionnement du système immunitaire peut favoriser le développement de l'inflammation du côlon. Il existe également un risque accru de maladie après l'ablation chirurgicale de l'appendice ou après avoir abandonné tabac. Les raisons psychosomatiques, en revanche, sont exclues en tant que cause de colite.

Symptômes, plaintes et signes

La caractéristique d'une inflammation du côlon est l'apparition soudaine. La personne affectée souffre généralement de graves diarrhée, par lequel ceux-ci sont aqueux à minces. Selon l'évolution individuelle de la maladie, une inflammation du côlon peut apporter une apparence différente avec un degré variable de symptômes. En général, l'inflammation du côlon ne se manifeste initialement que de manière insidieuse et ne montre que de forts symptômes aux stades ultérieurs. Dans certains cas, la maladie apparaît également assez soudainement sans aucun signe antérieur. Au cours d'une phase aiguë de la maladie, sévère diarrhée est la caractéristique déterminante de la colite. Celles-ci diarrhée les épisodes peuvent survenir jusqu'à quarante fois par jour et ont souvent des sécrétions sanglantes et muqueuses. Les selles sont généralement très douloureuses et peuvent souvent entraîner des incontinence, dans laquelle les personnes touchées sont incapables de contrôler leurs selles. Les patients atteints de colite présentent également flatulence, qui est généralement causée par sucre intolérance. Les symptômes décrits sont également accompagnés de graves ondulations douleurs abdominales dans le bas de l'abdomen, connu dans la terminologie médicale sous le nom de colique. Les coliques sont causées par un muscle semblable à une crampe contractions dans les muscles du gros intestin et peut déclencher nausée et vomissement chez le patient. De plus, une accélération considérable du rythme cardiaque à 100 battements par minute est possible, ce qui, dans les cas extrêmes, provoque un collapsus circulatoire. En général, les épisodes aigus de la maladie provoquent également une détérioration générale santé, avec une diminution des performances, de l'énergie et du poids. Dans des cas plus rares, fièvre épisodes et inflammation de la les articulations, peau, ou les yeux se produisent également.

Diagnostic

Le diagnostic de colite est divisé en deux éléments de base. antécédents médicaux est d'abord prise dans le cadre d'une anamnèse avant une examen physique est effectuée à l'étape suivante. Cet examen est généralement un coloscopie, au cours de laquelle un instrument d'examen appelé endoscope est inséré à travers le anusL’ condition des muqueuses et d'éventuelles inflammations peuvent alors être examinées. Pus les dépôts peuvent également être détectés en utilisant cette méthode. En outre, des échantillons de tissus peuvent être prélevés pour un examen microscopique en laboratoire, fournissant ainsi un résultat exact. S'il y a une suspicion durcie de colite, une seconde coloscopie est effectuée à une date ultérieure pour confirmer le diagnostic. L'intervalle entre les coloscopies dépend de l'état de santé. En plus d'un coloscopieun sang le comptage est également effectué si une colite est suspectée. En particulier, le hémoglobine la valeur ainsi que la valeur de la protéine dite C-réactive sont décisives pour déterminer une inflammation. Mesure progressive du hémoglobine valeur permet de déterminer l'étendue respective de l'inflammation et la quantité de sang perte. Pour assurer davantage le diagnostic, foie les valeurs peuvent également être déterminées, qui sont généralement élevées de deux valeurs enzymatiques en cas de colite. UNE examen des selles est également réalisée en laboratoire pour exclure une infection bactérienne comme cause de colite.

Complications

La symptomatologie conventionnelle de l'inflammation du côlon peut être compliquée par le développement de complications dans certains cas. Entre autres, la survenue de saignements sévères est possible lors d'épisodes aigus, obligeant le patient à être surveillé en tant que patient hospitalisé. Les patients peuvent également développer anémie à la suite d'une diarrhée sanglante. Une hypertrophie dangereuse du gros intestin est également envisageable, connue en médecine sous le nom de mégacôlon. Le mégacôlon est causé par une paralysie de l'intestin. Cela résulte à son tour d'une accumulation régulière de selles dans l'intestin, car l'intestin est incapable de bouger et de transporter les selles en raison de l'inflammation. En conséquence, l'intestin peut se dilater douloureusement dans ce contexte, ce qui à son tour peut conduire aux menaces mortelles telles que l'inflammation du péritoine ou une perforation intestinale.

Quand devriez-vous aller chez le médecin?

À l'apparition des premiers signes et de l'inconfort dans la région intestinale, une visite chez le médecin est toujours conseillée pour clarifier la cause de l'inconfort. Cependant, au plus tard après la présence de symptômes tels que diarrhée sanglante ou douleurs abdominales, une visite chez un expert est indispensable. Ceci est particulièrement utile au vu des complications possibles qui peuvent survenir si le diagnostic ou le traitement est trop tardif. Si possible, un spécialiste gastro-intestinal tel qu'un interniste, un proctologue ou un gastro-entérologue doit être consulté pour obtenir des conseils et un examen.

