Introduction
Une dent dite «morte» est une dent dont les fonctions vitales ne sont plus intactes. Le nerf bateaux et sang bateaux dans la pulpe dentaire sont morts et ne peuvent donc plus alimenter la dent de l'intérieur. La dent est désormais insensible aux changements thermiques: elle ne ressent ni chaleur ni froid. Au fil du temps, la substance dentaire dure qui n'est plus fournie devient instable et cassante et la dent peut se décolorer. Si la dent n'est pas couronnée après un certain temps après traitement du canal radiculaire, il y a un risque de fracture.
Quels symptômes une dent morte peut-elle causer?
Symptômes accompagnant le nécrose de la dent peut varier considérablement. Ceux-ci inclus:
- Douleur intense, sensibilité à la pression et morsure (pendant que la dent meurt)
- La douleur intense disparaît complètement après quelques jours
- Formation d'un abcès (avec cavité encapsulée remplie de pus)
- Mauvaise haleine forte et fétide
- Troubles du goût
- Décoloration des dents (noir)
Depuis une dent avec un mort nerf dentaire peut entraîner une inflammation massive et provoque généralement de très graves douleur dans les tissus environnants, la dent doit être traitée avec une thérapie de canal radiculaire. Ce qui suit est effectué
- Trépanation (ouverture de la dent et élimination des tissus)
- Irrigation et désinfection de la chambre dentaire
- Attendez une semaine (la dent pose-t-elle toujours des problèmes?
)
- Obturation canalaire
- Couronnement (pour stabilisation)
Si la dent est douloureuse malgré une autre traitement du canal radiculaire (le deuxième traitement de canal est appelé révision), une intervention chirurgicale est recommandée. Dans la résection dite de l'extrémité de la racine, les racines de la dent sont maintenant traitées par le bas. le gencives sont coupés et la racine est raccourcie et fermée.
Tout est désinfecté à l'avance. Après guérison complète, cette dent peut maintenant être couronnée, à condition qu'elle ne soit plus visible et que la personne concernée ne se plaint plus. Si même un ou plusieurs apicoectomie échoue et la dent continue de causer de l'inconfort, cela peut être la meilleure option pour faire enlever la dent.
Une fois la plaie d'extraction cicatrisée, il faut penser au remplacement ultérieur de la dent extraite afin de sélectionner la meilleure forme possible de remplacement dentaire pour l'individu. Un traitement de canal radiculaire traitement du canal radiculaire car une dent morte est une procédure de routine, mais généralement plus complexe que pour une dent encore vitale, car le les bactéries et les biomasses déjà métabolisées doivent être complètement éliminées de l'intérieur de la dent et désinfectées. Dans la plupart des cas, il ne reste que des restes de cellules.
Pour le traitement canalaire de la dent morte, la dent doit d'abord être percée pour accéder au système canalaire du patient. Cela ne nécessite pas nécessairement d'anesthésie, car la dent ne perçoit plus de stimuli dus au tissu nerveux mort. Les canaux radiculaires individuels sont ensuite rendus communs avec des limes à main ou à la machine et tout le matériau du récipient est retiré.
Lorsque les canaux sont atteints, une odeur de décomposition entre généralement en jeu, ce qui indique que les bactéries ont déjà commencé à métaboliser les tissus, produisant des gaz odorants comme produits de décomposition. L'étape suivante comprend un insert médicinal et des liquides de rinçage désinfectants pour éliminer tout les bactéries dans le système canalaire. La dent est ensuite laissée avec le médicament pendant une à deux semaines jusqu'à ce qu'elle ne présente plus de symptômes.
Afin de protéger la dent contre l'intrusion d'aliments et de bactéries, elle est temporairement remplie d'un remplissage temporaire. Ce n'est que lorsque la dent est exempte de plaintes qu'elle sera traitée avec un remplissage de racine après que les canaux aient été complètement élargis et préparés. Le remplissage du canal radiculaire peut être placé soit thermostable ou thermoplastique, ce qui signifie qu'il est disponible sous forme liquide ou en caoutchouc-stylo.
Une fois le remplissage du canal radiculaire terminé, la dent est généralement guérie. Après une période de deux à trois mois, après que la dent est restée exempte de plaintes et discrète, la dent est couronnée et donc complètement réintégrée dans l'arcade dentaire. Une dent morte ne doit être extraite que lorsque toutes les approches thérapeutiques ont échoué et que la dent provoque des plaintes persistantes.
