Dengue: causes, symptômes et traitement

dengue est une maladie virale qui peut survenir à la fois comme une épidémie et de manière sporadique. En raison de son mode de transmission, il ne se produit que dans les zones tropicales et subtropicales.

Qu'est-ce que la dengue?

dengue est également appelée fièvre écrasante ou dandy. Il est causé par le la dengue virus. Ceci est transmis par les piqûres de certains types de moustiques lorsqu'ils sont infectés par le virus. Infection par la fièvre de la dengue ressemble au cours d'un sévère grippe ou des maladies avec des symptômes similaires, le diagnostic n'est donc pas très facile. Les principaux domaines de distribution of la dengue fièvre sont l'Amérique du Sud et centrale, certaines parties de l'Afrique, l'Asie du Sud-Est et certaines îles de l'océan Pacifique. Aux USA et en Europe, la dengue fièvre est l'une des maladies les plus fréquemment importées. Cela est dû en particulier à l'augmentation des voyages des Européens et des Nord-Américains. La dengue fièvre a quatre sous-types, mais ceux-ci peuvent se produire localement en même temps. Les patients qui ont traversé une infection par l'un des sous-types sont immunisés contre d'autres maladies de ce sous-type. Cependant, une infection par l'un des trois autres sous-types peut toujours survenir. C'est alors généralement pire que la première maladie avec la dengue.

Causes

Les causes de la dengue sont la soi-disant dengue virus, qui sont transmises par les piqûres de moustiques infectés de l'espèce «Aedes». Cependant, seuls les primates et les moustiques sont connus pour être porteurs du virus de la dengue. Le moustique femelle ingère le virus en suçant sang d'une victime infectée. Si la concentration du virus dans le sang est assez haut, il peut se multiplier dans le moustique estomac. Le virus pénètre alors dans le moustique sang système et salive. Lorsqu'il est à nouveau mordu, le virus est transféré avec le salive dans la circulation sanguine du primate ou de l'homme.

Symptômes, plaintes et signes

Les premiers symptômes de la dengue apparaissent environ 2 à 14 jours après que la personne affectée a été mordue par un moustique Aedes. Au début, des signes non spécifiques rappelant le grippe forme. Il est typique de la dengue que les premiers symptômes ne soient pas spécifiques. Par exemple, la plupart de ceux qui contractent la maladie souffrent initialement de douleur dans le front et en les articulations. Certains patients présentent également une éruption cutanée peau cela ressemble rubéole. Ils éprouvent également des démangeaisons sur tout le corps. Cependant, certaines personnes ne présentent aucun symptôme, ce qui est particulièrement vrai pour les enfants. Dans la plupart des cas, les symptômes de la dengue durent environ sept jours. S'il y a un perte d'appétit et en nausée, ils peuvent même durer plusieurs semaines. En règle générale, cependant, les symptômes de la maladie reculent à nouveau sans effets graves. Cependant, la dengue peut parfois être beaucoup plus sévère. Ainsi, les symptômes sont beaucoup plus prononcés lors d'un nouvel épisode de la maladie. Les médecins font la distinction entre la dengue hémorragique (DHF) et la dengue choc syndrome (DSS). Dans la dengue hémorragique, il existe un risque de complications hémorragiques graves car la quantité de Plaquettes dans le corps diminue. En conséquence, il existe un risque d'hémorragie potentiellement mortelle. Si la dengue choc syndrome est présent, il est possible que tension artérielle déraillera, ce qui entraînera à son tour le Cœur être incapable d'assurer une circulation sanguine adéquate dans l'organisme. En conséquence, des organes essentiels tels que le un rein et en cerveau sont affectés.

Diagnostic et progression

L'infection par la dengue conduit initialement à une forte fièvre, qui est également souvent accompagnée de frissons. De plus, il y a douleur dans les membres, front, muscles et les articulations. La période d'incubation est d'environ trois à quatorze jours. Une éruption cutanée rouge sur le visage ou une éruption cutanée sur les bras et les jambes est également possible dans les premiers jours de l'infection. Autre grippe-les symptômes similaires comprennent mal de gorge, coulant nez, tousser, le vertige et en nausée. Après quelques jours, il y a d'abord une courte période sans fièvre, suivie de quelques jours supplémentaires avec une fièvre moins élevée. Dans une forme plus sévère de dengue, il y a une perturbation de la coagulation sanguine. Cela conduit à des saignements internes, en particulier dans le tractus gastro-intestinal, de grandes pertes de liquide et un collapsus circulatoire. Cette forme de la maladie est appelée fièvre hémorragique dengue.Un diagnostic de dengue est initialement possible sur la base des symptômes qui surviennent et de l'état du patient. antécédents médicaux. Le diagnostic est confirmé par un test antigénique, dans lequel certains Pathogènes sont détectés dans le sang. Il est important dans le diagnostic de la dengue d'exclure d'autres maladies tropicales, telles que paludisme, la fièvre jaune, ou fièvre de Lassa.

