Encéphalopathie hépatique (HE) (synonymes: encéphalopathie hépatique; hépatoencéphalopathie; encéphalopathie hépatoportale; encéphalopathie hépatique minimale; encéphalopathie portosystémique (PSE); CIM-10-GM K72.7-: encéphalopathie hépatique et coma hepaticum) décrit système nerveux (SNC) dysfonctionnement dû à une foie maladie. L'encéphalopathie hépatique sous-jacente est souvent chronique foie maladie telle que la cirrhose (rétrécissement du foie). Foie la maladie entraîne la rétention (rétention) de substances neurotoxiques (substances toxiques pour système nerveux) Dans le sang, notamment ammoniac - L' désintoxication la fonction hépatique est insuffisante. Il en résulte des anomalies neuro-psychiatriques.
22 à 74% des patients atteints de cirrhose hépatique ont déjà une «encéphalopathie hépatique minimale» (synonyme: encéphalopathie hépatique latente (cachée)) (voir sous «Classification»). L'incidence (fréquence des nouveaux cas) de la cirrhose hépatique est d'environ 250 cas pour 100,000 XNUMX habitants par an (en Europe et aux États-Unis).
Évolution et pronostic: L'encéphalopathie hépatique est potentiellement réversible (réversible) avec des thérapie. L'accent est mis sur le traitement de la maladie sous-jacente. De plus, l'encéphalopathie hépatique est traitée de manière symptomatique. Les symptômes vont de légers sautes d'humeur ou pauvre concentration à hépatique coma (coma hépatique). Même au stade latent de la maladie («encéphalopathie hépatique minime»), les personnes atteintes sont altérées dans leur capacité à travailler, à conduire et, finalement, dans leur qualité de vie. Une encéphalopathie hépatique cliniquement manifeste survient souvent de manière épisodique. Chaque épisode entraîne une détérioration des performances psychométriques, une baisse de la qualité de vie et une augmentation du risque de mortalité (risque de décès). Un cours chronique-progressif (progressif en permanence) est rarement observé. Une évolution fulminante (soudaine, rapide et sévère) est également possible, par exemple dans le contexte de insuffisance hépatique. Dans ce cas, la personne affectée peut tomber dans un coma au bout de quelques jours.
