Délire: symptômes, plaintes, signes

Les symptômes et plaintes suivants peuvent indiquer un délire:

Principaux symptômes

  • Troubles cognitifs (troubles de la mémoire) avec altération de la perception (désorientation), fluctuant au fil des heures / jours
  • Manque d'attention
  • Restriction de la perception, de la parole, etc. à des degrés divers.
  • Modification du rythme veille-sommeil, c.-à-d. Inversion du rythme jour-nuit.
  • (Optique) hallucinations, délires.
  • Troubles affectifs

Signes de délire hypoactif

  • Retiré en lui-même
  • Apathie (apathie)
  • Psychomoteur ralenti
  • Passer à la forme hyperactive à tout moment

Signes de délire hyperactif

  • Agitation (agitation pathologique)
  • Éveil accru
  • Hallucinations
  • Souvent avec une instabilité autonome
  • Passez à la forme hypoactive à tout moment

Méthode d'évaluation de la confusion (CAM; version: courte)

Si les points 1, 2 et en plus 3 ou 4 sont confirmés, le délire est présent:

  1. Début aigu, évolution fluctuante.
  2. Perturbation de l'attention
  3. Troubles de la pensée
  4. Trouble quantitatif de la conscience.

Panneaux d'avertissement (drapeaux rouges)

  • Informations anamnestiques:
    • Âge <65 ans (délire est extrêmement rare à cet âge!).
    • Conditions neurologiques préexistantes (p. Ex. démence).
    • Conditions psychiatriques préexistantes (p. Ex. psychose).
    • Traumatisme, en particulier lésion cérébrale traumatique (TCC).
    • Dépendance à l'alcool
    • L'usage de drogues
    • Polypharmacie (> 6 médicaments prescrits).
  • Hyper- et hypoglycémie
  • Cyanose centrale → urgence!

Diagnostic différentiel: délire sénile versus démence

Symptômes Délire d'âge Démence
Histoire psychiatrique Surtout banal souvent discret
Apparition des symptômes subaigu insidieux
Progression des symptômes à court terme, avec les symptômes suivants: Fluctuante stable
  • Attention Deficit Disorder
fréquent initialement pas
  • Conseils
Modifié clair
  • Trouble de la mémoire / trouble d'orientation
fréquent selon la gravité
  • Troubles psychomoteurs
Agissant ou hypoactif possible
  • Troubles de la perception / hallucinations
Fréquent possible
  • Insomnie (troubles du sommeil)
Fréquent possible

Symptômes du delirium tremens (délire de sevrage alcoolique)

  • Predelir - transitoire hallucinations ou sursaut, troubles du sommeil, transpiration, tremblement.
  • Délire complet - altération de la conscience, hyperactivité, hallucinations, symptômes végétatifs (hypertension / hypertension artérielle, tachycardie (rythme cardiaque trop rapide:> 100 battements par minute), transpiration, tremblements / tremblements)
  • Délire menaçant le pronostic vital - troubles sévères supplémentaires de la conscience, arythmies cardiaques, choc, pneumonie (pneumonie), insuffisance hépatique / rénale (faiblesse hépatique / rénale), défaillance multiviscérale (MODS, syndrome de dysfonctionnement multiple d'organes; MOF: défaillance multiviscérale; simultanée ou échec séquentiel ou altération fonctionnelle grave de divers systèmes d'organes vitaux du corps)