coloscopie

Synonyme

Coloscopie Une coloscopie est une procédure diagnostique dans laquelle l'intérieur du côlon peut être inspecté avec un endoscope flexible. Une coloscopie est effectuée pour avoir un aperçu de la rectum les nouveautés côlon. Les indications d'une coloscopie sont initialement toutes les plaintes de la région intestinale qui persistent sur une plus longue période de temps.

Ceux-ci incluent des douleur dans la région intestinale, sang dans les selles, une baisse d'hémoglobine dans le numération globulaire (cette valeur peut être une indication d'hémorragie, qui doit être exclue dans l'intestin). sanguins dans les selles peuvent soit être visibles immédiatement, être visibles sous la forme de selles noires et collantes (selles goudronneuses), soit ne pas être du tout visibles à l'œil nu (voir: saignement intestinal). Par conséquent, un test dit hémocultique est souvent effectué pour déterminer s'il y a sang dans le tabouret.

En outre, des coloscopies sont également effectuées pour la diarrhée chronique. Une autre indication est la recherche de tumeurs dues à des symptômes suspects. Ceux-ci incluent la triade typique de la perte de poids incertaine (> 10% du poids corporel en 6 mois), des sueurs nocturnes abondantes et fièvre (> 38 ° C), également appelés symptômes B.

De plus, une coloscopie peut être effectuée si un maladie inflammatoire chronique de l'intestin tel que La maladie de Crohn or colite ulcéreuse est suspecté. Ceux-ci peuvent se faire sentir, par exemple, à travers douleurs abdominales et des diarrhées fréquentes, dont certaines sont sanglantes, et surviennent souvent pour la première fois à un jeune âge. En cas de symptômes tels que des changements selles dans le sens de soudain constipation (constipation) ou diarrhée fréquente (diarrhée) ou un changement des deux, une coloscopie doit également être envisagée pour le diagnostic.

La coloscopie comme examen préventif

Un large champ d'application de la coloscopie est également l'examen préventif. Il est recommandé que chaque patient de plus de 55 ans subisse une coloscopie régulière à titre préventif afin de détecter côlon cancer ou ses précurseurs à un stade précoce. Comme mammographie or dépistage du cancer de la peau, la coloscopie est payée par le décomposition cellulaire les compagnies d'assurance.

Les experts s'accordent depuis quelques années maintenant sur le fait que le risque de développer de nouvelles formations, qui peuvent évoluer en structures malignes au cours de la maladie, augmente considérablement à partir de 50 ans. Cependant, cela n'a pas été pris en compte par le décomposition cellulaire système à ce jour et la première coloscopie préventive, dont les frais sont couverts par les caisses maladie au plus deux fois en 10 ans, est toujours prévue à partir de 55 ans. Des examens de suivi devraient avoir lieu tous les 10 ans si les résultats ne sont pas visibles. .

If Polypes du côlon ont été vus et enlevés lors de l'examen, une autre coloscopie doit être réalisée après seulement 5 ans. Pour les personnes dont les membres de leur famille souffrent ou ont souffert de cancer du côlon (carcinome colorectal), la coloscopie préventive est financée par décomposition cellulaire les compagnies d’assurances les années précédentes. Dans le cas d'une certaine forme familiale de carcinome colorectal, polypose adénomateuse familiale (FAP), la première coloscopie doit être réalisée dès l'âge de 20 ans, le risque de maladie étant dans ce cas très élevé.

Par la suite, une coloscopie doit être effectuée chaque année. Cancer du colon est la deuxième cause mortelle de cancer la plus fréquente chez les hommes et les femmes, qui sont les causes de décès les plus fréquentes en Allemagne après les maladies cardiovasculaires. La détection des tumeurs le plus tôt possible améliore manifestement les chances de guérison et de survie du patient.

Personne n'est obligé de se soumettre à l'examen et chacun peut se prononcer pour ou contre l'examen après avoir pesé les arguments. Avant de décider de se soumettre à l'examen, une consultation est obligatoire en Allemagne. Lors de cette consultation, le candidat potentiel reçoit des informations sur la fréquence de la maladie examinée, les risques de l'examen et ce qui se passe si une tumeur est effectivement détectée.

