Test de démence
Le MMST - le Mini Mental Status Test - est devenu un instrument standardisé pour le diagnostic des déficits cognitifs, y compris démence. Dans ce test, diverses capacités du cerveau sont testés, qui sont évalués avec différents points. Plus le score atteint est élevé, plus les déficits sont faibles.
Cependant, le test n'est qu'un «instantané» du patient condition. Dans le cas d'un débutant démence, condition peut varier d'un jour à l'autre, ce qui signifie que le test doit être répété. Les questions sont liées à l'orientation du patient et Mémoire compétences, mais aussi à la capacité du patient à suivre des instructions simples et à comprendre et à se souvenir.
Le court terme Mémoire est testé à l'aide de trois mots dont le patient doit se souvenir pendant quelques minutes. De plus, une soustraction vers l'arrière est effectuée, une série d'invites pour nommer des objets ou des actions sont données et la motricité est vérifiée au moyen d'un échantillon d'écriture. Il n'est pas autorisé à aider dans aucune des tâches, sinon le résultat serait déformé.
Il existe de nombreux autres tests neuropsychologiques, mais ceux-ci ne sont généralement utilisés qu'après un résultat positif au test MMST. Le test est positif si le score est inférieur à 25 points sur un total de 30. Le test de la montre est utilisé pour vérifier la fonction cognitive d'une personne testée.
Il est souvent utilisé pour la détection précoce de démence. Le test consiste à donner au sujet une feuille de papier blanc avec un cercle, lui montrant où se trouvent le haut et le bas, et lui demandant de remplir les nombres manquants et de marquer une heure précise. Cela peut ensuite être évalué en utilisant certains critères.
Au stade initial, il n'y a que de légères erreurs visuo-spatiales, par exemple les distances entre les nombres ne sont pas paires, les nombres individuels sont légèrement en dehors du cercle. Avec l'augmentation des troubles cognitifs, les nombres sont parfois oubliés, plus de cercles sont peints, les nombres sont à peine lisibles et se trouvent quelque part sur la feuille. Surtout dans les premiers stades, les personnes touchées compensent toujours très bien leurs déficits cognitifs, de sorte que le test de l'horloge est une méthode utile pour découvrir tout déficit.
Pronostic et cours
Étant donné que la démence est un syndrome - dans lequel divers symptômes sont combinés pour former une image globale - son évolution dépend de la maladie sous-jacente. La durée globale du processus de la maladie et la vitesse à laquelle il progresse peuvent varier d'une maladie à l'autre. La maladie de démence la plus courante - la maladie d'Alzheimer - ne peut durer que quelques années, mais peut également durer des décennies.
L'évolution de la maladie est généralement limitée par une maladie concomitante, qui est finalement responsable de la mort du patient. L'évolution du syndrome de démence peut généralement être divisée en stades qui présentent des caractéristiques communes à toutes les maladies. La durée des stades et la rapidité avec laquelle la détérioration se produit dépend de la maladie.
Le cours peut être récurrent ou continu. Dans La démence d'Alzheimer il y a une progression permanente des pertes cognitives. En revanche, la démence vasculaire, qui a sa cause dans la maladie du système vasculaire et le sous-approvisionnement subséquent de la cerveau.
Dans la démence vasculaire, les symptômes deviennent progressivement plus sévères. Le patient entre à plusieurs reprises dans des phases de stagnation, qui font souvent faussement espérer une guérison. Mais à la fois la démence vasculaire et La démence d'Alzheimer sont des démences primaires.
En principe, l'évolution de la maladie dépend de la cause du trouble. Comme mentionné ci-dessus, la démence causée par intoxication alcoolique, par exemple, peuvent très bien disparaître complètement. Dans la plupart des cas (env.
80-90%), cependant, seuls les symptômes peuvent être traités et non la cause du trouble. On peut donc dire que la démence n'est généralement pas guérissable, mais qu'elle peut au mieux être ralentie. - Au début, il y a souvent des déficits initiaux Mémoire, difficultés de concentration, retrait de l'environnement social, désorientation et impuissance, ainsi que peur et colère envers soi-même.
- Un degré modéré de démence se caractérise par une perte de mémoire supplémentaire, une pensée simplifiée, une perte d'indépendance avec un besoin croissant de soutien infirmier, une détérioration en général condition et les symptômes psychomoteurs tels que les délires, la paranoïa et l'anxiété. - Au stade final, le patient a perdu la plupart de ses capacités cognitives, n'est plus capable d'accomplir les tâches les plus simples et est incapable d'intérioriser ou de récupérer des informations. La mémoire est progressivement limitée à un petit cercle de souvenirs et le patient perd sa mobilité, devient cloué au lit - des soins à plein temps sont nécessaires et le patient ne prend plus rien consciemment.
Cette question ne peut pas recevoir une réponse aussi radicale. Cela dépend de pas mal de facteurs. L'un d'eux est la forme de démence.
D'autre part, il est important à quel âge le patient souffre de démence. De plus, la rapidité avec laquelle la maladie progresse chez le patient est déterminante. Bien sûr, il joue également un rôle s'il existe d'autres maladies.
De plus, ce n'est généralement pas la démence qui entraîne la mort, mais les circonstances qui l'accompagnent. Les patients ont un risque plus élevé de diverses maladies concomitantes. En raison du trouble de la déglutition, un pneumonie (pneumonie par aspiration) peut se développer si des aliments sont avalés.
Les patients sont également souvent insuffisance pondérale et bois trop peu. Cela peut aussi avoir décomposition cellulaire conséquences pour le patient. En fin de compte, aucun chiffre contraignant ne peut être donné pour l'espérance de vie dans la démence.
En fin de compte, la plupart formes de démence sont une maladie progressive qui entraîne une perte croissante de cellules nerveuses dans le cerveau. Au stade final ou dans la démence avancée, le patient a perdu toutes ses capacités cognitives. La personne affectée ne peut plus se souvenir de nouvelles choses, ni accéder aux anciens contenus de la mémoire.
On oublie son propre nom, son anniversaire, le fait d'être marié et / ou d'avoir des enfants, et enfin toute la biographie. La personne concernée perd également complètement son orientation temporelle et spatiale. Souvent, le rythme jour-nuit est également perturbé.
Dans la finale stades de la démence les patients parlent généralement très peu. La décomposition mentale est également suivie d'un processus de dégradation physique. En raison d'un trouble de la déglutition, la prise alimentaire normale ne fonctionne plus correctement.
Les patients perdent du poids. En plus, incontinence est généralement présent. La conduite est si réduite que les patients sont souvent alités. Le risque de pneumonie et les infections potentiellement mortelles augmentent.
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