Contrairement aux approches de nombreux praticiens alternatifs, qui estiment que toutes les dents mortes doivent être extraites immédiatement, les dents peuvent être complètement réintégrées dans l'arcade dentaire après le traitement et sont considérées comme un membre à part entière. La thèse selon laquelle les dents mortes doivent être extraites immédiatement est absolument sans fondement, car les traitements de canal radiculaire réussis sont scientifiquement confirmés pour guérir les dents touchées. Le traitement du canal radiculaire a environ XNUMX% de chances de succès.
Si le traitement n'a pas réussi à éliminer les symptômes, le traitement est soit une révision, la suppression de l'ancien traitement canalaire et la réinsertion d'un nouveau traitement, soit une résection de la pointe de la racine. Dans apicoectomie, la pointe de la racine est coiffée chirurgicalement et, si nécessaire, le remplissage de racine est scellé par le bas. Si la résection de l'apex de la racine n'a pas non plus été en mesure d'atténuer les symptômes, il convient de discuter de l'opportunité d'initier une nouvelle résection de l'apex de la racine.
Si les symptômes n'ont pas été atténués après le deuxième apicoectomie, la seule option restante est l'extraction dentaire pour atténuer les symptômes.Néanmoins, les dentistes et les chirurgiens bucco-dentaires font tout leur possible pour préserver une dent, car une dent morte ne signifie pas qu'il faut utiliser des forceps en même temps. De nos jours, avec les dernières techniques et matériaux, une dent peut être préparée de manière à être préservée à long terme. Comme le bateaux meurent, la dent n'est plus alimentée de manière optimale en nutriments.
Il n'est alimenté que par la peau de la racine, le Desmodont, qui assure à la dent une certaine fragilité. Si la dent présente également un gros défaut (un «trou»), elle peut se casser plus facilement. Pour éviter que la dent ne se casse, une couronne est fabriquée, qui intègre complètement la dent dans le structure dentaire.
Le couronnement est particulièrement souhaitable dans la région postérieure, car les dents doivent résister à la force de mastication et au stress de mastication les plus élevés. Dans la région antérieure, une couronne ou vernis est généralement nécessaire pour des raisons esthétiques, car les dents non vitales peuvent devenir grisâtres avec le temps. La décoloration noire des dents dévitalisées est avant tout un problème esthétique pour les personnes touchées.
La dent décolorée ne rentre plus dans les nuances harmonieuses de l'arcade dentaire et est même perceptible de loin. Il existe des possibilités de blanchir à nouveau ces dents décolorées. Une possibilité de blanchir les dents est le blanchiment.
Dans le blanchiment, le peroxyde d'hydrogène, qui est également utilisé pour blanchir les vêtements et de gamme, est utilisé à de faibles concentrations pour éclaircir la émail. Cependant, de grandes fissures ne sont pas possibles. Un blanchiment efficace à 2 teintes est réaliste.
Si vous souhaitez blanchir les dents dévitalisées foncées, presque noires, vous ne pouvez jamais être sûr que la teinte obtenue correspondra harmonieusement aux dents existantes. De plus, le blanchiment élimine l'humidité de la dent. Cela rend la dent déjà affaiblie encore plus instable.
Par conséquent, le blanchiment n'est pas recommandé pour les dents mortes. Un moyen sûr de réintégrer les dents décolorées dans l'arcade dentaire est de les couronner. D'une part, la couronne restitue l'esthétique sans faille, d'autre part, la dent affaiblie est protégée par la couronne et ne risque plus de se casser.
En raison de la large gamme actuelle de matériaux, de formes et de couleurs pour les couronnes, le look parfait est restauré et il est impossible pour un profane de dire qu'il s'agit d'une couronne. Les dents mortes s'assombrissent lorsque le fer se dépose du sang vaisseaux, c'est pourquoi ils apparaissent gris. Cela peut également être causé par un remplissage de racine ou tissu restant.
Ces dents peuvent être éclaircies par blanchiment. Une seule dent peut être blanchie par une attelle, ou le matériau de blanchiment peut être placé à l'intérieur du canal radiculaire. Cela permet de blanchir un maximum de deux à trois teintes de dents. Cependant, l'effet de blanchiment ne dure pas de manière permanente, de sorte qu'il doit généralement être rafraîchi une fois par an. Il faut s'attendre à des frais privés de 40 à 80 euros pour le traitement de la dent.