De plus, la personne examinée doit toujours garder à l'esprit qu'une constatation comme «malade» ne représente pas toujours le diagnostic final. Pour de nombreux patients, un premier résultat d'examen évident se révèle inoffensif au cours des examens et des clarifications. Ceci est très impressionnant en cas d'anomalie cancer du sein.

Avec ce type de cancer du sein, seuls moins de 20% des patientes atteintes de ce type de cancer développent un véritable cancer du sein lors d'examens complémentaires. Cependant, l'efficacité du dépistage des intestins cancer est très élevé, car le cancer intestinal se développe souvent à partir de polypes, excroissances bénignes de l'intestin muqueuse, qui sont présents et détectables des années à des décennies avant la dégénérescence en tumeur. Un pourcentage élevé de ces polypes dégénèrent en tumeur à un moment donné, de sorte que le risque de développer un cancer intestinal peut être considérablement réduit en les supprimant.

Une coloscopie nécessite quelques préparations plusieurs jours à l'avance. Puisque l'intestin doit être vide pour l'examen, de sorte que vous puissiez voir n'importe quoi dans l'intestin, sauf les restes d'aliments digérés au lieu de la paroi intestinale. A cet effet, un laxatif est prescrit la veille de la coloscopie (vers 2h la veille).

Celui-ci est administré au patient sous forme de liquide à boire ou sous forme de poudre qui doit être bu avec beaucoup de liquide. Comme le jus n'est pas facile à boire pour de nombreuses personnes en raison de son désagréable clés, certaines variétés peuvent être diluées avec du jus de fruits. Cependant, cela doit être demandé à l'avance.

De nombreux patients rapportent également que le liquide est plus facile à boire lorsqu'il est refroidi. La quantité est d'environ 2 litres, à boire dans un laps de temps de 90 minutes. Un autre litre de liquide doit être bu le matin avant l'examen.

Après cela, tout le contenu intestinal doit être excrété jusqu'à ce qu'il n'y ait que du liquide clair dans l'intestin et que seul un liquide clair ou légèrement brunâtre soit excrété. L'efficacité de l'examen dépend essentiellement de la vidange et du nettoyage complets de l'intestin. Si l'intestin n'est pas suffisamment vidé lors de l'examen, un post-nettoyage peut être nécessaire dans la pratique, ce qui peut retarder la durée de l'examen de plusieurs heures.

En plus du laxatif, il existe quelques conseils supplémentaires pour une vidange efficace de l'intestin. Environ 5 jours avant l'examen, il faut s'abstenir de manger des aliments riches en fibres tels que les céréales et les fruits contenant des graines, car le gonflement des grains peut obstruer l'intestin. Pendant les jours restants, vous devriez vous rabattre sur des aliments assez faciles à digérer comme le porridge ou le yaourt.

Au plus tard à partir du déjeuner de la veille, il faut éviter complètement la nourriture. Si vous avez un intestin paresseux, vous devez éviter les aliments solides avant. Les boissons telles que les thés aux fruits, l'eau et le bouillon clair sont autorisées pendant le congé alimentaire.

Cependant, le thé noir et vert, le cola et le café peuvent laisser des taches sur la paroi intestinale et doivent également être évités. Ces boissons empêchent souvent le patient d'avoir trop faim en raison du remplissage de l'intestin. Si la faim persiste, mâcher gencives peut également aider, mais ceux-ci ne doivent être mâchés que pendant un maximum de deux heures avant l'examen.

Si vous prenez régulièrement des médicaments, vous devez également en discuter avec votre médecin. Les diabétiques doivent ajuster leur insuline dose en conséquence pendant la période de retrait alimentaire. Les patients qui prennent des anticoagulants doivent également discuter de la procédure dans les jours précédant l'examen, car leur prise augmente le risque de saignement pendant l'examen.

Patients prenant la pilule contraceptive il est recommandé d'utiliser des contraception dans la période suivant l'examen, car l'activité intestinale modifiée peut altérer l'absorption des substances actives et l'effet de la pilule ne peut plus être garanti. L'examen lui-même peut être effectué en ambulatoire chez des patients par ailleurs en bonne santé. Cela signifie que le patient vient pour l'examen le matin et peut ensuite être renvoyé chez lui après une Stack monitoring phase. Immédiatement après l'examen, tout peut être mangé à nouveau, seul le système digestif peut avoir besoin de quelques jours pour récupérer jusqu'à ce qu'il soit revenu à la normale.