Combien coûte une prothèse dentaire ?
Le coût d'une prothèse dentaire varie de quelques centaines à environ un millier d'euros et se compose des facteurs suivants :
- Frais dentaires
- Coût de fabrication de la prothèse
- Coût matériel de la prothèse
Ils sont enregistrés par le dentiste dans un plan de traitement et de coûts avant le traitement. Le plan de traitement et de coûts doit être soumis à la caisse d'assurance maladie légale afin qu'elle puisse approuver le plan et calculer les subventions pour les frais de prothèse dentaire. Cette approbation n’est valable que six mois.
Ce que l'assurance maladie légale ne prend pas en charge peut être couvert, par exemple, par une assurance dentaire complémentaire privée.
Dans le cas des patients privés, les frais de prothèses dentaires sont pris en charge en fonction du tarif choisi.
Subventions pour les prothèses dentaires
Plan de traitement et de coûts (HKP)
Le HKP contient les éléments suivants :
- I : constatations actuelles de la dentition
- II : Constats importants pour le calcul des indemnités forfaitaires
- III : Planification des coûts – estimation par le dentiste traitant
- IV : Détermination des subventions – subventions approuvées par la caisse d'assurance maladie
- V : Montants des factures – frais réels occasionnés par le traitement
La deuxième partie du HKP fournit des informations sur les alternatives qui ne font pas partie du traitement standard et qui doivent être payées par le patient.
Prothèses dentaires sans ticket modérateur
Si l'indemnité forfaitaire de la caisse d'assurance maladie dépasse les frais de prothèse dentaire finalement supportés – par exemple parce que les frais de matériel sont inférieurs à ceux estimés – la prothèse dentaire est sans ticket modérateur. Cela signifie que l'assurance maladie obligatoire couvre tous les frais.
Prothèses dentaires à l'étranger
L'assurance maladie obligatoire couvre généralement les frais dentaires pour les traitements au sein de l'Union européenne. Vous devez d’abord payer vous-même la facture d’un dentiste étranger. Veuillez toutefois noter que l'assurance maladie légale ne vous rembourse que les soins remboursables en Allemagne et à hauteur du montant qui aurait été pris en charge en Allemagne. Les traitements de suivi en cas de complications sont également à votre charge, de sorte que les coûts des prothèses dentaires à l'étranger peuvent s'avérer plus chers qu'en Allemagne, malgré des offres moins chères.