Cancer colorectal (carcinome du côlon): thérapie

Mesures générales

  • Restriction en nicotine (s'abstenir de fumer) - les fumeurs actifs (avant et après la chirurgie) ont un risque de mortalité deux fois plus élevé (risque de décès)
  • limité de l'alcool consommation (hommes: max.25 g de l'alcool par jour; femmes: max. 12 grammes de l'alcool par jour).
  • Poids normal à rechercher ou à maintenir! Détermination de l'IMC (indice de masse corporelle, indice de masse corporelle) ou de la composition corporelle à l'aide d'une analyse d'impédance électrique.
    • IMC ≥ 25 → participation à un programme de perte de poids supervisé par un médecin.
    • Chute sous la limite inférieure de l'IMC (à partir de 45 ans: 22 ans; à partir de 55 ans: 23 ans; à partir de 65 ans: 24 ans) → Participation à un programme médical insuffisance pondérale.

Méthodes conventionnelles de thérapie non chirurgicale

  • Ablation par radiofréquence (RFA); procédure d'ablation locale (locale, destructrice de la tumeur) dans laquelle la tumeur est détruite par application locale (locale) de chaleur; indications: résécable foie métastases (tumeurs filles dans le foie qui peuvent être enlevées chirurgicalement) ou général du patient condition ne permet pas la résection, esp. après une précédente résection hépatique
  • Thermothérapie interstitielle induite par laser (LITT); indication: foie métastases (uniquement dans le cadre des essais cliniques).

Vaccinations

Les vaccinations suivantes sont conseillées:

  • Vaccination contre la grippe
  • Vaccination antipneumococcique

Contrôles réguliers

  • Examens de suivi réguliers pour la détection précoce de la récidive (récidive de la maladie): tous les 3 mois pendant les 2 premières années, et tous les 6 mois par la suite
    • UICC étape I: coloscopie (coloscopie; pour détecter les néoplasmes / néoplasmes métachroniques survenant à des moments différents).
    • UICC stades II et III: antécédents médicaux (antécédents), échographie abdominale (ultrason des organes abdominaux) et la détermination CEA (marqueur tumoral) (tous les 6 ans pendant les 2 premières années, et tous les 12 mois par la suite).

Médecine nutritionnelle

  • Conseil nutritionnel basé sur l'analyse nutritionnelle
  • Recommandations nutritionnelles selon un mélange régime en tenant compte de la maladie actuelle. Ça signifie:
    • Petite viande rouge, c'est-à-dire viande musculaire de porc, bœuf, agneau, veau, mouton, cheval, mouton, chèvre - Ceci est classé par le monde Santé Organisation (OMS) comme «probablement cancérigène pour l'homme», c'est-à-dire cancérigène. Les produits à base de viande et de saucisse sont classés comme un cancérogène dit du «groupe 1 défini» et sont donc comparables (qualitativement, mais pas quantitativement) au cancérigène (cancer-causant) l'effet de tabac tabagisme. Les produits à base de viande comprennent les produits dont le composant de viande a été conservé ou amélioré en saveur par des méthodes de transformation telles que le salage, la salaison, tabagisme, ou en fermentation: Saucisses, du froid coupes, jambon, corned-beef, viande séchée séchée à l'air, viande en conserve. La consommation quotidienne de 50 g de viandes transformées (équivalant à deux tranches de saucisse) augmente le risque de côlon cancer de 18% et la consommation quotidienne de 100 g de viande rouge de 17%.
    • Réduisez la consommation d'aliments fumés et salés, car ils contiennent du nitrate ou du nitrite comme composant du sel de salaison. Leur préparation produit des composés (nitrosamines), qui sont facteurs de risque pour divers maladies tumorales.
    • Une à deux fois par semaine, des poissons de mer frais, c'est-à-dire des poissons de mer gras (oméga-3 Les acides gras) comme le saumon, le hareng, le maquereau.
    • Total quotidien de 5 portions de légumes et de fruits frais (≥ 400 g; 3 portions de légumes et 2 portions de fruits).
    • Évitez les aliments contaminés tels que les abats et les champignons sauvages
    • Ne mangez pas d'aliments moisis
    • Les aliments, en particulier la viande et le poisson, ne font pas frire trop chaud. Lorsqu'il est chauffé (> 150 ° C), aromatique hétérocyclique amines (HAA) sont formés. Les personnes qui consomment beaucoup d'AHA ont un risque 50% plus élevé de développer polypes (adénomes) du côlon (gros intestin), souvent précancéreux (précurseurs) du carcinome du côlon (le cancer du côlon).
    • Ne consommez que des aliments riches en énergie.
    • Apport total modéré en graisses - maintenir faible l'apport en acides gras saturés d'origine animale et en acide gras polyinsaturé acide linoléique (acide gras oméga-6), contenu dans l'huile de carthame, de tournesol et de maïs
    • Peu de protéines animales (protéines)
    • Riche en fibres régime - 30 g par jour: céréales, légumes gencives comme la gomme arabique, les graines mucilage, légumes, légumineuses, fruits.
      • Prévention primaire: selon une méta-analyse de 25 études observationnelles prospectives, colorectal cancer le risque diminue de 10% pour 10 grammes de fibres alimentaires.
      • Dans une étude, la mortalité toutes causes (taux de mortalité toutes causes confondues) a diminué de 14% lorsque l'apport quotidien en fibres a été augmenté de 5 grammes.
    • Une autre étude d'observation a également montré qu'un régime riche en produits végétaux et pauvre en produits animaux et sucre augmentées côlon survie au cancer même lorsque le régime alimentaire a été modifié après le diagnostic.
    • Régime riche en:
  • Si nécessaire, des recommandations diététiques particulières en raison de la mauvaise assimilation (perturbation de la pré-digestion dans le estomac, la dégradation enzymatique des composants alimentaires (exocrine insuffisance pancréatique / maladie du pancréas associée à une production insuffisante de enzymes), émulsification des graisses (par exemple, bile carence acide dans la cholestase / obstruction biliaire) et la absorption ou élimination de la nourriture absorbée).
  • Sélection d'aliments appropriés sur la base de l'analyse nutritionnelle
  • Voir aussi sous "Thérapie avec des micronutriments (substances vitales) »- si nécessaire, prendre un régime alimentaire approprié complément .
  • Informations détaillées sur médecine nutritionnelle vous recevrez de nous.

Médecine du sport

  • Endurance entraînement (cardio training) et l'entraînement en force (entraînement musculaire).
    • In le cancer du côlon, une réduction significative de l'incidence (fréquence des nouveaux cas) jusqu'à 50% a été détectée lors de la pratique modérée endurance sports (prévention primaire).
    • L'exercice régulier après le diagnostic du cancer réduit la mortalité toutes causes confondues (taux de mortalité) de le cancer du côlon par un relatif 38% (prévention tertiaire).
    • En général, endurance l'entraînement sur un vélo ergomètre peut être recommandé, qui est effectué selon le principe de l'entraînement par intervalles. Cela signifie que des phases de charge d'une durée de 1 à 3 minutes alternent avec des phases de repos d'une durée également de 1 à 3 minutes. La formation doit être effectuée à environ 80% du maximum Cœur tarif pour un total de 30 minutes.
  • Préparation d'un aptitude or plan de formation avec des disciplines sportives adaptées sur la base d'un contrôle médical (santé vérifier ou contrôle de l'athlète).
  • Des informations détaillées sur la médecine du sport que vous recevrez de notre part.

Psychothérapie