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Substance active: amiodarone
Introduction
Selon Vaughan-Williams, Cordarex® appartient au groupe de classe - III- antiarryhtmiques (potassium bloqueurs de canaux) et est utilisé pour arythmie cardiaque. L'action électrique du Cœur est généré dans le nœud sinusal (situé au niveau des oreillettes) par l'ouverture et la fermeture de certains canaux sur les cellules cardiaques (cœur) pour les ions sodium, potassium et calcium à certains moments. Premièrement le sodium les canaux s'ouvrent et la cellule se dépolarise.
Ceci est suivi par un afflux de calcium (phase plateau). Puis un potassium le courant sortant provoque une régression de l'excitation électrique (repolarisation). Après une régression complète, la cellule peut maintenant être ré-excitée. Lors de la réversion d'excitation, les cellules ne sont pas excitables ou sont plus difficiles à exciter pendant un certain temps (phase réfractaire absolue et relative). L'ingrédient actif amiodarone contenu dans Cordarex® bloque principalement les canaux potassiques Cœur cellules.
Mode de fonctionnement
Le principal site d'action de Cordarex® sont les cellules des oreillettes, responsables de la formation et de la transmission de l'activité électrique. En inhibant le courant sortant du potassium, la régression de l'excitation est retardée. Une nouvelle excitation ne peut commencer que plus tard (phase réfractaire prolongée).
Outre les canaux potassiques, sodium et calcium les canaux sont également bloqués. Cela signifie qu'il faut également plus de temps pour qu'une nouvelle excitation se développe (dépolarisation plus lente). Le résultat est un plus lent Cœur taux. De plus, la transmission de l'activité électrique (au Noeud AV) est réduite.
Candidature
Cordarex® est un médicament très efficace. Il est utilisé lorsque d'autres antiarythmiques (troubles médimants du rythme cardiaque) ne sont plus efficaces ou peuvent être administrés. Il est utilisé pour traiter les arythmies ventriculaires sévères (dysrythmies ventriculaires) et les troubles du rythme circadien. Son utilisation devient de plus en plus importante dans les flutter auriculaire or fibrillation auriculaire. Avec des restrictions, le médicament peut également être utilisé en cas d'insuffisance cardiaque.
Pharmacokinetics
Cordarex est généralement administré sous forme de comprimé. Dans certains cas, cependant, l'administration par perfusion peut être indiquée. Comme il est relativement peu soluble dans l'eau, il se lie à protéines dans l' sang à travers lequel il est transporté.
L'amiodarone s'accumule dans les cellules. Pour cette raison, sa vitesse de dégradation est très longue (demi-vie d'élimination allant jusqu'à 100 jours). Malgré la grande efficacité de la substance active amiodarone, le médicament ne doit être utilisé que si les autres options thérapeutiques échouent en raison des effets secondaires relativement fréquents et graves, en particulier pendant un traitement prolongé.
Le traitement commence par des doses élevées (600 à 1000 mg par jour) pendant huit à dix jours. Ceci est suivi par la dose d'entretien de 100 à 200 mg par jour. Après cinq jours, une pause de deux jours est insérée.
En thérapie aiguë, une thérapie par perfusion peut également être initiée. Des contrôles ECG constants sont obligatoires. L'amiodarone (Cordarex) peut interagir avec les graisses (phospholipides) et former des complexes.
Ceux-ci sont ensuite déposés, par exemple, dans le cornée de l'œil et réduire la vision. D'autres dépôts se trouvent souvent dans les poumons (fibrose pulmonaire) ou foie (fibrose hépatique). Valves cardiaques peut également être affecté.
La peau peut réagir avec une sensibilité accrue à la lumière. Avant de commencer et pendant le traitement, la fonction du glande thyroïde doit être soigneusement vérifié. le iode les atomes contenus dans Cordarex® ou dans l'ingrédient actif amiodarone peuvent entraîner un dysfonctionnement thyroïdien. Des sous-fonctions et des sur-fonctions sont observées. Il convient également de noter que tous les antiarythmiques peuvent eux-mêmes déclencher arythmie cardiaque (proarrythmogène).
