Dégâts nerveux

synonymes

lésion nerveuse, lésion nerveuse, lésion nerveuse

Classification des lésions nerveuses

Les lésions nerveuses sont classées en fonction de l'emplacement de la blessure, on distingue donc une lésion nerveuse supplémentaire pouvant être distinguée en fonction du type de lésion:

  • Lésions nerveuses centrales dans la région du système nerveux central et
  • Lésions nerveuses périphériques situées à l'extérieur du crâne et canal rachidien.
  • Neurapraxie: ici le axon et ses structures d'enveloppe sont préservées.
  • Axonotmesis: Le axon est interrompu, ses structures d'enveloppe restent complètement intactes.
  • Neurotmesis: les deux axon est interrompue et les structures de l'enveloppe sont partiellement ou complètement endommagées. Un axone est un tube cellule nerveuse extension qui se trouve dans une gaine de cellules gliales. La combinaison de la structure de l'axone et de l'enveloppe est appelée fibre nerveuse.

Classification des lésions nerveuses

Une autre classification est celle des lésions nerveuses aiguës, qui sont souvent un traumatisme direct, c'est-à-dire un impact direct sur le nerfs. Le nerf peut être blessé mécaniquement, par exemple par un scalpel lors d'une opération, ou par une injection ou une poussée de couteau. Ce sont des blessures «pointues».

On parle de blessures «contondantes» lorsqu'il s'agit d'une compression nerveuse. Par exemple, un bleu or abcès appuie sur le nerf. Dans la compression nerveuse chronique, il y a une influence mécanique de l'extérieur, comme dans syndrome du canal carpien.

Ils empêchent le bien sang s'écouler vers le tissu nerveux et endommager le gaine de myéline (la gaine nerveuse). La moitié de toutes les personnes qui doivent travailler avec des objets vibrants comme un marteau pneumatique pendant des années souffrent de ce que l'on appelle des dommages dus aux vibrations. Ceux-ci incluent des sensations de picotements dans les bras et une fatigue plus rapide des mains.

Une démyélinisation multifocale peut se produire dans le nerfs. Cela signifie que le gaine de myéline entourant le nerf diminue et en même temps la vitesse de conduction nerveuse ralentit. Multifocal signifie que cela se produit en plusieurs points nerfs.

  • Aiguë et
  • Lésions nerveuses chroniques

L'injection dans un vaisseau artériel peut provoquer un vasospasme (contraction du bateaux). Ce occlusion empêche le sang écoulement vers le nerf, entraînant des lésions aiguës dites ischémiques. Les lésions nerveuses ischémiques chroniques peuvent conduire au tableau clinique vascularite.

Ici, l'inflammation endommage le bateaux alimentant les nerfs. Troubles métaboliques tels que diabète mellitus peut également conduire à une lésion nerveuse ischémique chronique. Les effets toxiques peuvent être provoqués de manière aiguë par une injection de solutions toxiques dans ou près du nerf.

Chroniquement, l'alcool nocif peut conduire à polyneuropathie en cas d'abus d'alcool à long terme. Immunologiquement, des lésions nerveuses peuvent être causées, par exemple, par la formation de anticorps qui endommagent le nerf ou ses structures de gaine. Sévère douleur se produit souvent dans un membre.

Les agents pathogènes peuvent causer des lésions nerveuses directement ou indirectement par leurs toxines. le racine nerveuse en particulier, est sensible aux effets pathogènes car il n'est pas compris avec une couche protectrice partout dans le corps. Herpès virus, par exemple, peut rester dans la colonne vertébrale ganglion et cause inflammation nerveuse.

Myctobacterium leprae, le virus HI et la borrelia peuvent également endommager le nerf. Les radiations peuvent causer des lésions nerveuses aiguës ou chroniques. Habituellement, les symptômes apparaissent avec un certain retard.

Des lésions nerveuses génétiques, c'est-à-dire héréditaires, peuvent la sclérose en plaques ou la sclérose latérale amyotrophique, par exemple. Le tableau clinique génétique est souvent neurodégénératif (c'est-à-dire que le tissu nerveux meurt progressivement) et ne fait qu'empirer avec l'âge. Les lésions nerveuses thermiques affectent principalement les fibres nerveuses non médullaires (sans gaine) et les petites sang bateaux alimentant les nerfs.

En plus des causes susmentionnées de lésions nerveuses, il existe encore d'autres raisons inexpliquées qui endommagent le tissu nerveux et provoquent une défaillance objectivement tangible. Les signes typiques d'une lésion nerveuse sont d'une part la sensibilité perturbée dans la zone fournie par le nerf et d'autre part la perte de puissance motrice dans le muscle, qui n'est fournie que par ce nerf blessé. En outre, un dérangé douleur et une discrimination inhibée en deux points se produisent. La discrimination en deux points signifie que deux stimuli placés côte à côte ne sont plus perçus comme deux stimuli différents mais comme un seul.

Les objets ne peuvent plus être distingués comme pointus ou émoussés. Un autre signe est le défaut de sensibilité à la profondeur et de sens de la position. Le tissu nerveux végétatif peut également avoir été endommagé, ce qui peut entraîner une modification des températures cutanées et une transpiration perturbée. Pain qui est situé dans une zone d'approvisionnement d'un nerf et est déclenché par celui-ci devient également une douleur névralgiforme.