synonymes
La dysfonction érectile, problèmes de puissance, impuissance, médical: dysfonction érectile (DE) Le diagnostic de dysfonction érectile comprend plusieurs étapes. Il est généralement diagnostiqué par un urologue, qui est le spécialiste responsable. Anamnèse: Lors d'une consultation, le médecin s'interroge sur les symptômes du patient, leur gravité et leur éventuelle dépendance à certaines situations ou facteurs.
De cette façon, il peut être clarifié si Dysfonction érectile se produit en relation avec le partenaire, qu'il existe aussi la nuit pendant le sommeil, ou qu'il existe d'autres causes psychologiques. De plus, l'urologue obtient une image de toutes les maladies, opérations et facteurs de risque antérieurs pouvant entraîner Dysfonction érectile (diabète, maladies vasculaires, tabagisme comportement, médication, prostate cancer etc). Cette conversation est généralement difficile et peu agréable pour un homme, car la dysfonction érectile est un sujet très personnel et socialement tabou.
Cependant, c'est l'un des éléments les plus importants pour assurer un bon diagnostic. Examen clinique: le médecin examine maintenant physiquement le patient pour détecter tout changement visible du pénis ou Testicules, qui peuvent révéler des blessures ou des malformations. De plus, il palpe le prostate via le mur de la anus pour les agrandissements ou les changements de forme.
Un test du réflexe bulbospongieux (réflexe anal, réflexe périnéal), ainsi que du réflexe crémastérique (réflexe d'élévation des testicules) fournit des informations sur le bon fonctionnement des voies nerveuses et les moelle épinière segments. Diagnostic de laboratoire: ces tests permettent certains paramètres dans le sang à déterminer, qui permettent de faire une déclaration sur le condition du sang bateaux et la concentration de hormones dans le corps. Cela permet au médecin de réduire ou d'exclure les différents causes de la dysfonction érectile.
Les valeurs suivantes sont déterminées: Demi-Jeûne - sang sucre, taux de graisse dans le sang, la testostérone, SHBG (globuline de liaison aux hormones stéroïdes). Tests cliniques spécifiques: en fonction du problème, diverses procédures de test peuvent désormais être effectuées pour examiner le tissu érectile et le pénis bateaux plus près. Test pharmaceutique du corps caverneux (test SKAT): Il est désormais considéré comme le test standard dans le diagnostic de la dysfonction érectile.
Un médicament vasoactif (ayant une influence vasculaire) est injecté avec une fine aiguille sur le côté dans le tissu érectile. La prostaglandine 1 est généralement utilisée à cette fin, seule ou en association avec d'autres substances vasodilatatrices (papavérine, phentolamine). En raison de la connexion anatomiquement donnée des trois corps caverneux entre eux, la substance s'y distribue d'elle-même.
Échographie Doppler: Ce test est généralement combiné avec le test SKAT. Environ 10 minutes après l'application de la substance vasoactive dans le tissu érectile, les artères du pénis sont responsables de sang le remplissage sont évalués avec un ultrason sonde (voir échographie). La fonction Doppler au ultrason La sonde peut représenter le flux sanguin pulsé sous la forme d'un son, qui fournit des informations sur l'expansion de la largeur du vaisseau, en particulier dans les premières phases de l'érection.
Échographie duplex: elle est similaire à Échographie Doppler, mais avec l'option supplémentaire de montrer les artères en coupe transversale. Mesure de la tumescence pénienne nocturne (NPT): Ce test offre une option supplémentaire pour détecter les changements dans la fréquence et la qualité des érections nocturnes. 4 à 6 érections d'une durée moyenne d'environ 30 minutes par nuit sont considérées comme normales.
La mesure est effectuée dans le laboratoire du sommeil ou à domicile avec un appareil conçu à cet effet (par exemple RigiScan). Cette méthode peut étayer la suspicion d'une dysfonction érectile provoquée psychologiquement, puisque les érections nocturnes sont effectuées à un niveau purement physique, à l'exclusion de la conscience.