Complications

Habituellement, la dengue progresse sans complications supplémentaires. Si des soins médicaux sont fournis et que le patient est traité correctement, la maladie guérit sans autre dommage chez 99 des 100 personnes touchées. Le risque de complications est accru si les patients ne sont pas correctement hydratés. Les enfants de moins de XNUMX ans sont également plus sujets aux complications que les personnes plus âgées. La dengue peut être particulièrement dangereuse si le patient atteint a déjà souffert de cette maladie une ou plusieurs fois. Pour des raisons qui n'ont pas encore été confirmées, l'évolution de la dengue est plus sévère si le patient est déjà porteur du virus de la dengue. La combinaison de la dengue choc le syndrome, ou DSS, et la fièvre hémorragique de la dengue, ou DHF, sont particulièrement dangereux. Ces patients doivent être traités dans le unité de soins intensifs. S'il n'est pas traité, le taux de mortalité est supérieur à cinquante pour cent. Dans la dengue hémorragique, il est possible que le patient développe méningite. Cependant, cette complication est rare. À peu près aussi improbable mais pas impossible inflammation impliquant le Cœur et en artères coronaires. Les complications qui peuvent survenir dans le DSS sont la symptomatologie du choc et l'insuffisance circulatoire.

Quand devriez-vous voir un médecin?

La dengue est une infection virale tropicale transmise par le moustique Aedes. Ceux qui sont infectés et malades après une piqûre de moustique développent initialement des symptômes similaires à ceux d'un inoffensif. du froid. Mal de tête, douleurs articulaires et la douleur dans les membres sont typiques. Cependant, parce que la dengue peut entraîner des complications beaucoup plus graves qu'un du froid, les personnes atteintes doivent consulter immédiatement un médecin si elles développent des symptômes de grippe après leur retour d'une zone à risque. Cela vaut d'autant plus si les symptômes typiques sont accompagnés d'un éruption cutanée et des démangeaisons. Les zones à risque comprennent notamment la Thaïlande, les Philippines, l'Inde, le Cambodge, le Brésil et Cuba ainsi que les Maldives. Le moustique Aedes n'est pas originaire d'Europe. La seule exception connue est l'île méditerranéenne de Madère, qui appartient au Portugal. Si la dengue a été diagnostiquée, les personnes touchées doivent surveiller l'évolution de la maladie et consulter immédiatement le médecin traitant ou un hôpital dès l'apparition des premiers signes de complications, car celles-ci peuvent mettre la vie en danger. Les premiers signes d'une évolution sévère de la maladie sont, par exemple, douleurs abdominales et en vomissement ainsi qu'une baisse soudaine de la température corporelle ou tension artérielle. La dengue n'est pas contagieuse, les personnes touchées n'ont donc pas à craindre d'infecter leur environnement social. Ces derniers n'ont pas non plus à consulter un médecin par mesure de précaution. Néanmoins, la maladie est à déclaration obligatoire. Ceci est pris en charge par le médecin traitant.

Traitement et thérapie

Le traitement de la dengue est adapté aux condition. À cet égard, il n'y a pas de thérapie. Au contraire, le médecin essaie d'atténuer les symptômes et de faciliter ainsi le rétablissement du patient. L'utilisation d'agents qui réduire la fièvre et ont un effet analgésique. cependant, analgésiques sur la base l'acide acétylsalicylique ne doit pas être utilisé, car ils inhibent la coagulation sanguine. Cela peut être dangereux lorsque la dengue hémorragique s'installe. Le patient doit rester au lit strict pendant la maladie, puis une guérison peut être attendue après environ deux semaines. Dans la forme sévère de la maladie et de l'effondrement circulatoire massif, une hospitalisation peut être nécessaire. Dans ce cas, une solution isotonique est administrée au patient via une perfusion pour compenser une carence en fluide majeure et empêcher une nouvelle perte de fluide. Il est également possible d'administrer du plasma sanguin ou des protéines sanguines si la dengue est sévère.

