Le terme accouchement fait référence au processus d'accouchement qui se produit à la fin d'un grossesse. Après une moyenne de 266 jours, le fœtus quitte le corps maternel. Le processus naturel de naissance peut être divisé en quatre étapes.
Qu'est-ce que l'accouchement?
Le terme accouchement fait référence au processus d'accouchement qui se produit à la fin d'un grossesse. L'accouchement peut durer plusieurs heures et montre une progression phasique. Pour une femme qui accouche pour la première fois, cela prend environ treize heures. Pour les femmes déjà mères, l'accouchement dure en moyenne huit heures. La naissance commence par la phase d'ouverture, suivie de la phase de transition et d'expulsion et enfin de la phase post-partum. La plupart des accouchements en Allemagne ont lieu dans une salle d'accouchement d'un hôpital. Il est également possible d'accoucher en maison de naissance ou à domicile. Dans la plupart des cas, une naissance se déroule sans complications. Une intervention médicale, par exemple, avec des médicaments, une incision empereur ou périnéale est rarement nécessaire.
Fonction et tâche
La naissance humaine commence par la phase d'ouverture. Irrégulier contractions apparaître. Ces initiales contractions, qui se produisent environ deux à trois fois toutes les demi-heures, provoquent la col de l'utérus pour raccourcir et le col de l'utérus pour se dilater. Si la d'eau n'a pas rompu avant l'étape d'ouverture, il le fera maintenant. La fréquence de contractions augmente à mesure qu'ils progressent jusqu'à ce qu'il y ait ensuite environ deux à trois contractions en 10 minutes, avec une contraction d'une durée d'environ une minute. Déjà en phase d'ouverture, le bébé est poussé vers le bassin. Le dernier tiers de la phase d'ouverture est appelé la phase de transition. Les contractions viennent maintenant plus fréquemment et s'accompagnent de douleur. Dans la phase de transition, le bébé se tourne également pour que son visage soit dirigé vers le coccyx. Lorsque l' col de l'utérus s'ouvre suffisamment, environ huit à dix centimètres, la naissance proprement dite commence, c'est-à-dire la phase d'expulsion – comme on l'appelle un peu insensiblement. Les contractions sont maintenant très fortes et arrivent de façon irrégulière. La soi-disant envie pressante est maintenant déclenchée chez la femme. Ceci est causé par la pression du bébé front sur l'intestin de la mère. La femme soutient le processus de naissance avec son utérin et muscles abdominaux en raison de cette envie pressante. Les contractions peuvent être accompagnées de nausée. Après quelques contractions, le bébé front pousse à travers le canal de naissance et émerge enfin. Maintenant, le bébé tourne à nouveau à 90 ° C pour que le reste du corps puisse suivre sans aucun problème. Dans la période post-partum, l'accouchement du placenta et par sac amniotique se déroule. Ceci est suivi d'un contrôle pour s'assurer que la post-naissance est complète, car les résidus placenta laissé dans le utérus pourrait provoquer une hémorragie ou une infection post-partum. S'il manque des parties de la post-accouchement, un grattage est donc effectué. Après l'accouchement, l'enfant est pris en charge et peut généralement se rendre immédiatement chez la mère pour le premier contact. Ceci est important pour le soi-disant lien, c'est-à-dire le lien entre la mère et l'enfant. Les éventuelles déchirures périnéales survenues lors de l'accouchement sont ensuite soignées ou, si nécessaire, suturées.
Maladies et plaintes
Même si l'accouchement se déroule généralement naturellement sans problème, des complications peuvent survenir. Les facteurs de risque qui peuvent rendre l'accouchement naturel impossible, notamment fausse couche or mort-né lors de grossesses précédentes, de grossesses gémellaires et multiples, diabète chez la femme enceinte, incompatibilité rhésuset la maternité précoce (moins de 18 ans) ou tardive (plus de 35 ans). Drogue, alcool et l'usage de la cigarette peut aussi conduire aux complications avant et pendant l'accouchement. La complication potentiellement mortelle la plus courante pendant l'accouchement est thrombose avec ultérieur embolie. Ici, en surpoids femmes et femmes avec hypertension sont particulièrement à risque: si le caillot de sang formé dans le jambe veines pendant thrombose voyage vers les poumons, Cœur un échec peut en résulter. Cependant, un embolie peut non seulement être causé par un sang caillot; le liquide amniotique peut également entrer dans la circulation sanguine de la femme, puis conduire à un soi-disant liquide amniotique embolie dans les poumons. Après un accouchement chirurgical, le risque de le liquide amniotique l'embolie augmente. Les saignements présentent également un risque lors de l'accouchement. Dans de rares cas, des saignements abondants surviennent lorsque le placenta Le risque d'hémorragie augmente à la naissance des jumeaux ou à la naissance de très grands enfants. Si le saignement persiste pendant une longue période, il existe un risque d'insuffisance circulatoire. Dans les cas graves, le utérus peuvent même devoir être supprimés. Si sang la pression était déjà élevée pendant grossesseun tension artérielle une crise peut survenir lors de l'accouchement, avec une valeurs de pression artérielle. Ceci est également connu sous le nom de gestose. Ceci est accompagné de nausée, vomissement ou même des convulsions. La gestose peut mettre la vie en danger en raison de complications telles qu'un accident vasculaire cérébralun Cœur attaque ou rupture du peau artère avec un risque de saignement. Si les bactéries ou d'un autre Pathogènes entrer dans le corps de la mère après ou pendant le processus de naissance, puerpéral fièvre (également connue sous le nom de fièvre infantile) peut se développer. C'est septicémieou sang empoisonnement, avec le type A streptocoques. Puerpéral fièvre présente des symptômes plutôt non spécifiques tels qu'une forte fièvre, des membres douloureux et sensation de fatigue. Si elle n'est pas traitée, l'infection entraîne choc et la mort subséquente. Une complication dangereuse pour l'enfant est cordon ombilical enchevêtrement. C'est à ce moment que le cordon ombilical s'enroule autour du bébé cou pendant le processus de naissance. Il existe un risque d'étranglement en cas d'alimentation insuffisante du cerveau. Le résultat peut être un handicap physique et / ou mental sévère de l'enfant. Une rotation incorrecte ou absente de l'enfant peut également conduire aux difficultés lors de la livraison. Une mauvaise position peut entraîner des retards dans le processus de naissance ou même un arrêt de naissance. En cas de dystocie, un césarienne est nécessaire pour mettre le bébé au monde en bon état décomposition cellulaire.
