Diaphragme

synonymes

médical: diaphragme

Définition

Le diaphragme est une particularité des mammifères. Il s'agit d'une plaque de tendon musculaire de trois à cinq millimètres d'épaisseur, en forme de dôme, qui sépare le Pecs (thorax) de l'abdomen et représente le muscle respiratoire le plus important. Structure: Le diaphragme peut être divisé techniquement (histologiquement) en deux parties.

Les parties musculaires proviennent des origines de la musculature thoracique au niveau de la paroi thoracique inférieure. Ils s'unissent dans un champ tendineux central (Centrum tendineum), qui représente la partie nerveuse. Pour l'orientation, la partie musculaire du diaphragme est divisée en trois sections: La partie musculaire de la pars sternalis provient de la face postérieure de le processus xiphoïde (Processus xiphoideus) et la gaine rectale.

La pars costalis provient de la cartilage des six inférieurs travers de porc à l'arc costal. La partie médiale (crus mediale) de la pars lumbalis provient des corps vertébraux lombaires 1-3 et de leurs disques intervertébraux; la partie latérale (crus laterale) provient du deuxième lombaire corps vertébral, les 1ères vertèbres lombaires, entre autres. Arcade tendineuse de la psoasarcade (bande tendineuse en arcade du Muscle psoas major, Ligamentum mediale), la 2ème arcade tendineuse de l'arcade quadratus (bande tendineuse en forme d'arcade du Musculus quadratus lumborum, Ligamentum laterale) et le processus costal de la seconde lombaire corps vertébral à la pointe de la 12e côte.

Les différentes parties musculaires s'unissent des deux côtés en forme de dôme pour former un centre nerveux et forment ainsi la frontière entre la cavité abdominale et thoracique. Ainsi, il entretient des relations de voisinage étroites avec les organes des deux cavités corporelles. Sur la face supérieure, dans la cavité thoracique, le lobe droit de la poumon jouxte sur le côté droit et sur le côté gauche le lobe gauche du poumon et le péricarde, qui est fusionné avec le centre nerveux du diaphragme.

Au bas de la cavité abdominale, le foie (avec sa zone nuda fusionnée au diaphragme) et la droite un rein sont adjacents au diaphragme du côté droit et du lobe hépatique gauche, du fond gastrique, rate et gauche un rein sur le côté gauche. Entre les parties musculaires, il y a des triangles triangulaires remplis de peu tissu conjonctif: le trigonum sternocostale (fente centrale, dite de Larey) dans la pars sternalis et le trigonum lumbocostale (des deux côtés, appelé triangle de Bochdalek).

• Partie médiane, derrière le sternum = Pars sternalis
• Les deux côtés face aux côtes = Pars costalis
• Partie arrière, face à l'arrière = Pars lumbalis, avec droite et gauche cuisse (Crus dexter et Crus sinister).

Passage du diaphragme / espaces diaphragmatiques: Le diaphragme a des ouvertures pour le passage des voies conductrices et des connexions d'organes.

L'aperçu suivant donne une idée générale. Écart diaphragmatique: Foramen veines cave (au niveau de la 8ème vertèbre diaphragmatique) Hiatus œsophage (au niveau de BWK 10) Hiatus aorticus (au niveau de BWK 12 / LWK 1) Lacunes dans les espaces médiaux du crus entre le crus médial et alimentation vasculaire sternocostale trigone latéral du diaphragme: au-dessus du diaphragme, les artères suivantes alimentent le diaphragme en oxygène sang: artère pericardiacophrenica dexter und sinister, qui prend naissance des deux côtés de l'artère thoracique interne dexter und sinister, et artère musculophrenica dexter und sinister, qui poursuivent le parcours de l'artère thoracique interne. Une branche de l'aorte thoracique, l'artère phrenica supérieure, contribue également à l'apport.

Sous le diaphragme, une branche de l'aorte abdominale, l'artère phrenica inférieure, alimente le diaphragme. L'écoulement veineux se fait par les veines du même nom. Le diaphragme est nerveusement alimenté par le nerf phrénique du plexus cervical.

Il reçoit des pièces du moelle épinière segments C3-5 (le «C» signifie cervical, c'est-à-dire situé dans le cou surface). Un vieux dicton pour cela est: «Trois, quatre, cinq, garde le diaphragme vivant!

• Structures pénétrantes: Veine cave inférieure, Ramus phrenicoabdominalis du nerf phrénique droit
• La veine cave inférieure
• Ramus phrenicoabdominalis du nerf phrénique droit
• La veine cave inférieure
• Ramus phrenicoabdominalis du nerf phrénique droit
• Structures pénétrantes: œsophage et troncs vagaux antérieur et postérieur (fibres nerveuses parasympathiques)
• Oesophage et couché dessus
• Trunci vagales antérieur et postérieur (fibres nerveuses parasympathiques)
• Oesophage et couché dessus
• Trunci vagales antérieur et postérieur (fibres nerveuses parasympathiques)
• Structures pénétrantes: Aorte descendensDuctus thoracicus («canal thoracique du lait», vaisseau lymphatique)
• Aorte descendens
• Ductus thoracicus (canal de lait maternel, vaisseau lymphatique)
• Aorte descendens
• Ductus thoracicus (canal de lait maternel, vaisseau lymphatique)
• Structures pénétrantes: Droite: Vena azygos Gauche: Veine hemiazygosNervi splanchnici
• À droite: Vena azygos
• À gauche: hemiazygos veineux
• Nervi splanchnique
• À droite: Vena azygos
• À gauche: hemiazygos veineux
• Nervi splanchnique
• Structures pénétrantes: Truncus sympathicus
• Malle sympathique
• Malle sympathique
• Structures pénétrantes: artères et veines thoraciques internes / épigastriques supérieures
• Artère et veine thoracique interne / epigastrica supérieure
• Artère et veine thoracique interne / epigastrica supérieure