Perspectives et pronostics

La dengue est une maladie très grave qui doit absolument être traitée par un médecin. Dans le pire des cas, la mort peut survenir si la dengue n'est pas traitée. du froid, avec sévère douleur dans les membres et aussi nausée. De plus, la maladie conduit à une hémorragie interne et donc, par la suite, à un collapsus circulatoire. Le patient peut également perdre connaissance et se blesser. En raison de la perturbation coagulation sanguine, des saignements sévères surviennent également en cas de blessures. Dans la plupart des cas, l'évolution de la dengue est positive si la maladie est traitée correctement. Dans ce cas, les personnes touchées dépendent d'un traitement à l'aide de médicaments qui favorisent la guérison. Dans la plupart des cas, le simple repos au lit suffit pour vaincre la dengue. Aucune complication particulière ou dommage à long terme ne se produit, de sorte que l'espérance de vie du patient n'est pas non plus affectée par cette maladie. En règle générale, la récupération prend environ deux semaines.

Prévention

Pour prévenir la dengue, piqures de moustiques doit être évitée. Cela peut être fait en portant des vêtements longs ou en utilisant des insectes répulsifs et les moustiquaires. Bien qu'un vaccin contre la dengue fasse actuellement l'objet d'essais cliniques, il n'est pas encore disponible.

Suivi

Après avoir terminé le traitement médical et des tests sanguins réguliers pendant la fièvre dengue, le patient doit prendre des précautions particulières pour reconstituer son liquide. équilibre suffisamment. En effet, il a été gravement touché lors de l'infection et conduire à moins de complications et de tendances hémorragiques si le patient est réinfecté. Une autre infection par la dengue peut conduire à un risque accru de complications chez la plupart des patients. Par conséquent, il est extrêmement important de s'en protéger dès le départ. Avant de se rendre dans des régions menacées par le virus, il faut obtenir des informations détaillées et, si nécessaire, consulter un médecin. Pendant votre séjour dans ces régions et pays, vous devez de toute urgence prendre tous les les mesures pour éviter d'être mordu. Ceux-ci comprennent un spray insectifuge, des vêtements longs qui couvrent les bras et les jambes et des moustiquaires pour le lit piqures de moustiques la nuit. Le moustique émetteur est actif XNUMX heures sur XNUMX, vous devez donc vous protéger adéquatement de sa piqûre à tout moment du jour et de la nuit. Si une personne a déjà été infectée et a souffert de la dengue hémorragique (DHF) et du syndrome de choc de la dengue (DSS) au cours de la maladie, qui ont été traitées avec des soins médicaux intensifs, il est important de peser si l'on veut s'exposer au high le risque d'une nouvelle infection et donc le risque d'une évolution de la maladie riche en complications ou d'éviter complètement à l'avenir ces destinations de voyage en danger.

Ce que tu peux faire toi-même

La dengue est une infection virale très grave, dont les symptômes ne devraient en aucun cas être administrés indépendamment à Therapieren. En cas de suspicion de dengue, un médecin doit être consulté immédiatement. Il n'y a pas de vaccin disponible contre la dengue Pathogènes. Préventif les mesures consistent donc notamment à éviter la piqûre du moustique tigre égyptien (Aedes aegypti), qui transmet le pathogène. La précaution les mesures voici les mêmes que pour les autres insectes suceurs de sang. Les personnes vivant dans une zone à haut risque devraient préférer des vêtements de couleur claire qui couvrent les bras et les jambes. En outre, insecte chimique très efficace répulsifs Devrait être utilisé. Étant donné que l'effet protecteur de ces préparations ne dure généralement que quelques heures, elles doivent être appliquées plusieurs fois par jour. Une moustiquaire peut être utile la nuit. Les personnes qui ont contracté la maladie devraient y aller doucement, éviter les activités physiques intenses et les sports. Cela s'applique même si seuls des symptômes bénins apparaissent. Les épisodes de fièvre aiguë peuvent également être traités avec remèdes à la maison en plus des mesures prescrites par un médecin. Les compresses froides de veau sont particulièrement efficaces contre la fièvre. En aucun cas, l'acide acétylsalicylique (AAS), qui est contenu dans de nombreux médicaments en vente libre maux de tête et la fièvre ainsi que dans les médicaments naturels à base de saule aboyer, être pris sans consulter un médecin. Les personnes concernées ne doivent utiliser analgésiques qui ont été prescrits par un médecin ou remis à la pharmacie après référence explicite à la dengue.