Compression pneumatique intermittente

La compression pneumatique intermittente (synonymes: IPC; Compression intermittente apparente; AIK) est une procédure thérapeutique pour le traitement par compression des maladies veineuses et lymphatiques. La pression dite alternée est d'une importance décisive pour l'effet thérapeutique de la procédure. *, avec laquelle une décongestion fiable de l'œdème lymphatique et veineux aigu et chronique peut être obtenue. La pression intermittente jusqu'à 120 -300) mmHg requise à cet effet est générée par compression apparative.

Indications (domaines d'application)

  • Insuffisance veineuse chronique (CVI) / insuffisance veineuse conductrice - est définie comme hypertension (pression élevée) dans le système veineux entraînant des changements dans les veines et peau. L'IVC entraîne une obstruction veineuse de l'écoulement ainsi que des troubles microcirculatoires et des changements trophiques dans la zone touchée (jambes et pieds).
  • Pied diabétique ou des défauts du pied diabétique.
  • Lipœdème - prolifération graisseuse sous-cutanée chronique progressive, dysproportionnelle, symétrique.
  • Lymphedema - prolifération de liquide tissulaire causée par des dommages au système lymphatique.
  • Maladies de l'œdème
    • Formes mixtes d'œdème
    • Œdème post-traumatique - après un traumatisme (accident; blessure), l'œdème causé par cela peut être traité.
    • Œdème veineux (veineux d'eau rétention) - la congestion veineuse peut conduire au développement d'un œdème veineux en fonction de sang pression et teneur en protéines (teneur en protéines).
  • Maladie occlusive artérielle périphérique (pAVK) - sténose progressive (rétrécissement) ou occlusion (fermeture) des artères alimentant les bras / (plus souvent) les jambes, généralement due à l'athérosclérose (artériosclérose, durcissement des artères). Cela conduit à une perturbation de l'artère circulation des extrémités touchées (thérapie sous contrôle strict).
  • Syndrome post-thrombotique (PTS) - dommages consécutifs permanents après thrombose dans le système veineux profond (à tous les stades).
  • Prophylaxie de la thromboembolie
  • Ulcus cruris venosum (inférieur jambe ulcère) - cette forme d'ulcère survient généralement en cas de insuffisance veineuse chronique dans l' partie inférieure de la jambe et se caractérise par un retard de guérison.

Contre-indications

Contre-indications absolues

  • Décompensé Cœur échec (insuffisance cardiaque avec œdème (d'eau rétention dans les tissus) et dyspnée (essoufflement) au repos).
  • Thrombophlébite prolongée (thrombose aiguë et inflammation des veines principalement superficielles), thrombose (maladie vasculaire dans laquelle un caillot sanguin (thrombus) se forme dans un vaisseau) ou suspicion de thrombose
  • Traumatisme aigu des tissus mous des extrémités
  • Occlusion des vaisseaux lymphatiques
  • Inflammation aiguë du peau dans la zone de traitement.

Contre-indications relatives

Avant la thérapie

Avant d'utiliser une compression pneumatique intermittente, un examen physique doit être effectuée, en particulier des régions du corps touchées. De plus, une détermination des paramètres circulatoires généraux et une vérification des sang le débit doit être effectué avant de commencer thérapie.

La procédure

Le principe de base de la compression pneumatique intermittente est la génération de pression par un coussin d'air à travers lequel une compression ciblée des vaisseaux sanguins et lymphatiques peut se produire. En plus du placement du coussin d'air, la compression est directement contrôlée par la pression d'air. La forme de compression pneumatique intermittente basée sur un appareil permet une décompression pendant les phases de repos et convient donc également aux patients immobiles.Dans la compression basée sur un appareil, une distinction peut être faite entre les systèmes à chambre unique et les systèmes à plusieurs chambres à plusieurs chambres de pression. Dans les systèmes à chambre unique, une pression définie est établie sur une certaine période de temps et relâchée à nouveau après environ 30 secondes. Les systèmes à chambres multiples ont plusieurs chambres de pression dans lesquelles la pression peut être établie et relâchée individuellement de la périphérie vers le centre (par exemple du pied à la cuisse). La durée d'application varie entre 30 et 60 minutes et a lieu 1 à 3 fois par jour.

Après la thérapie

Suite à l'utilisation de la procédure, l'échographie (ultrason examen) doit être effectué s'il existe un soupçon raisonnable de thrombose ou thromboembolie.

Complications potentielles

  • Lésions du nerf péronier (lésions du nerf péronier commun entraînant une défaillance des extenseurs du pied et des orteils et la pronation / rotation vers l'intérieur du pied)
  • Pression nécrose (mort des tissus due à la pression).
  • Syndrome des loges (gonflement massif des tissus pouvant entraîner amputation en l'absence de traitement aigu).
  • Pulmonaire embolie (blocage d'un vaisseau pulmonaire par un sang caillot).
  • Œdème génital