"Granulome inguinale »(GI) est un maladie sexuellement transmissible qui se produit dans certaines régions du monde et est associée à une ulcération étendue et même à des mutilations. Il est provoqué par les bactéries trouvé uniquement chez les humains et est curable avec antibiotiques.
Des microbes et des humains
Pendant longtemps, le pathogène a porté le nom imprononçable Calymmatobacterium granulomatis. Après que les méthodes de détection sont devenues plus sophistiquées, il a été découvert qu'il était lié à Klebsiae, un genre bactérien dont l'espèce, Klebsiella pneumoniae, vit normalement paisiblement dans le tractus gastro-intestinal humain et peut causer des problèmes urinaires et urinaires. voies respiratoires infections uniquement chez les personnes immunodéprimées. Il a ensuite été autorisé à rejoindre le clan en tant que membre belligérant «Klebsiella granulomatis». Les agents pathogènes sont transmis par contact avec les ulcères, en particulier lors de rapports vaginaux et anaux non protégés, mais plus rarement par les doigts ou de la mère à l'enfant lors de la naissance. Les personnes issues de milieux socialement défavorisés et de mauvaises conditions d'hygiène sont particulièrement touchées. Par exemple, les peuples autochtones sont plus susceptibles d'être infectés en Australie et en Papouasie-Nouvelle-Guinée, les Noirs aux États-Unis et les hindous plutôt que les musulmans en Inde. Le sexe prédomine varie en fonction de l'étude, mais la plupart des experts supposent un égal distribution. Le taux d'infection le plus élevé est celui des 20 à 40 ans. Étant donné que la maladie progresse généralement sans traitement et que les personnes touchées recherchent souvent des soins médicaux tard dans la vie, par exemple pour des raisons de honte ou de coût, une évolution prononcée de la maladie peut souvent être observée. La donovanose et les infections à VIH se produisent ensemble en grappes et augmentent mutuellement le risque d'infection.
Faits concrets et chiffres sombres
GI se produit régulièrement dans le
- Caraïbes, sud de l'Inde,
- Afrique du sud,
- Papouasie-Nouvelle-Guinée, Asie du Sud-Est,
- L'Australie et le Brésil avant.
En Australie, il y a quelques années, une tentative a été faite pour éradiquer la maladie, qui jusque-là était présente chez jusqu'à 10% de la population indigène. Bien que cela n'ait pas été totalement couronné de succès, le nombre de maladies a fortement diminué grâce à l'éducation, à la prévention et au traitement précoce. Dans d'autres pays, l'IG ne se produit que sporadiquement - aux États-Unis, par exemple, moins de 100 cas sont enregistrés chaque année, probablement pour la plupart des souvenirs de voyageurs. Il n'y a pas de chiffres pour l'Allemagne.
Symptômes et évolution
Avec granulome inguinale, comme pour de nombreuses autres MST, le «nomen est omen» s'applique: les néoplasmes inflammatoires des tissus nodulaires (granulomes) se produisent dans l'aine (inguinal). Cependant, comme ce signe n'est pas spécifique, n'est pas propre à l'aine et n'est présent que chez environ 10 à 15% des personnes atteintes, le terme donovanose est aujourd'hui préféré. Ceci est dérivé des corpuscules de Donovan (du nom d'un médecin tropical), une accumulation d'agents pathogènes dans certaines cellules immunitaires. À propos, puisque la donovanose est également appelée granulome venerum, il existe un risque de confusion avec Lymphogranulome venereum , une autre maladie vénérienne! Environ 10 à 40 jours après l'infection, de petits ulcères bleu-rouge indolores apparaissent sur le site de contact - généralement la tige du pénis, lèvre ou région anale. Plus tard, ceux-ci s'ouvrent et sécrètent du liquide. Si l'infection n'est pas traitée, elle se propage et détruit les tissus. Infection bactérienne de la maladie chronique peau lésions ("surinfection") pouvez conduire à une odeur insupportable. Les ulcères peuvent devenir énormes, conduire à la congestion lymphatique et tissu conjonctif durcissement, et littéralement «ronger» les organes génitaux. Chez environ 0.25% des patients, un cancer ulcère se développe sur le site approprié. L'infection peut rarement se propager dans le corps et conduire, par exemple, à une infection osseuse ou mettant la vie en danger sang empoisonnement.
Détection et thérapie
Les symptômes sont assez faciles à détecter pour les médecins expérimentés dans les régions touchées. Le diagnostic de laboratoire est effectué par détection microscopique de l'agent pathogène dans un frottis ou un échantillon de tissu. Le traitement est avec antibiotiques au moins jusqu'à guérison complète - pendant 3-12 semaines, selon le type de antibiotique. Les partenaires sexuels en contact au cours des 40 derniers jours avant l'apparition des symptômes doivent être examinés et traités si nécessaire. Les rapports sexuels doivent être évités jusqu'à ce que la guérison complète se soit produite. Malgré adéquat thérapie, une rechute peut survenir jusqu'à 18 mois plus tard. Plus petit peau les lésions guérissent complètement, les plus grosses partent cicatrices.
Jusqu'au point
- La donovanose est une maladie vénérienne survenant dans certaines régions.
- L'infection se produit par contact avec les ulcères.
- Le premier signe est de petits ulcères indolores.
- Une cure complète avec antibiotiques est possible, sans thérapie, il peut y avoir des mutilations prononcées.
- Les partenaires sexuels doivent être traités si nécessaire.