Traitement et thérapie

Parce que la cause de la colite n'est pas bien comprise, les approches de traitement existantes ne peuvent contrôler que les symptômes de la maladie. Bien qu'il n'existe pas de remède complet pour la maladie, cela permet aux personnes touchées de maintenir une vie quotidienne tout à fait normale pendant des périodes de vie sans symptômes. Même en maintenant un liquide intensif, faible en fibres et riche en calories régime peut avoir un effet positif sur l'évolution de la maladie. Si la personne concernée est lactose des produits laitiers intolérants et sans lactose peuvent être utilisés. Si, au contraire, la graisse absorption est concerné, les produits contenant des graisses dites MCT provenant de produits diététiques doivent être consommés majoritairement. Anti-inflammatoire médicaments sont souvent utilisés dans ce contexte, qui prolongent énormément l'intervalle de temps entre deux rechutes. Le traitement médicamenteux peut inclure des préparations de 5-ASA, dont l'effet est soutenu par le administration of cortisone si nécessaire. Soi-disant immunosuppresseurs peut également être pris pour supprimer la réponse immunitaire. Antibiotiques, en revanche, sont rarement prescrits. Le respectif médicaments sont généralement appliqués au site de l'inflammation où l'étendue de l'inflammation est la plus grande et les risques les plus faibles. Dans des cas particuliers, le médicaments peut également être injecté par voie sanguine.Les symptômes de carence importants dus à une diarrhée sévère peuvent être combattus au moyen de vitamine et minéral suppléments si un simple changement de régime n'a pas réussi. Si l'évolution de la maladie est particulièrement sévère ou accompagnée de complications, une intervention chirurgicale est généralement indispensable. Pendant l'opération, le gros intestin est retiré et le intestin grêle est converti de manière à ce que la personne affectée puisse déféquer de manière conventionnelle. Dans certaines situations extrêmes, cependant, la création d'une sortie intestinale artificielle ne peut plus être évitée.

Perspectives et pronostics

Aucun pronostic définitif ne peut être fait en présence de colite. En général, cependant, on peut affirmer qu'une guérison complète de la maladie est impossible à ce jour. Cependant, si l'inflammation reste confinée au côlon et rectum, une évolution positive avec une espérance de vie moyenne peut être supposée. Même la mesure de l'administration de préparations de 5-ASA réduit le risque de cancer par un énorme 75%. Néanmoins, les patients atteints de colite ont un risque significativement accru de développer un cancer tumeur. D'autre part, si des complications de l'inflammation surviennent, telles que cancer, l'espérance de vie est considérablement réduite s'ils sont diagnostiqués et traités relativement tard. À leur tour, avec l'aide d'un traitement chirurgical ou médicamenteux précoce, les patients peuvent généralement vivre une vie quotidienne normale.

Prévention

La prévention spécifique de la colite n'est pas possible en raison des causes indéterminées de la maladie. Cependant, suite à certains les mesures peut prolonger les phases calmes de la maladie, ou phases de rémission, et ainsi faciliter la vie quotidienne des personnes touchées. Un mode de vie généralement sain, qui se caractérise principalement par une alimentation équilibrée, est important pour cela. Cela signifie que la plupart des aliments faciles à digérer avec une composition nutritionnelle optimale doivent être consommés. Une activité physique suffisante est également cruciale pour un mode de vie sain. Psychologique stress devrait également être évité dans la mesure du possible. En raison du risque accru de cancer colorectal, les personnes touchées doivent se présenter régulièrement à des examens médicaux préventifs.

Suivi

Dans le cas de la colite, il n'y en a généralement que quelques les mesures et les options de suivi disponibles pour la personne touchée. Dans ce cas, la personne touchée dépend principalement du traitement correct et, surtout, précoce de la colite afin qu'elle ne se propage pas aux autres organes. Si la maladie n'est pas traitée, dans le pire des cas, elle peut également conduire à la mort de la personne concernée. Par conséquent, le diagnostic précoce est la principale préoccupation de cette maladie. Dans la plupart des cas, la maladie peut être traitée à l'aide de médicaments, principalement antibiotiques sont utilisés. Le traitement dure environ une semaine et il faut veiller à ce que le médicament soit pris correctement et régulièrement. Dans de nombreux cas, d'autres examens de suivi sont utiles même après la disparition des symptômes, afin de détecter d'autres symptômes à un stade précoce. Pendant le traitement, la personne affectée ne doit prendre que des aliments doux et seulement après le traitement estomac et les intestins s'habituent à nouveau à la nourriture normale. Dans de nombreux cas, des tests doivent également être effectués pour les intolérances et les allergies qui peuvent avoir déclenché la colite. Cela peut empêcher l'inflammation du côlon de se reproduire.

Ce que tu peux faire toi-même

Si la colite est déjà présente, les personnes atteintes peuvent également provoquer indépendamment une réduction des symptômes en plus de la méthode de traitement qu'ils ont choisie. Il est particulièrement recommandé aux personnes atteintes de modifier leur régime alimentaire, ce que l'on appelle un régime d'évitement. Dans le cadre de ce régime, les aliments qui favorisent l'inflammation doivent être supprimés du menu et remplacés par des produits anti-inflammatoires. Cela permet une réduction du risque de complications et une atténuation de certains symptômes. Surtout pendant les périodes de récupération, l'accent doit être mis sur une alimentation principalement équilibrée et riche en fibres. D'autre part, des aliments tels que lait, L'avoine or céréales peuvent souvent déclencher des intolérances alimentaires. Si, en revanche, il y a une phase de rechute, un régime pauvre en fibres est d'une importance capitale. En fin de compte, cependant, même la mise en œuvre d'un régime d'évitement ne conduire à une guérison complète de la colite.