synonymes
Ligamentum vocal, Ligamenta vocalia (pluriel)
Anatomie
Comme les autres ligaments du corps, les cordes vocales sont constituées d'élastiques tissu conjonctif. Chaque personne en bonne santé a deux cordes vocales. Ceux-ci font partie de la cordes vocales, qui sont situés dans le larynx - comme structures vibrantes de l'appareil vocal (glotte).
Les cordes vocales reposent sur le muscle vocal (Musculus vocalis) et sont recouvertes d'une membrane muqueuse. Ces trois unités - muscle, ligaments et muqueuse - forment ensemble le cordes vocalesL’ cordes vocales, et donc aussi les cordes vocales, sont reliées au dos par deux cartilages (Cartilagines arytaenoideae) et au Pecs avec la thyroïde cartilage (Cartilago thyroidea) et sont donc étirés.
L'écart entre les cordes vocales est appelé la glotte (Rima glottidis) et est le seul passage d'air entre les poumons et le bouche or nez. Quand Respiration calmement, la glotte n'est ouverte qu'entre les cartilages. Les muqueuses des deux cordes vocales se touchent et sont étroitement fermées.
La position des cartilages de positionnement - pendant intensifié Respiration - crée une large ouverture triangulaire de la glotte (parties avant et arrière ouvertes). Maintenant, les cordes vocales sont opposées l'une à l'autre, ouvertes sur toute la longueur et permettent le passage d'une plus grande quantité d'air. Grâce au muscle vocalis (Musculus vocalis) et au muscle laryngé externe (Musculus cricothyreoideus), nous pouvons changer la tension, la longueur et l'épaisseur des cordes vocales, permettant à la glotte d'atteindre différents états d'ouverture.
Selon le réglage, cela provoque des hauteurs et des volumes différents de notre voix (sauf pour la parole chuchotée). Après inhalation, les cordes vocales sont fermées jusqu'à ce qu'elles soient écartées et mises en vibration par l'air expiré. Les cordes vocales s'ouvrent et se ferment lorsque nous pressons l'air des poumons à travers la glotte (phonation), jusqu'à plus de 1000 fois par seconde. quand nous tousser, la glotte s'ouvre de manière presque explosive, créant, entre autres, le son des aboiements.
Maladies de la corde vocale
Entre la membrane muqueuse et les cordes vocales, il y a un espace (espace Reinke), qui permet le déplacement entre la membrane muqueuse et l'appareil ligamentaire. S'il y a une accumulation de liquide dans la salle Reinke, cela s'appelle Reinke-œdème (voir ci-dessous gonflement des cordes vocales). Un corps étranger dans le larynx déclenche un tousser afin qu'il puisse être transporté vers le bouche.
Si cela n'est pas possible par lui-même, vous devez vous rendre aux urgences dès que possible. Le corps étranger doit être enlevé par un médecin sous observation visuelle, afin que les saignements ou les résidus du corps étranger puissent être exclus et les complications possibles peuvent être évitées. Sur le plan nerveux, les cordes vocales sont fournies par le nerf laryngé récidivant.
Une lésion de ce nerf (parésie récurrente) peut conduire à une paralysie du posticus (Musculus crycoarytenoides posterior), également appelée à tort «paralysie des cordes vocales». Le posticus est le seul muscle du larynx qui ouvre la glotte. Une blessure unilatérale au muscle ou au nerf entraîne une corde vocale qui ne peut pas être contrôlée correctement.
Cela se manifeste initialement par un changement de voix ou enrouement. La parésie récurrente bilatérale très rare peut entraîner Respiration difficultés, car la glotte ne peut plus être suffisamment ouverte pour assurer le passage de l'air. En plus, paralysie des cordes vocales est possible en raison d'une lésion du nerf laryngé supérieur / inférieur.
Ici, les cordes vocales ne peuvent plus être correctement tendues. Dans ce cas, il n'y a pas de problèmes respiratoires, mais principalement enrouement. Dans le cas de intubation (par exemple ventilations sous anesthésie générale), le tube respiratoire traverse la glotte au-delà des cordes vocales.
Cela peut entraîner une irritation de la corde vocale muqueuse avec enrouement jusqu'à un intubation granulome. Une inflammation principalement virale des cordes vocales (laryngite acuta) conduit à une rougeur uniforme des deux cordes vocales, alors qu'une rougeur unilatérale indique plutôt une inflammation spécifique, comme un carcinome. En particulier chez les petits enfants, aiguë laryngite peut conduire à un œdème dans la région sous-glottique, les cordes vocales ne sont que légèrement rougies (laryngite sous-glottique, syndrome du croup).
Toxines telles que nicotine et l'alcool peut causer des laryngite de la corde vocale et du larynx. De plus, corde vocale polypes peut provoquer un enrouement dû à une utilisation excessive de la voix. Une distinction doit être faite entre nodules des cordes vocales (nodules de cris, nodules de chanteur) .Toute enrouement qui dure plus de 3-4 semaines doit être clarifiée par un médecin ORL pour exclure un changement malin tel que carcinome des cordes vocales.
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