Cryopreservation

En médecine de la reproduction, cryoconservation (grec κρύος, krýos “du froid»Et le latin conservare« conserver, conserver ») est la préservation de sperme (spermatozoïdes), tissu testiculaire, tissu ovarien, ovocytes et ovocytes fécondés au stade pronucléaire par gel les en liquide azote. Avec l'aide de cette procédure, il est possible de maintenir la vitalité des cellules presque indéfiniment:

La cryoconservation est offerte:

  • En tant que mesure de préservation de la fertilité des patients oncologiques / patients atteints de tumeur (ici: sperme, tissu testiculaire, tissu ovarien et ovocytes).
  • Pour faire l'implantation (implantation) du embryon plus «physiologique»; cependant, cela n'a pas amélioré les chances de succès de la fécondation in vitro (FIV; insémination artificielle dans un tube à essai).

Notes complémentaires

  • Les enfants nés après la fécondation in vitro (FIV) dans laquelle l'œuf fécondé a été préalablement congelé avait une probabilité plus élevée de cancer (44.4 pour 100,000 17.5 personnes-années contre 100,000 pour 2.43 95 personnes-années; le rapport de risque était de 1.44, ce qui était statistiquement significatif avec un intervalle de confiance à 4.11% de XNUMX à XNUMX); le risque accru était principalement dû à des leucémies, des neuroblastomes ou d'autres tumeurs du sympathique système nerveux.
  • Le 6 juillet 2019, la première naissance d'un enfant après des mesures de préservation de la fertilité a eu lieu chez une femme qui avait cancer du sein. Ce fut un grossesse de décongelé des œufs fécondé par injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI *) et transféré au utérus (utérus) comme stade germinal embryon. Cela a été suivi par la récolte de 17 follicules antraux par voie transvaginale ultrason (procédure échographique dans laquelle la sonde à ultrasons est insérée dans le vagin) et maturation in vitro, c'est-à-dire le transfert de la maturation folliculaire in vitro (maturation des ovocytes dans l'éprouvette). Les ovocytes (des œufs) ainsi mûris ont ensuite été surgelés dans un liquide azote (vitrification).
  • Embryon cryoconservation et durée de stockage: une durée de stockage plus longue était associée à une grossesse succès et taux de naissances vivantes plus faibles: stockés pendant 12 à 24 mois, le taux d'implantation (nombre d'enfants nés vivants divisé par le nombre d'embryons transférés) a diminué de 40% à 26%, le taux de grossesse clinique de 56% à 26% , et le taux de naissances vivantes de 47% à 26%, comparé au stockage pendant 3 mois.
  • Cryoconservation des tissus ovariens (OTC): avec OTC, 39% des femmes sont tombées enceintes au moins une fois et 18% ont accouché d'un bébé en bonne santé. Cependant, à un âge avancé de procréation, les femmes ont peu de chances de devenir enceintes transplanter de tissu ovarien cryoconservé et FIV ultérieure: la limite d'âge était de 35 ans.

* Dans cette procédure, un seul sperme (spermatozoïde) est injecté directement dans le cytoplasme (ooplasme) d'un ovule à l'aide d'un microcapillaire. La procédure est toujours combinée avec la fécondation in vitro (FIV; «fécondation en pot»).

Remarque: Cryoconservation de des œufs et le sperme ainsi que les mesures médicales associées sont payés par la loi santé assurance sous certaines conditions. Les moins de 18 ans et, en général, les femmes de plus de 40 ans et les hommes de plus de 50 ans sont exclus.

Notez que

Le physique et le mental santé des hommes et des femmes ainsi qu'un mode de vie sain sont des conditions préalables importantes pour un traitement de fertilité réussi.

Avant de commencer des mesures thérapeutiques, vous devez dans tous les cas - dans la mesure du possible - réduire vos facteurs de risque individuels!

Par conséquent, avant de commencer toute mesure médicale de la reproduction (par ex. IUI, FIV, etc.), santé chèque et un analyse nutritionnelle effectuée pour optimiser votre fertilité personnelle (fertilité).